答 这是椎管狭窄症，后方的黄韧带增生骨化后导致椎管狭窄，需要手术做椎管减压术，如果症状不是很重的话，可以过一段时间再做，但是估计迟早都是要做的，椎管狭窄还是很重的，开刀手术，常规手术风险，费用6万左右，术后一般5天左右下床活动。

答 请把磁共振片子拍给我看看，老人家已经接受过保守治疗，效果不佳，可能已经有手术治疗的指证了，目前的症状提示可能是腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症，需要行椎管减压、椎间融合术，高血压和糖尿病，只要控制好，对手术无大碍，手术是常规手术，常规风险。

答 把磁共振片子拍下来给我看看吧，能看得清楚，但是从片子上来看，椎间盘突出不是很严重，比如梨状肌卡压综合症，症状与椎间盘突出症类似，狭窄也不是很重，轻度狭窄，她现在症状主要是神经根受压症状，不是椎管狭窄症状，首先需要有专业的医师在体格检查之后，结合磁共振片子判断到底是腰椎间盘突出症还是梨状肌综合症;然后在对症治疗，腰椎间盘突出症在保守治疗无效后可采用手术;如果是梨状肌综合症，大部分都是采取保守治疗:吃药、热敷理疗、局部封闭等，实在不行的话才手术，要根据她的具体情况来定，可以尝试做微创手术。

答 我才忙完医院的事，如果拍片子检查没有大问题的话，下肢乏力和肿胀可能与行走时间长有关系，这在腰椎融合术后的患者中是比较常见的，建议活动量不要太大，可以适当吃点口服药:塞来昔布胶囊和迈之灵片，适量运动即可，不要太多了，那可能是有点椎管狭窄，做了手术的节段应该椎管狭窄就没有了，其他的节段有没有问题就不知道了，一般半年也就恢复的差不多了，可以再观察一段时间看看，那其实恢复的还是差不多的，就是不能走太长时间了，不过本来做了手术后就不能活动量太大，要好好休养，活动量分配上，可以上午安排5成，下午3成，晚上2成，每天不要走太多，5000-6000步即可。

答 确实有这样的事情，但是基本上都是因为那个人本身合并有颈椎病，然后按摩的人手法又不专业，过于粗暴，才会导致的意外情况，并不常见。所以对这些事情，你不必过分焦虑，在你身上几乎不可能发生，你才17岁，经常低头，脖子痛是常有的事。是因为颈椎肌肉劳损造成的，多参加一些户外活动，不要总宅在家里低头看手机，不知道你以前吃什么药，我建议口服药物:塞来昔布胶囊、乙哌力松片，然后做一些颈部热敷这些理疗，如果想要按摩的话，也要去正规医院的康复理疗科，不要去外面的按摩店，别人的颈椎病是指由椎间盘突出或椎管狭窄的表现，粗暴的按摩可能会加重，从而发生意外。

答 如果现在已经有半年时间都是这样，估计需要做融合手术了，目前来看的话，以前做过开窗手术，目前仍遗留有神经根受压的表现。MRI显示有多节段的椎间盘突出。我觉得已经有腰椎融合术的手术指征，如果你觉得目前这种状况不影响你正常生活和工作s，那么可以选择继续保守治疗，腰椎间盘突出症的手术指征包括:。保守治疗无效的、影响正常生活者、急性椎间盘突出致马尾神经综合症的。所以对照一下你自己看看符不符合这三种情况，保守治疗方法:。1.卧床休息，避免弯腰负重;2.口服药物治疗;3.局部热敷理疗;4.腰背肌功能锻炼。

答 我建议去医院检查腰椎MRI和CT检查，如果确定椎间盘突出或是椎管狭窄比较重的话，最好还是选择做手术，要不然影响生活质量，老是走不了路，也不是长远之计，任何手术都是有风险的，腰椎这个手术是常规手术，老年人因为有各种基础病，再加上各种功能下降，手术风险比年轻人肯定要大，但是越是不做手术，年纪越大，风险就越大，所以建议如果有明确的手术指征，必须要做手术的，尽量早做，塞来昔布胶囊，甲钴胺片，神经妥乐平，可以坚持一个月时间，加上好好休息，还是能缓解症状的，但是仅仅是缓解症状，我对许昌那边不是特别熟悉。

答 从片子来看，腰4/5椎间盘突出右侧神经根受压迫，椎管轻度狭窄，如果疼痛确实很严重保守治疗无效可以考虑手术，所谓的保守治疗是指卧床休息吃药，片子上看着是有狭窄但不是非要做手术不可，最好的治疗方法是卧床休息，如果卧床休息再加上吃药打针两周还是这么痛的话可以考虑做手术，她毕竟年纪也不大，椎管狭窄无法改善保守治疗只是缓解症状，她现在的症状跟神经受压迫有关跟椎管狭窄关系不大，椎管狭窄最主要的表现是无法长时间行走，可能每个人理念不一样，椎管狭窄没有达到不需要手术的地步至少从磁共振片子来看。

答 这种情况确实是腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄症。微创也是一种手术方式，只是相对于传统开放手术，创伤更小一些。如果说目前症状很重(比如双下肢麻木疼痛，走不远路)，吃药休息都不能缓解的话，建议手术治疗。可以选择开放手术做，肯定处理更加彻底，减压更充分。微创确实有处理不太干净，可能会复发的可能性。仪器啥的都差不多，费用的话要看有多少个节段，但是估计最少也得7-8万。无论是微创手术或是开放手术，都算是常规手术，风险肯定是有，但基本都是常规风险。单侧突出，单侧症状狭窄不是很重的情况下。狭窄比较重。国内做微创手术最好的地方是重庆新桥医院，骨科，估计他们那里能做。

答 保守治疗平时注意事项 避免弯腰负重 避免剧烈运动 尽量减少久坐 养成正确的坐姿习惯 睡硬板床 加强腰背肌功能锻炼 必要时可行理疗，再加上吃药 塞来昔布胶囊 乙哌力松 甲钴胺 再配合膏药外用。

答 这个症状首先还是要考虑是颈椎病引起的，其次考虑外周神经病变。

答 如果是马尾神经综合症 建议尽快手术，我建议你电话咨询 你这个情况可能有点重，我简单来说吧 如果症状比较重 又持续时间比较长 并且磁共振片子上有很明确的椎间盘突出压迫神经或脊髓 需要尽早手术 否则会越来越重的。

答 确实是有椎间盘突出，属于轻度突出。我建议首先保守治疗。因为年纪比较小，症状也不是特别重。保守治疗注意事项。避免弯腰负重，避免剧烈运动，尽量减少久坐，睡硬板床，加强腰背肌功能锻炼。吃药，塞来昔布胶囊，乙哌力松，甲钴胺，再配合膏药外用。但是注意吃药只是缓解症状，这个病三分治七分养，要注意健康有规律的生活方式最重要，一定要少干重活，少弯腰。如果积极保守治疗，配合吃药，症状是会消除的。非常好，继续坚持。突出持续存在，症状可能会反复的。所有的保守治疗都只是缓解症状，不能使突出的椎间盘回纳的。没有椎管狭窄。经过保守治疗无效，可以考虑接受微创手术。我们医院总体复发率有5%左右。