答 你这个跟喝冰饮料咖啡肯定是有关系的，肚子咕咕叫说明胃肠蠕动比较快，咖啡奶茶吃多了对胃肠负担还是很重的，如果老是顶还有便秘的话，说明胃肠动力受到影响的可以服用，援生力维片，一天三次，一次一片，如果还不太消化，可以加用达吉胶囊，一天三次，一次两片，你附近的药房你就可以看一下。

答 现在我在做胃肠镜，等下做好了跟你细聊，幽门螺杆菌是弱阳性，没什么关系，血脂都是正常的，肝功能也是好的，肝脏回声偏粗，对肝脏损害的东西不要吃，比如说发霉的食物，不要乱吃一些成分不明的补品或者中草药，肝脏可能跟长期吃这些药物也是有一定关系的，每天坚持吃一个苹果对肝脏比较好，应该吃福松，副作用会还会小一些，降胆固醇的药物对肝脏也是有负担的，但是总体来说，还是比较小，回声比较粗，关系也不大，不能吃油炸的，烧烤的，腌制的，咸鱼，腊肉，方便面，护肝片没必要吃的，目前肝功能是正常的，不需要吃保肝药。

答 现在我在做胃肠镜检查，下班了跟你细聊，没有脂肪肝，脂肪肝，也会引起转氨酶升高的，你的标准体重是130斤，体重超标有50斤，我看你这个转氨酶升高，还是应该脂肪肝引起的，关键是要少吃多动，少吃多动的行为干预是减轻体重、防治脂肪肝的关键。药物治疗并不能替代行为干预，并且药物治疗在脂肪肝中的作用仍有争议，目前并不推荐脂肪肝患者常规使用药物治疗，没有乙肝，调整饮食是应对绝大多数脂肪肝最基本的方法，也是预防和控制肝病进展的重要措施。总的原则是:戒烟戒酒，减少糖和脂肪，减少精白细软，增加维生素、矿物质和膳食纤维。

答 头孢吃了以后，晚上吃这些东西反应会很大哦，这个也是有明显不良反应的，我看你这些症状跟这些不良反应是有关系的，你这个相当于头孢配酒，这两天水多喝点，如果过三天好了，应该先暂时不要查，一周半个月都可以。

答 大便怎么，有几种情况老是想吐的话，有时候肝肾功能不好，转氨酶高也会想吐的，不妨检查一下肝肾功能血常规，还有一种情况，可能感染了幽门螺杆菌，因为幽门螺杆菌是口水传播的，如果你们成年人有幽门螺杆菌的话，很容易传染给小孩子，检查一下血常规，肝功能，肾功能，幽门螺杆菌，检查完了再说，胃镜，年纪12岁暂时还不需要，检查基本都是正常的，曲美布丁片一天两次，一次一片，饭后半小时，先吃三天，对，消化不良，暂时不需要。

答 那还是一个属于功能性消化不良，主要是一个症状比较明显，但是，没有什么不好的毛病。这个应该是前列腺肥大引起的。最近可能有个新的研发药物，有个药物叫做希迪尼，效果还是不错的。糖尿病对这个指标是有点影响的。可以再加点得酶通。

答 多喝水，一般过个两三天就可以了。喝了这么久，两三天还是比较安全的。这些东西不要喝，没有什么好处。矿泉水细菌菌落可能会超标，尤其是不合格的矿泉水。不是绝对的，我认为还是开水比较好。水喝点排泄的快，可能会可乐残留的少一点。

答 现在在胃肠镜检查，等下结束了以后跟你细聊。是考虑胰腺癌，胰腺癌是比较痛的。严重的，胰腺癌是癌中之王。恶性程度非常高。我的医院是在温州。那你就可以在安徽医科大学附属医院做就可以了。生存期都比较短。做了以后很容易复发。总的生存率一般，一年左右就不错了。这个不一定，总的情况平均的生存期差不多是这样的。有些人可能更短，当然有些人可能要又会好一些。能不能手术还不一定。还需要住院再评估。全国顶尖的上海瑞金医院的彭承宏教授，是这方面的国内顶级专家。这个需要你自己去联系，我联系不到的。

