春雨医生

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好评问题-王东
请提供详细病情资料和检查结果,包括发病时间、已经做过的检查,包括影像学资料、近期所有的抽血化验结果,已经接受过的治疗,目前用药情况,以及既往合并其他疾病等信息,这是医疗问诊平台,不能用来做商业咨询使用,而且你如果想约电话咨询,就不是这个费用了,这个平台有个私人医生服务设置,你看看能不能看到,购买后我会和你安排通话时间,平台要扣走20,你是想今天还是周一约时间,周一下午1-2点可以吧。
2024-05-05
肝癌的治疗方式很多,要根据肿瘤的大小,位置,数量,肝贮备功能,有无血管侵犯等来决定恰当的治疗手...
2024-04-16
只靠这个报告无法判断是否有肿瘤复发迹象,需要肿瘤标记物的检查结果,没看到,是两张乙肝DNA的重复照片,还有一张血常规,另外肿瘤标记物还应该包括异常凝血酶原,这种新发的异常强化灶可能无大碍,但需要定期复查看其变化趋势,建议3-6个月后复查核磁,可以做普美显强化的核磁,肿瘤早期复发、动静脉畸形、肝硬化再生结节都可以有这种表现,没说你没问题,只能说目前没有肝癌复发的直接证据,需要过一段时间复查来比较其变化趋势,现在无法确认是不是复发,从概率来讲复发几率不算高,定期检查目的就是看其会不会再发展,去看神经内科。
2024-03-12
把近期的增强CT、血管造影、验血结果发上来,可能是先天性血管异常发育导致的,如果反复发作,可以考虑手术切除病变的小肠,找血管外科医生看过吗,找不到具体病因,确实比较难处理,如果不适合外科手术,只能定期做硬化治疗了,目前不是常见的门静脉高压症表现,如果血管造影找不到具体阻塞位置,只能通过药物来降低门静脉压力,口服卡维地洛也许有一定效果,口服药物是目前指南推荐的药物,你自己可以去查一下国外治疗门静脉高压症的专家指南,卡维地洛是目前推荐的首选药物,降血压、降心率。
2024-02-26
手术后低蛋白血症,合并腹水,这种情况就是补蛋白和利尿药物治疗
2024-02-18
肝硬化合并肝癌,肝功能也不好,有条件可以考虑做肝移植
2024-02-17
病人是丙肝病毒导致的肝硬化,目前肝上结节无法确认是否为癌变,如果丙肝病毒RNA为阳性,需要口服抗病毒药物3个月,然后复查增强核磁,目前没有肝癌的直接证据,但不能排除,PET-CT没有确认肝癌,这是目前除了穿刺活检之外最灵敏的影像学检查了,去查丙肝病毒RNA,准备吃抗病毒药物,还有保肝药物。
2024-01-11
早期肝癌术后可以做一次介入,如果后续检查没有复发,不需要反复做介入
2023-10-18
目前影像学检查结果一直都是考虑为良性疾病,只是最近一次有所变化,但没有肝癌的直接证据,你还有其...
2023-09-16
我们在肝癌术后一个月还是要做一次介入,就是肝动脉插管灌注化疗,以后做不做要根据定期检查的结果,没见过因为术后做介入死人的,术后介入是肝动脉灌注化疗,没有病灶就不做栓塞,绝大多数肝癌都是乙肝肝硬化,肝功能正常就可以做介入,HAIc是持续给药48小时,术后介入不需要这么长时间,放疗没有证据,介入有数据支持,介入、靶向、免疫治疗都可以作为术后辅助。
2023-08-13
核磁基本可以确认多发肝癌的诊断,如果想确诊,可以做肝穿刺活检,肝癌的治疗方式很多,要根据肿瘤的大小,位置,数量,肝贮备功能,有无血管侵犯等来决定恰当的治疗手段,包括手术、射频消融、栓塞化疗(介入)、靶向药物、免疫治疗、中药等,早中期肝癌如果能够手术应首选手术治疗,然后配合术后辅助治疗,中晚期肝癌则需要采取多种综合治疗措施,如果承受不了手术,可以做介入栓塞化疗,配合靶向药物、免疫治疗,你可以拿着片子去其他医院影像科会诊,肝癌并不是哪个医生治疗好不好的问题,而是要看医院的综合水平,肝硬化基础上的肝癌基本都是原发性的,有条件可以做全身PET-CT检查。
2023-07-09
请提供详细病情资料和检查结果,包括发病时间、已经做过的检查,包括影像学资料、近期所有的抽血化验...
