春雨医生

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好评问题-周丽敏
比如高血压,高尿酸等,肥胖,目前的用药情况,现在就您咨询的问题,我给出我分析,首先,您有糖尿病的家族史,既往有高血压病死,既往发现血糖高,也未用药控制,一般来说,出现糖尿病并发症需要5-10年以上,当然,血糖未控制好,出现时间会更短,如果有,请告知数值,这就是问题,要吃了,效果如何,根本没有个评估,那我可以肯定的说,你的血糖大概率是高的,你的肾功能是正常的,肾小球滤过率正常,综合你的病史分析,血糖异常的时间肯定比你发现的时间更长,发现后血糖也未控制好,所以你的尿蛋白考虑与糖尿病肾病引起的可能性大,需要证实的话,您可以查下糖尿病的其他并发症,比如糖尿病的视网膜,如果有,那么更能证实为糖尿病血糖未控制引起微血管病变导致。
2021-10-17
目前甲状腺功能是正常的,TSH是正常范围内高值,从结果看,甲状腺功是正常的,当时没有特殊处理,然后此次复查了,甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病病人血清中的一种常见自身抗体,不是说这种抗体一出现就必然出现甲状腺激素的异常,很多甲状腺结节的病人也会出现此抗体的偏高,好在甲状腺过氧化物酶抗体是正常范围,这个抗体对甲状腺破坏性更大,所以你也不必太过紧张哈,至于为什么TSH的变化如此之大,也很可能存在甲状腺激素一过性的异常,目前已恢复,你不用拍了,很小的甲状腺肿大是看不出来的,而且你标注的地方也不是甲状腺,如果你担心,那就打个甲状腺的彩超哈,三个月后复查甲状腺五项,如果还正常,就半年复查,定期复查即可。
2021-10-15
从结果来看,均在正常范围,虽然低于正常低值一点点,基本在正常,虽然低于正常低值一点点,暂时不需要,这个是调节免疫的药物,人体是有代偿机制的,当你一侧切除,另一侧就会相应的代偿,比如本来是两个肾上腺分泌激素,但是一个消失,那么另外一个就会多做功,较之前多分泌一些,但是需要一段时间,这个我也没法给个准数,每个人体质不一样,具体你可以咨询下外科医生,因为我们内分泌科碰到需要手术病人就转外科手术治疗,但是一个月时间确实短了些,一定要定期复查随访。
2021-10-13
肾性贫血的确难补起来,80多对于透析病人来说也不算太差,糖尿病的出现是因为自身胰岛功能分泌的胰岛素不足,人进食后分解为葡萄糖,就是我们说的血糖,胰岛素是协助葡萄糖进入细胞分解,提供能量,当胰岛素不足了,那么血液中的葡萄糖就会升高,所以检测血糖高,暂时不上药,继续糖尿病饮食加适量运动,因为她的糖化5.38,说明过去三个月平均血糖还是可以的,因为她的情况特殊,把血糖压的太低,对她来说风险更大,她的餐后在11左右,就这样,暂不上药,每三个月复查糖化血红蛋白,我看了下你发的血糖监测谱,继续这样保持,血糖平稳前提下,不需要天天测血糖哈,隔几天测一次既可。
2021-10-13
你目前出来的结果都是正常的,排外甲亢,正常人心率是60到100之间,所以你说的101也不算是心动过速哈,体检时在医院紧张点,心率稍快一点也正常,虽然你描述的症状确实要考虑是否有甲亢,但是你的甲状腺功能,包括甲状腺相关抗体都是正常的,所以不是甲亢,有些人就是必,一般正常人容易出汗,如果不影响健康,没有其他的不适,那也不用太在意,比如我们紧张,手心,额头出汗会比较多,与汗腺分布有关,但是不会影响健康,不用担心哈,检查都是正常的,哈哈,可能那里汗腺分布比较密和发达。
2021-10-09
不是,建议改为胰岛素,把血糖控制达标,再备孕,国外可能做过试验,二甲双胍也相对安全,但是国内指南不推荐,其实胰岛素没有你想象的那么贵0,何况怀孕这么重要的事情,不是我们自己认为怎样可以就这样做,强烈建议正规医院内分泌科就诊,根据血糖情况改为胰岛素控制,血糖达标后再备孕,而且孕期因为胰岛素敏感性下降,妊娠期间胰岛素还需要根据血糖情况调整用量,不需要,不需要住院,医生会根据血糖情况给一个量,买一个血糖仪在家测血糖,做好记录,然后再复诊的时候,医生再给你调整,一般不需要住院哈,血糖仪建议买好点的,罗氏是比较专业做血糖仪的,准备一个笔记本,记录血糖情况,您的记录血糖可以参照这种模式,这样复诊医生看血糖就一目了然,不需要。
