春雨医生

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好评问题-姬彦辉
请把磁共振片子拍给我看看,老人家已经接受过保守治疗,效果不佳,可能已经有手术治疗的指证了,目前的症状提示可能是腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症,需要行椎管减压、椎间融合术,高血压和糖尿病,只要控制好,对手术无大碍,手术是常规手术,常规风险。
2021-08-28
你先把主要症状描述一下吧,如果报告是膨出的话,一般是没有多大问题的。大部分膨出都不需要手术,如果都检查过,没问题,那可能就是肌肉劳损的问题了,如果是这样的话,我建议把颈椎和腰椎磁共振都再查一遍,检查做了,评估一下才知道能不能做手术,如果允许的话,可以到医院来面诊,那还真有可能是胸背筋膜炎,但是你刚刚说的走不远路、像踩棉花一样,有可能是颈椎病或是腰椎管狭窄症引起的,我还是建议你再查一下,要先诊断出来是什么病,才好评估是不是需要手术,如果这么频繁的发作,一定要正规治疗了,可能是,也可能不是,腰椎间盘突出症最常见的症状是腿疼,不是膝盖疼。
2021-01-31
从片子来看,存在腰4椎体滑脱,如果现在有腿疼、麻木的症状,提示可能有神经受压,可能需要手术了,我们目前科室收治的患者平均年龄都在60岁以上,71岁做手术肯定会有风险,我们在术前都会常规评估手术风险的,根据你的描述,如果已经明显影响正常生活和休息,我觉得需要手术的可能性很大,大部分病人手术后恢复都很好,术后需要住院治疗1周左右;完全恢复需要3个月,腰椎管狭窄症一般都需要手术治疗,保守治疗仅仅可缓解症状,无法解决椎管内狭窄。
2020-11-11
从片子来看,腰4/5椎间盘突出右侧神经根受压迫,椎管轻度狭窄,如果疼痛确实很严重保守治疗无效可以考虑手术,所谓的保守治疗是指卧床休息吃药,片子上看着是有狭窄但不是非要做手术不可,最好的治疗方法是卧床休息,如果卧床休息再加上吃药打针两周还是这么痛的话可以考虑做手术,她毕竟年纪也不大,椎管狭窄无法改善保守治疗只是缓解症状,她现在的症状跟神经受压迫有关跟椎管狭窄关系不大,椎管狭窄最主要的表现是无法长时间行走,可能每个人理念不一样,椎管狭窄没有达到不需要手术的地步至少从磁共振片子来看。
2020-10-24
根据你的描述,应该是椎管内术后感染,这种情况比较棘手。治疗原则就是扩大清创术加敏感抗生素药应用。当地医院已经做了清创术,再加上药敏试验,应用抗生素就行了。
2020-08-04
这种情况确实是腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症。微创也是一种手术方式,只是相对于传统开放手术,创伤更小一些。如果说目前症状很重(比如双下肢麻木疼痛,走不远路),吃药休息都不能缓解的话,建议手术治疗。可以选择开放手术做,肯定处理更加彻底,减压更充分。微创确实有处理不太干净,可能会复发的可能性。仪器啥的都差不多,费用的话要看有多少个节段,但是估计最少也得7-8万。无论是微创手术或是开放手术,都算是常规手术,风险肯定是有,但基本都是常规风险。单侧突出,单侧症状狭窄不是很重的情况下。狭窄比较重。国内做微创手术最好的地方是重庆新桥医院,骨科,估计他们那里能做。
2020-05-19
让你久等了,我这边刚下手术。这种情况可能是腰椎管狭窄症,可能需要手术治疗。保守治疗只能缓解一部分疼痛,不是长远之计。最后可能只有手术治疗。有症状,又有明确的影像学检查提示,基本可以确诊。治疗方法:先保守,无效后再考虑手术。你这个情况已经维持了两三年了,估计就只有手术一条路走了。少弯腰,少负重,尽量卧床休息;加强腰背肌功能锻炼;吃药。这是腰椎间盘突出症的保守治疗。如果是腰椎管狭窄症的话,保守治疗是无效的。百度上搜索腰背肌功能锻炼,有很多图片和视频,跟着练习就可以了,每次五分钟左右即可。一天三次。药物:。塞来昔布、甲钴胺、迈之灵。这个后期对方好像是免费的。你可以继续问我就行了。后期随访是免费的,好像。
2020-03-23
腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄症,需要手术治疗了,如果老人家身体还可以的话,建议手术,目前从片子来看,神经压迫很重,吃药和理疗都只能缓解一下疼痛症状,不能解除神经压迫,可以做微创手术,也可以做开放手术,都是常规手术,常规的手术风险,如果一切顺利的话,住院周期一般在半个月以内。目前床位不算紧张,来医院就能住院,费用大概要6-7万。
2019-12-05
腿疼 走一会就要休息 ,这些都是腰椎管狭窄症的表现,建议完善腰椎磁共振和CT检查,评估腰椎管狭窄程度,看看是否需要手术, 看到信息后请尽快回复 要不然我无法给你进一步建议。
2019-11-12
可能是腰椎管狭窄症,我建议赶紧去医院查个腰椎磁共振,这个没有特别意义 提示可能有炎症存在,你是整条腿都痛 还是只有关节疼痛,类风湿关节炎可能性不大,也可以查一查 最重要是腰椎检查,挂骨科的号 看看是腰椎或是髋关节的问题,医生会做一些体格检查 是我这里无法办到的。
2015-09-21
保守治疗平时注意事项 避免弯腰负重 避免剧烈运动 尽量减少久坐 养成正确的坐姿习惯 睡硬板床 加强腰背肌功能锻炼 必要时可行理疗,再加上吃药 塞来昔布胶囊 乙哌力松 甲钴胺 再配合膏药外用。
2015-09-20
如果身体条件许可 症状明显 有手术适应证的话 可以选择手术治疗。
2015-08-31