答 绒毛膜激素太低，超声肯定看不到宫内情况的，卵巢的囊肿肯定也不是宫外孕，因为这么低的激素水平，是看不到任何东西的，孕酮有20以上就可以。你目前停经31天左右，起码要到停经40天能看到宫内有东西，停经49天能看到胎心搏动，没有流血的话建议一周抽血一次，由于高龄，建议把空腹血糖，甲功，血常规，乙肝梅毒艾滋病，肝肾功能，易栓症等指标尽早检查，那个卵巢囊肿多数都是黄体囊肿，不可能宫外孕然后绒毛膜激素才300多，但是若突然明显腹痛或者阴道流血则及时就诊，停经30天左右，绒毛膜激素有300多，挺好，即使是宫外孕，也不是马上破裂的，也需要时间生长，不必担心，口服叶酸，积极乐观开朗，顺其自然就好。

答 我们通常采用的是5天甲氨蝶呤方案，我建议首选手术，手术简单，恢复快，不一定输卵管切除，可以切开吸胚术，还有另外一侧输卵管，即使化疗保留了输卵管，最终它也不一定是通畅的，目前是两难，你考虑一下，两个方案都有利有弊，是切开吸胚术能保留输卵管，因为只是切开它，嗯，但是比切除输卵管好，因为它还有血管去营养卵巢，也就是不切除输卵管的时候对卵巢影响最小，输卵管的任何手术都不会影响月经，手术后可以尝试随机的方式，也没必要这么纠结。若比较长时间还不能怀孕可以考虑是左侧还是右侧排卵，最后不是还可以试管婴儿。

答 药物对胚胎的影响，关键在排卵后2周后。药物等因素对胚胎或者胎儿影响分为。不敏感期(受孕后2周内(末次月经的第14-28天)、敏感期(受孕后3-8周(末次月经的第5-10周)和低敏感期:受孕后9-38周(末次月经的第11-40周)，你口服氧氟沙星刚好在第三周开始，但是用药时间不长，我建议暂时观察，第7周的时候再看胎心搏动情况，药物影响要看时间，长度，剂量等综合因素，这么早做超声检查没有意义。唯一的意义就是能排除宫外孕，可以考虑保留胚胎，后续看它发育情况，影响应该很低，不需要担心的，从最后一次月经的第一天开始计算，理论推理已经告诉你了，后续就是你自己决定了。

答 停经天数短，激素水平还比较低，宫内看不到孕囊是正常的，观察是最好的办法，因为优胜劣汰，强行安胎没有意义，自然流产的概率:。在整个人群中，临床妊娠的自然流产率大约为10-15%，其实如果把临床上无法察觉的“生化妊娠”也计算进去的话，，流产率可以高达50-60%，甚至更高。随着年龄的增加，临床妊娠的流产率也会上升，在35岁时，流产率为25%，40岁时，流产率上升到35%左右。可以通过抽血观察胚胎的情况。人类不是每次怀孕都肯定会成功的，目前你的激素还在上升，建议一周抽血一次就可以，如果突然出血很多，必要时去医院，甲减，建议每天空腹吃:优甲乐一粒(50微克)，明天开始口服优甲乐，估计是开始发育的孕囊，但是最终发育的好不好要等待。

答 以你目前的数据的确没办法判断胚胎位置以及发育趋势，所以按你医生说的办。不是所有的宫外孕都会破裂出血，甚至致命的，有的宫外孕的胚胎也会半途死亡。可以上班。一旦有明显腹痛就看急诊。目前不需要治疗，观察就是最好的治疗。就是不能明确，所以要观察。如果妊娠激素上升，而宫内没有，才能明确，你的妊娠激素这么低，即使是宫内孕也是看不到的，还是细胞。流血不一定就是月经。你的是流产。这么低的妊娠激素没有意义。也看不出什么时候受孕，因为可能胚胎停止发育。如果有两次这种流产史，需要全面检查，包括夫妻双方。不严重，是可以允许的。不要吃辛辣刺激油腻食物就可以，正常生活。不需要处理，都是正常现象。