2021-10-08
血糖和肝功能是需要空腹的,其他的不需要,不需要哈,不需要的,微量元素不需要空腹,您可以选择挂内分泌科,除了微量元素,不能确定当日能出结果,其他的都可以当天出结果,二甲一般都设有内分泌科的,空腹,早点到医院就诊,空腹去医院,因为要做检查,一次抽的,空腹早点去医院,医院门诊一般都是8点就开始的。
2021-10-08
上次发烧感冒,清淡饮食,因为你的甲亢,甲状腺抗体是高的,只要记住,海产品不要去吃,其他的倒没有特别交代的,包括你以后治愈,停药后也要注意,海鱼不行,淡水可以,因为你现在感冒了,所以注意近期清单点饮食,等感冒好了,也没有说一定必须很清淡,没有说酱油都不能吃,不过什么海鲜酱,蚝油那是肯定不行的,我也比较重口味的,要是天天吃那么清单我都会吃不下饭,哈哈,注意看下说明,只要没有什么海产品的就可以吃的哈,但是,最近就不要什么冰的,你这感冒都还没完全好,正常饮食即可哈,多吃新鲜的水果蔬菜,注意休息,多喝水,烧烤就不要吃了,还有千万避免熬夜,那样不利于你甲亢的治疗。
2021-10-06
可能很多人认为长痘就是内分泌出了问题,我作为内分泌的医生,我也长痘,平时生活注意,避免熬夜,避免摄入过量甜食,我怀孕时皮肤还变好了,长痘和激素也有一定的关系,但是一般也不会去特殊的处理,你可以到皮肤科寻求帮助,中医皮肤科用点中药调理下也可以,握个爪,我也30多了,也偶尔长痘,放心吧,不是我们传统意义上的内分泌问题,不需要特殊的用药干预,我刚刚给的生活建议您可以参考,我表妹以前也是满脸痘痘,后来在我们这边省中医院找了个专家服用中药调理,所以这点不要担心哈,不是我们西医概念里的内分泌问题,皮肤科也可以看下哈,最好是医院直接面诊,因为要看痘痘的性质。
2021-10-04
闭经,容易出虚汗,比较烦躁易怒。建议您可以去医院看下,的确可能是闭经后激素撤退引起的,就是我们说的围绝经期综合征,就是我们常说的更年期,现在很多正规的医院都有开设相关的门诊,您可以先去进行相关的评估,符合要求,可以进行雌激素替代治疗,雌激素也是个双刃剑哈,必须经过评估后使用,因为激素过量也会引起其他的一些问题,谷维素可以的,可以改善症状,像我们这边的省妇幼保健院就专门开设有围绝经期门诊,如果有这种专科门诊就更好,没有的话去正规大医院咨询下,看下是否有这个门诊,因为这个是内分泌和妇产科都可以看的,可以先吃谷维素。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2021-10-04
继续服药,甲亢没控制也会出现失眠的情况的,焦虑的确是会让人失眠,眼睛出现血丝也和您睡眠不足有关系,您可以试着用点改善睡眠的药物,调整下睡眠节奏,所以这种坏的循环需要打断一下,但是调节睡觉的药物需要处方,我给您一个建议哈,正规的医院都有身心医学科,您可以去看下,有些药物对您的焦虑是有改签的,焦虑改善,睡眠也能好转,正常恋爱结婚哈,好在你是男性,要宝宝的话,建议等甲亢控制后,甲亢的女性可能在怀孕方面会艰难很多,但是男性可能就影响小很多。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2021-10-04
您的糖化是正常的,空腹血糖属于正常偏高,你的直系亲属有,那么得2型糖尿病的概率会比正常人高,你目前的血糖是正常的,糖尿病的诊断标准是,抽血静脉血糖,空腹大于7,餐后2小时大于11.1,所以你目前血糖是正常的,我自己是医生,我的母亲也是糖尿病,管住嘴,迈开腿,远离糖尿病,肥胖也是危险因素,控制好体重,饮食控制,锻炼,不仅仅预防糖尿病,健康的生活方式会让我们远离很多代谢性疾病,一起加油。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2021-10-04