答 小孩子大便变细，可以查一个大便常规加隐血。还有寄生虫的检查，变细一般平时大便比较频繁就会变细的，好几天不拉大便也会粗一点，这个粗细一般不是问题。一天两次大便就会细，这很正常。最近吃过什么药，饮料还是不能喝，感冒药是有点影响的，大便细没什么问题的，除非有大便有隐血或者或者其他的问题。夜宵还是不能吃，睡觉前两个小时不能吃东西，否则的话胃肠道负担太重。胃里面有烫烫的感觉往往是胃酸过多。食物的选择戒刺激性的食物:咖啡、奶茶酒、辣椒、芥茉、胡椒等，这些会刺激胃液分泌或是使胃肠黏膜受损的食物，应避免食用。只要绿码就可以。老拉稀与菌群失调，消化不良都有关系。整肠生一天三次一次两片，肠道菌群失调，影响特别大烟对全身器官都有伤害。

答 你这种情况跟胃肠道是有关系的。根据你的表现，慢性胃炎以及肠易激综合征是存在的。大肠是没有器质性的病变，但是存在功能性的问题。肠易激综合症就是肠道比较敏感。有一部分甚至属于过敏性肠炎。疼痛往往是胃肠痉挛引起的。具体是什么药，拍照上来看看。餐后胃肠道不舒服。心情焦虑，情绪不佳，有一种药是缓解心情不好，对改善胃肠道功能是有好处的。胃肠道是情绪的一面镜子，凡事想开点，不要太追求完美。可以先暂缓，等这些药吃了以后再说。小肠一般很少会出一些不好的毛病，这个你放心。主要的问题往往是在大肠。现在大肠镜已经检查了，你就也可以放心了。没有什么不好的毛病。主要还是功能性的问题。

答 检查单拍照上来看看，食物容易打嗝嗳气，使有饱涨感，应避免摄食;，明天我在附一医新院区1号楼3楼19号房间，你可以空腹过来吹气吹一下，这个比较准确。空腹吹气检查幽门螺杆菌是比较准确的。我很怀疑你是感染了幽门螺杆菌。胃镜可以先暂时不做，其他抽血化验也是可以的。主要还是一个功能性消化不良。有一定的关系，慢性胃炎主要是以西医治疗为主。7点以后不要喝水。能胃镜复查一下，当然是最好的。胃镜当然要进医院才能做。我明天在温州医科大学附属第一医院消化内科门诊了。一直痛的话，胃镜复查还是比较合适的。胃镜需要预约的。

答 胃里面有息肉，有轻度的肠化，肠里面也有增生性的息肉。肠里面已经做了内镜下的玻剥离，这个问题就已经解决了。切除了就已经切干净了，肠道就没问题了。胃里面是需要吃药的。兰索拉唑可以继续吃。再加用施维舒胶囊，一天三次，一次一片。肠道的问题已经解决了，一年以后复查就可以了。抽烟对胃的伤害特别大。一定要壮士断腕的决心把它烟戒掉。一般需要6~8周。可以在一年之后复查。基本上是的，那也没有什么大不了的，可以吃一点益生菌，对肠道菌群有好处。可以喝点南瓜汤，或者火龙果，这个可以的。

答 高密度脂蛋白偏高，这个是没有关系的，像你这种情况，最好肝胆胰的彩超是要检查一次的。睡得太迟了，生活要有秩序，不要熬夜，减少无谓的烦脑，心情保持愉快。睡前2-3小时不要进食。胆红素轻微的升高一点，关系也不大。一般情况下是这样，不能太焦虑，工作压力不能太大。太大了，容易怒，伤肝。你这个是正常的，就是说有些心脑血管疾病，的人，他的低密度脂蛋白控制的要更严格。必须要小于2.58。像你的话，2.2级那说明更加健康。高危人群控制目标必须要小于2.58。一般的人群小于三点几也就差马马虎虎了。如果肝脏彩超好的，也就是没有问题。这个结果基本上没什么问题，饮食上盐少吃，糖少吃，油少吃。少吃多动，早上一定要吃，夜宵不能吃，做彩超要空腹的哦。

