春雨医生

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好评问题-唐军建
股动脉狭窄30%,如果没有明显跛行,下肢疼痛或溃疡的话,可以口服药物治疗,不要手术,那可能还是腰椎间盘有了问题,需要排除有无风湿或者免疫病,你的静脉问题不大,不过硬化剂还是可以的。动脉硬化,需要治疗高血压、高血糖,高血脂和高尿酸,有了牙病也要好好处理的,少吃糖分高和油腻的食物,这个年龄有动脉硬化,脾胃出了问题的可能大,找好的中医看看,需要补脾健胃,治疗痰浊,日常少喝酒精和浓茶。对于你来说,需要调节心理,月经期不要受凉,貌似有个叫杨岫岩的风湿科专家,你可以搜下。另外,硬化剂之后肯定要加压5天以上,可以这几天温度低一些再打,血管外科。
2021-01-04
去医院查下血管彩超,需要警惕深静脉血栓,严重时可以肺栓塞挂掉的。有可能,因为你这个年龄不该腿肿。多喝些水,平卧抬高下肢,明天去医院看看吧。家里如果有阿司匹林或者丹参片,可以吃点。如果血液高凝,需要吃利伐沙班或者达比加群。如果腿胀痛,最好去。验个血常规和凝血功能,查下血管彩超。多喝点水吧,明天去九院血管外科看看。中山或者长海医院血管外科急诊都可以会诊的。做个血管彩超应该没问题。尤其是D二聚体。如果彩超水平很好的话,估计没有血栓,但可能有瓣膜功能不全。如果D二聚体高,就有血栓的风险,可以吃点迈之灵和利伐沙班,防止血栓通过下腔静脉、心脏跑到肺动脉里去。看上去还行,不过,应该结合凝血指标和血常规。有的髂静脉血栓看不出来。
2020-07-07
腿肿不肿,拍张照片过来看看吧。可能是拉伤,如果有血管损伤,肯定会有出血的表现的。没大问题,但是要注意风湿病,可以导致心脏瓣膜出问题的。大血管损伤,要休克的,毕竟出血多。一种细菌感染造成的。问题不大,注意不要屏气,避免慢性咳嗽和便秘。如果那么脆弱,人活不长了。不要胡思乱想,那一般都是血压高、或者免疫性疾病造成的。多喝水,适度运动,一般问题不大。血液高凝、血流缓慢和血管内膜损伤,多数是综合因素造成的。可能有点挫伤,如果实在不放心,去医院看看吧。普外科就行,骨科也可以。
2020-06-25
把彩超或者造影结果发过来看看吧。早期会形成肺栓塞,两周后风险会小一些。肺栓塞死亡率30%。关键看血栓在什么部位,小腿的可能只有脚肿,髂股静脉的可以形成血栓后综合征,一下床就肿,严重时可以丧失劳动力的。应该是静脉高压诱发的老烂腿了。去好的血管外科看看吧,应该还是可以治疗的。如果装支架,再做静脉曲张手术,估计得六万以上。你这已经形成溃疡和湿疹了,去看了再说吧。拖延到今天不看,必然有原因,但愿不是经济困难。去医院看看,起码吃点抗凝药,拖下去影响美观不说,估计人要废了。再见了,如果有条件,还是看看吧,免得后悔。
2020-05-31
先查有无幽门螺旋杆菌,如果有,需要正规抗菌治疗;如果没有,就给予抑酸等处理。并做腹部增强CT,彩超测门静脉压力,防止肝硬化导致的食管和胃底静脉曲张。看看有无酒精肝,肝脏似乎有硬化。有糖尿病及动脉硬化可能。把胃炎治疗一个疗程后,服用抗血小板和降血脂药物,监测餐后两小时血糖,如果高于11.1,要使用降糖药物。内科调理后再说吧,不要吃硬的食物,防止划破食道静脉,导致消化道出血。
2020-05-09
把住院小结或者检查结果发过来看看吧。估计肺动脉栓塞了,需要肚子里的大静脉里放滤网,挡住大块的静脉血栓,最好导管通过腿上静脉放到肺动脉里溶栓或者取栓,否则死亡率>30%的。腿上静脉血栓主要表现为下肢肿胀,部分有低热或者疼痛,有些发生肺栓塞,晕厥或者休克,部分猝死。初期救命的话可能要3万元,如果休克较重,ICU抢救的话,可能要10万以上。关键看血栓是否还在产生,到达肺动脉的数量以及堵塞的程度,既往有无心肺的毛病,一时的清醒不能说明问题。先救命吧,二期可能要把网取出来,开通闭塞的髂静脉等,还要花钱的。单放滤网15分钟左右。从大腿根穿刺,放到肚脐眼以上水平。根据个人水平和病情需要吧,一般两个小时左右。
2020-05-08
一般服药不要用茶水,可以解药的。有时候浅静脉内有血栓,必须手术切除,吃药无效。也可以的,多喝水,适当抬高下肢,避免过度劳累。消炎药吃了效果不好,还容易诱发细菌耐药,不吃为好。需要治疗脚气,防止丹毒。实在不行,吃点阿莫西林。云南白药配醋在读。迈之灵只是促进静脉和淋巴回流,不消炎。喜辽妥对血栓性静脉炎有一定效果,对感染无效。
2020-05-03
可能是覆膜支架把左锁骨下动脉盖住了,如果没有头晕或者脑梗塞,可以不用处理。
2020-04-30
您好,请问这种情况多长时间了?