答 激素水平太低，估计最后生化妊娠流产的机会很大。即使是宫外孕，这么低的激素水平也不可能兴风作浪。也就是说不可能破裂，也就不可能危及生命。因为，胚胎基本没有发育，即使在输卵管内也不会发育。胚胎的发育趋势需要观察。如果能翻倍上升，才有可能有希望。建议不处理，多观察。重点不是孕酮低，是绒毛激素太低。是hcg翻倍。hcg翻倍的好，孕酮自然不会低。感觉失败可能性很大。这么低水平的妊娠，如果失败，我们叫:生化妊娠流产。自然流产的概率:。在整个人群中，临床妊娠的自然流产率大约为10-15%，其实如果把临床上无法察觉的“生化妊娠”也计算进去的话，，流产率可以高达50-60%，甚至更高。

答 由于目前还没有明确是宫内孕。如果疼痛部位比较高，才考虑胃肠疼痛。目前首先需要排除是不是宫外孕。你目前妊娠激素已经达2000多，建议周一或者周二可以阴道超声检查。前面是停经时间太短，妊娠激素水平较低，超声看不到是可能的，随着妊娠激素上升，超声才能看到。如果明确是宫内孕才安全。需要不断检查。停经天数不等于妊娠天数。你目前需要首先祈祷是宫内孕。如果是宫外孕，孕酮再高也没有意义。你6.1号的超声还什么没看到，你如果明天去超声检查，应该能发现一些东西了。阴道超声更加敏感点。孕早期下腹痛多数是胚胎着床，有的人比较敏感而已，但是归根结底是需要明确诊断。口服叶酸，一旦腹痛剧烈就急诊。定期检查。另外需要检查尿液，排除泌尿系感染。

答 那么你目前停经41天左右。hcg上升不是太好。但目前还不能完全确定胚胎停止发育，所以建议一周后复查抽血。没必要强行保胎。还没有排除宫外孕。米的医生说的没错。目前观察是最好的办法。必须宫内起码有卵黄囊才算宫内孕。不好的胚胎，即使强行安胎也是按不住的。胚胎不保也能稳住。暗区与孕囊是两码事。宫外孕也可能有这些暗区。如果胚胎停止发育，以目前的妊娠激素水平，它自己会缓慢下降，不一定要做人流，她它自己可能会流产出来。无论是不是宫外孕，胚胎停止发育后，自己会凋亡。不是所有的宫外孕都会破裂出血。

答 你的抽血是4月20号的，应该近期再抽血才好。因为还没有确定胚胎发育趋势，也能有排除宫外孕可能。妊娠激素基本没有上升，预示胚胎停止发育。没必要吃什么流产药，等待它自然凋亡就可以。如果是我们，不会做什么处理的，观察是最好的。即使是宫外孕，如果是进行性凋亡的，也不必担心，它不会兴风作浪。死亡的宫外孕是不可怕的。不必换医院，去抽血看激素变化情况就好。激素下降不会这么快的。一般起码也有约30多天才可能降到正常。这么少量流血不会对身体有影响的。一般我们在没有明确妊娠部位时，不会随便使用米索前列醇的。其他药物也只是活血化瘀的。建议你可以暂时不吃药。不会有什么大影响的。只是加快排胎速度而已。

答 你目前虽然有胎心，但是如果hcg不上升，最后胎心会停止。绒毛释放激素出现问题，也就是胚胎自身可能有问题。建议如果没有流血，可以2周后复查超声。如果有流血就随时复查。每个人不是每次妊娠都一定成功的。就如同不是每粒种子都能发芽的。可能缓缓。建议最快一周后复查超声，也可以抽血。如果3天后复查，也不能证明它后续可能出现没有胎心。