答 胰腺癌可以排除，胰腺影像学上没有变化，ca199是正常的。现在存在的问题是一个胆囊的问题。甲胎蛋白偏高一点点，腹部彩超对胆囊比较敏感，CT影像学没有要求增强CT，就不需要增强。那也没什么问题，只要定期检查就可以了。这个主要是消化道的问题，胃肠镜是要检查一次的。这个也是需要检查一下的，抽血检查甲状腺功能，甲状腺功能亢进就很会吃哦，目前需要完善的检查，大肠镜，血糖，甲状腺功能。因为甲胎蛋白是有点高的。那还是不错的。焦虑会把胃肠道的症状放大的。胃肠道是受神经支配的，胃肠道是情绪的一面镜子，凡事想开点，不要太追求完美。肿瘤标志物往往也会升高。光凭消瘦跟胰腺癌是划不上等号的。

答 CT拍了，以后腹部B超可以暂缓。严重还是谈不上，肝功能都是正常的。乙型肝炎也是没有的。有一点，肝内胆汁淤积。这个主要跟喝酒有关系，不是很有必要，调整饮食是应对绝大多数脂肪肝最基本的方法，也是预防和控制肝病进展的重要措施。总的原则是:戒烟戒酒，减少糖和脂肪，减少精白细软，增加维生素、矿物质和膳食纤维。可以服用易善复胶囊，对肝，脂肪肝效果不错。也不能过度运动，那是做得比较快，那也不能过度，慢慢来比较好，这个位置等不一定是肝的。有时候剧烈运动以后，肌肉疼也会误误以为是肝痛。这个是口服的，脂肪肝，肝也会有轻度的肿大，会牵拉，包膜隐隐痛也是有的。不过已经做了腹部CT，没有发现肝脏的其他病变，也就可以放心了。可以逆转，怒伤肝。

答 根据整体的情况来看，这次胃痛，不一定是你这次行为所引起。碰巧的可能性也很大，在胃里面能生存的细菌主要就是幽门螺杆菌，其他的菌群在胃酸的强大作用下都可以杀灭，看来胃肠炎的表现都是有的。从另一方面看，不洁物到了胃腔，肠腔，食物里面可能是有。对胃肠道有刺激作用，不过这个嗯，随着排泄掉以后应该也就可以了。幽门螺杆菌的药倒是要根除两周。幽门螺杆菌是会传染的。它具有传染病的典型三大要素:传染源，传播途径和易感人群。幽门螺杆菌主要靠飞沫和口口传播。

答 你把原来的胃肠镜检查结果拍上来看看，问题不大了，肠功能紊乱是有的，肠道菌群失调，美常安胶囊，雷贝拉唑片。

答 还有什么不舒服吗，腹部ct已经拍了，没有胰腺肿瘤，这个你放心。这些也会引起你这些不舒服的，比如说左边有胃和左半结肠都会引起你这些症状。这个主要跟左半结肠还有胃的位置是相关的，如果还需要比较全面检查的话，胃肠镜还是要检查一下的。

答 淋巴结一般是椭圆形的。一般会活动。可以做个颈部的淋巴结彩超。一般来讲，你摸到的是一个肌肉。慢性胃炎。但有糜烂是有的。不需要加。平时咖啡这些不要吃。也不影响。关键是你根据你这个描述，淋巴结就可能性不大。焦虑症影响是很大的。像你这种情况，我们在体检病人中，你去摸的话，都会摸到一个条形的东西，但是一般都不是淋巴结。因为，你不是。专业医学人员很容易把一些肌肉样条索状的东西误以为是淋巴结。就算是淋巴结。就像你说的，时间那么久也没有变化，也不至于跟胃癌扯上关系。那跟胃肠动力跟焦虑都有关系。可以吃点莫沙比利片，一天三次，一次一片，饭前半小时。