2020-04-29
可能合并深静脉病变,导致下肢静脉曲张和肿胀。可能是髂静脉狭窄,往往由于高血压和腰椎病压迫髂静脉导致的。需要行静脉造影,或者CTV明确病情,然后治疗。如果有,先支架植入解除髂静脉狭窄,服抗凝药两周后再手术切除曲张的浅静脉。多数可以恢复。不要敷,刺激静脉曲张。需要手术了,但需要查明静脉曲张的原因。一般不会。一般吧,我们开过的比这重的多。脉管炎是动脉缺血,这个不像。暂时不要开刀,先把下肢静脉血栓处理好。否则,要么下肢坏死,要么肺栓塞挂掉。
2020-04-27
年轻人的瓣膜关闭不全,除了先天性发育问题外,要考虑风湿性心脏病、感染等因素,要注意休息,注意随访的。如果能爬五层楼,就证明心功能还行,问题不大。如果体力跟不上,需要查查原因的。没啥大问题,注意不要过度劳累和情绪波动,然后每半年做一次心超吧。
2020-04-18
如果没症状,狭窄高于70%需要处理。平时服用抗血小板和降血脂的药物。需要控制血压和血糖。口服阿司匹林加氯吡格雷,辛伐他汀降低血脂,要糾治颈椎病的。目前不重,但要随访。如果不能,尽量别喝。可以导致高血压,加重血管病变,导致心梗或脑梗的。
2020-04-15
像个血管瘤,或者丘疹,去医院皮肤科或者脑外科,做个彩超,看看有无血流信号。然后考虑激光或者手术切除。最好手术切除,然后做个病理。估计是良性的可能大。会有疤痕,看看头发能否覆盖。毛囊也会受损的。如果是静脉瘤,也可以打硬化剂的。一般问题不大。皮肤科吧,必要时脑外科或者血管外科。头颈部CTA最好。
2020-04-08
止血有几种方案:1、胃镜下套扎,常不可靠;2、介入科做TIPPS,也就是从右颈静脉穿刺,在肝脏穿刺门静脉,覆膜支架建立通道,降低门静脉压力,同时曲张的静脉团栓塞。3、肝胆外科手术切除脾脏,同时做断流或分流术。最好是第二个方案。第二种是微创,如果不做,可能要挂掉的。可能要10万吧,有了医保要好些。应该能报销一部分。不手术风险更大。
2020-04-07
胃肠道湿热,应该有炎症或者溃疡。吃点清淡饮食,注意情绪,不要熬夜。尤其不要喝冷水。健胃消食片和双歧杆菌吃点,一般来说,注意饮食和休息就行了。
2020-03-28
血栓性静脉炎,可以外敷喜辽妥,然后多喝点水。
2020-03-26
配伍禁忌的药物在体外就可以混浊,一般不会输到体内的。药物早就经过肝脏代谢了。而且,血液一般有8公斤,药物进去体内也稀释了。配伍禁忌一般指的是不能加到一个输液瓶里,或者同时输注。主要还是药物溶媒的问题。如果有了沉淀,有可能被分解,也可能到达肺动脉,导致肺栓塞的。一般不会,如果不踏实,可以去做个肺动脉CTA。
2020-03-21
应该是血管瘤,不过,有相当数量的患儿一岁内自行消退,短期内不要处理。应该同疫苗关系不大,疫苗主要引起局部水泡和坏死,血管瘤罕见。暂时不要处理,彩超随访。如果能自愈,最好。肉眼只能看到一部分,如果是动静脉瘘,就需要早期治疗。
2020-03-21
除了静脉曲张,还要警惕髂静脉狭窄。因为浅静脉在大腿根汇入股静脉和髂静脉,然后通过下腔静脉回流至心脏。如果髂静脉狭窄,使得静脉血回流受阻,反流导致静脉曲张和下肢肿胀。严重的静脉曲张,而且小腿和脚踝肿胀,尤其站立时。卧床或抬高下肢后好转。还不是很重,买个医用弹力袜,白天穿上,晚上脱掉。避免久站和用力,观察一段时间吧。如果继续加重,就要手术了。不过,要去静脉外科较好的医院,因为静脉曲张70%以上同深静脉病变相关的。先用弹力袜吧。
2020-03-13
如果没有确切心脏病的依据,极有可能是胃病或者胆道疾病,因为它们同心脏走的迷走神经,兴奋时可以引起胸部不适。还有,颈椎不好导致胸椎不正,可以诱发心肺不适的。脊椎磁共振。效果不好,除了体内有含铁的植入物,磁共振看软组织还是清晰的。那得是中医院骨伤科,西医要看磁共振的。做个胸部CT,排除下膈疝。叫有经验的放射科医师,把CT片三维成像,或者直接拍个腹部立位平片,就能看出来了。这样的人往往消化不良的。脾胃虚寒,可能经常喝冷水或冰啤酒吧。或者冬天不注意保暖。胃肠道搞坏了,吃点归脾丸,再加些双歧杆菌调整肠道菌群。多喝温开水,不要熬夜。有人长跑后和冰水,直接心脏停跳挂掉的。是胃病诱发的迷走反射,刺激了心脏。
2020-03-12
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