2023-06-21
肝癌的诊断不是取决于肝功能好坏,要根据影像学检查和肿瘤标记物,可以再去做增强核磁进一步确诊,肝癌能做手术的情况下要争取切除,核磁可以做,穿刺非必要,肝癌术后的5年总体生存率40-50,非常早期的可以达到70,建议保证每天营养均衡,应戒烟、酒、少喝咖啡、浓茶、碳酸性饮品、酸辣等刺激性食物,细嚼慢咽,吃清淡易消化的食物,忌饱食、硬食,脂肪摄入量要加以限制,尤其是一次不能吃太多动物脂肪,忌过冷食物,餐后不宜过量运动;慢步走是最佳健身方法,但不要过度,有规律的生活,保证充足休息和睡眠,早期,核磁必须检查,需要请心内科医生会诊,有问题,核磁也需要做。
2023-06-14
病人年龄比较大,可以考虑消融联合介入治疗肝癌,单独消融也可以,目前初步判断是早期肝癌,介入就是局部肝动脉灌注化疗,能活多久不仅取决于肝癌分期。还有肝硬化本身发展情况,老年人还有其他内科病,最终不一定是肝癌最要命,病人如果有抗乙肝就要吃病毒药物、还有保肝药物,思美泰,天晴甘平,目前看不出明确转移病灶。
2023-05-07
目前看着结果不是很好,肿瘤标记物很高,肝功能也比较差
2023-04-29
肿瘤很大且有多发转移,介入治疗是首选,有条件可以联合靶向药物、免疫治疗
2023-04-28
可以考虑做介入栓塞治疗,铱90必要性不大,肝硬化太严重了,增生结节都有可能会癌变,如果有条件可以去做肝移植,还有靶向药物和免疫治疗可以用于高复发风险肝癌的预防复发,建议做介入栓塞,tips不作常规推荐方法,介入就是栓塞,联合消融也是可以的,栓塞可以有效弥补消融的不足。
2023-04-21
把检查结果拍照上传,包括验血和影像学检查
2023-04-15
把验血结果发上来,另外是否为乙肝,有没有在吃抗病毒药物,目前应尽快开始服用抗病毒药物,手术肯定做不了了,能否接受其他治疗要根据病人的肝功能和身体状况,肝癌的治疗方式很多,要根据肿瘤的大小,位置,数量,肝贮备功能,有无血管侵犯等来决定恰当的治疗手段,包括手术、射频消融、栓塞化疗(介入)、靶向药物、免疫治疗、中药等,早中期肝癌如果能够手术应首选手术治疗,然后配合术后辅助治疗,中晚期肝癌则需要采取多种综合治疗措施,肝功能正常才能用靶向药物和免疫治疗,乐观的情况可以延长1-2年,还是要看肝功能结果,正常就可以用,中国肝癌大多数有肝硬化。
2023-03-23
请提供详细病情资料和检查结果,包括发病时间、已经做过的检查,包括影像学资料、近期所有的抽血化验结果,已经接受过的治疗,目前用药情况,以及既往合并其他疾病等信息,现在不仅是晚期肝癌扩散了,肝功能也衰竭了,黄疸很严重,这种情况坚持不了太长时间了,可以找个医院住院输液保肝、利尿和对症治疗,这种属于终末期肝癌,平均1-2月的预期生命,治疗的目的是尽量缓解症状,减少痛苦,病情发展到这个阶段是无法逆转的。
2023-03-04
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