答 就是说11月8号才排卵，那么25号是排卵后17天，末次月经相当于10月24号左右，你现在相当于停经30天，hcg达到1741还是可以的，所有这些都是需要不断抽血观察，看超声图像，宫内孕可能性不大，在未排除宫外孕可能前提下，如果知情同意，是可以使用黄体酮安胎的，只能走一步看一步，是宫外孕可能性不大，是宫内孕可能性大，但是激素水平的确低，因为现在由于没有明确妊娠部位，只能等等看，一般3天后抽血。每周2次就可以了，孕酮一般在20以上，雌激素起码在200以上，现在雌激素意义不大了，一般口服补佳乐。

答 建议今天或者明天可以再次抽血检查妊娠激素，如果没有明显腹痛,就等到停经40天后才超声检查，从最后一次月经的第一天开始计算到今天，一般在确定是宫内孕的情况下才使用黄体酮安胎，你目前停经35天左右,由于有阴道流血,可以使用黄体酮安胎，肌瘤目前不能处理,先观察，肌注黄体酮效果最好,如果方便的话可以考虑肌注,如果嫌麻烦,就只能口服或阴道用药。

答 但是你目前流血,如果是宫内孕才好安胎，如果没有明显腹痛,现在去没有意义，因为即使抽血也没有结果，只要流血就属于先兆流产了，目前重点是排除宫外孕,因为宫外孕也会阴道流血,但是一般都会伴随腹痛，hcg才3千多,不是很理想，孕酮不低，情况不是很乐观，建议多观察，那就更好了,多休息,多观察，然后可以一周后抽血检查妊娠激素。

答 hcg值太低，如果按胚胎正常发育分析，也就相当于受孕7-10天左右，要看后续hcg上升趋势，才能判断胚胎发育情况。那么现在才停经32天左右，hcg无停经天数还是基本符合的，建议如果没有流血，可以一周后再抽血，产科是以最后一次月经的第一天开始计算到今天，也就是目前停经32天。如果从排卵开始计算，那么估计她10月23号左右排卵，目前是排卵后18天，18天就是2周+4，可以一周后抽血，因为hcg一般是2-3天翻倍，这张验单没有问题，如果没有阴道瘙痒，没必要乱用药，2次葡萄胎很少见，别紧张，每次妊娠都有可能不正常，除了葡萄胎，还有宫外孕，胚胎停止发育等，没有流血，没必要保胎。

答 结合检查结果，考虑宫外孕可能性最大，建议密切观察，以临床判断，宫内没有的，宫外可能性最大，虽然现在宫内少于液性暗区，但是可能是流血出现的，所以继续监测非常重要。一旦剧烈腹痛，需要马上就诊，不安胎，不处理，观察，每周抽血2次，每周超声一次，除非出现紧急情况，一定要在宫内见到卵黄囊，才能证实宫内孕，由于没有明确宫内孕，而你已经有流产表现，宫外孕也会有这种情况，所以观察，就是查Hcg及孕酮，还要血型，血常规，空腹血糖等基本内容，起码还要观察2周，如果很希望要这胎，就在家休息，毕竟如果是宫内孕，你目前也是流产状态，宫外孕如果不破裂就不会有危险。它自己也可能会死亡，如果死亡就会被吸收，只有破裂才可能危及生命，宫外孕与宫内孕都有可能流产。

答 没有流血，不需要使用黄体酮，已经可以超声检查了，可以明确宫内孕还是宫外孕，没有影响的，上周去超声检查太早了，应该可以看到了，一般不会影响胎儿，以后最好停药一段时间后再怀孕，期待胎心搏动出现吧，按规定做就可以，内容很多，不能一一赘诉。

答 你好！你目前停经40天左右，如果没有流血，暂时不需要药物治疗

答 你好！起码现在不必去看急诊。因为流血很少

答 25号的hcg比16号基本没有上升,可以确定是生化妊娠流产，起码要上千可能能超声看到，即使宫外孕，如果愿意全面检查,那就去做，绒癌的hcg很高的，hcg不降下来，流血不会停止的，你目前监测hcg变化情况就可以啦。