从你报的数值,血糖均为正常值范围哈,空腹和餐后2小时这两个点血糖外,其他任何时间点的血糖,我们叫随机血糖,低于11.1,所以不必焦虑哈,您的血糖是正常的,正常人一般餐后1小时为血糖的峰值,低于11.1,我们家用试便携血糖仪是糖尿病人检测血糖的,诊断需要抽血结果,我觉得你没有必要做糖耐,扎手指血糖也有参考意义,因为你的远低于糖尿病的血糖,诊断糖尿病。血糖空腹高于7,餐后2小时及随机高于11.1,我前面告诉您的是血糖异常的标准,达到但是低于糖尿病诊断标准的,我们叫糖尿病前期,所以您血糖是好的,不必焦虑,的确,中国是糖尿病大国。
2021-10-02
从目前你的结果来看,药量可以减少一点了,所以激素有点偏高,调整了用量吗,可以减一点,一个月后再复查,不能减太快,一月后复查再调整,影响不会太大,普通人也有得的概率,但是可能比普通人高一点点,不要太担心哈,暂时可以不用,如果宝宝发育都正常的情况下,孕期甲状腺激素需要量会比平时大,分娩后可能会有个逐渐减量的过程,所以没有控制达标平稳之前,每月复查调量,直至平稳逐渐延长复查时间,从你的病史及用量来看,应该是需要长期用药。
2020-01-17
你赶紧测下血糖,排在低血糖引起。你选择的这两种药,基本不会引起低血糖。二甲双胍倒是很多人刚开始吃会有点不舒服。多过几天就好了。建议您去医院做个糖尿病并发症的筛查。因为您刚刚确诊,在此之前可能血糖高很长一段时间了。注意饮食控制,把血糖控制达标。配合妇科用药。阴道炎很快会好的。你也可以先观察几天。如果还有这种情况就去检查下。
2020-01-16
根据我的临床经验,药物过敏情况出现在用药早期。你都使用两年了。基本不考虑是药物引起。应该不是停药引起的。建议皮肤科去看下,可能他们会有好办法治疗你皮炎的情况。内分泌其实是指体内各个激素分泌系统,不是我们平时说的内分泌的概念。我一个表妹也是脸上长了很多痘痘。她看了我们这边省中医皮肤科。经过用药及饮食注意。一个年青人容易长痘,熬夜也是一个因素。因为超出我专业范围,我不懂,也不能乱说哈。就我的专业分析,不太考虑停药原因引起的。建议皮肤科去看看调理下哈。
2020-01-16
首选是吃药控制,手术治疗是很少部分的人群,控制饮食,正常锻炼减重,配合药物才是最适合你的,这些药物都具有较重的作用,血糖算平稳,继续坚持用药,控制饮食,定期复查血糖,二甲双胍是糖尿病的一线用药,意味着没有禁忌症的糖尿病人首选,尤其适用肥胖患者,应该不是二甲双胍引起的来的,按照我之前说的,一定要控制饮食哈,否则再多的药物也降不下血糖,每个人情况不一样的,没有必要。对此,这就是穿衣服,每个人适合的码子也不一样,不必要纠结别人用什么药,讲究个体化治疗,糖尿病人分泌胰岛素的胰岛功能肯定是走下坡路的,这个你得有心理准备,但是可以控制的是它变差的速度。
2020-01-02
哦,就是第一次发现血糖高的数值,仪器测量的和抽血检查的是有误差的,所以可能你静脉血的血糖在正常范围内,孕妇和普通人的糖尿病标准不一样哦,不是7.8,所以诊断的妊娠糖尿病,孕妇餐后一小时不超过10.0,所以目前血糖是正常范围的,不要担心哈,因为你的空腹超过了,所以诊断了妊娠糖尿病,非孕状态的普通人有另外诊断准哈,胎儿容易超重,体重增加过快,当然,控制饮食并不代表正常的量都不吃哈,需要的营养还是要补充的,只是不需要补过量而已,放松心情,大多数妊娠糖尿病分娩后会慢慢恢复正常的。
2020-01-02
您好,请问有其他不舒服吗?
2019-11-13
没有吃就没关系,目前还处于亚临床甲亢状态,请继续遵医嘱用药,最好下次注意,有海产品的菜不要吃,注意定期复查甲功定期复诊,应该是核医学科,尤其在您刚做完碘131后的几个月,甲功还在动态变化的,需要根据复查结果及时调整药物用量。
2019-11-13
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