春雨医生

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好评问题-张志龙
出血,目前考虑都是先兆流产,但也有一种情况,不排除胚胎停育或者自然流产等,最早哪一天发现怀孕的,月经准吗,嗯,哦,抽血查孕酮了没,孕酮低吗,先补孕酮保胎吧,目前还不明确,可能还没到时候出现胎芽胎心,可以口服地屈孕酮片补充孕酮,一次一片,一天两到三次,减少活动,避免劳累,一周后需要复查彩超,最好是阴超,需要休息,但不是绝对卧床,减少活动,避免劳累就好,理论上影响不大,首先看出血来自哪里,一般是阴道出血,有些痔疮的出血,有些是宫颈息肉,或者糜烂,嗯阴道出血,大多数的原因是先兆流产,不排除胚胎停育或者自然流产,所以需要补充孕酮保胎,一周后复查,就能确定了,大多数都能。
2024-05-03
羊水量正常,羊水指数正常是80以上,你这羊水指数93mm,正常的,不算少,不过胎儿相当于35周大小,实际32+6周的话,偏大两周,注意饮食,最好也测下血糖,胎儿生长受限是胎儿过小,偏大不是的,有些跟血糖高有关,有些跟饮食有关,吃太多,或者吃甜食水果太多,有些跟遗传因素有关,父母双方都是大个子,小孩儿也可能长的偏大些。
2024-05-02
请问你的末次月经是什么时,彩超还不一定看的出来,hcg翻倍挺好的,看到了,孕酮降低了,原则上是彩超确定宫内孕了以后再补充孕酮保胎,嗯,特别是有过宫外孕的,但看这个孕酮,宫外孕概率比较小,宫外孕的话,一般孕酮很低,这个孕酮不算很低,有没有出血,怀孕后用啥药了没,哦,降低了肯定不太好,但目前还没确定宫内宫外,原则上先不保胎,那个没影响,可以继续吃,现在的建议,第一,可以提前做阴超,两三天后就做阴超,应该能确定宫内宫外了,确定后尽快补充孕酮保胎,第二,继续观察,一周后正常查彩超,阴超看的清点,确定后再说,因为这个孕酮还不算很低,乙肝孕妇,孕期定期查肝功能和病毒载量,只要孕期结果没问题,不用处理,等到出生后打疫苗和免疫球蛋白就好。
2024-05-02
有像月经一样痛的感觉,多数就是有宫缩了,不过比较弱,腰酸腰胀可能也是有宫缩的表现,或者用手触摸肚皮,能感受到的,站着的时候,肚皮发紧发硬可能就感受不清楚,如果分泌物明显增多,及时复查彩超看宫颈管情况,或者去产科让医生做专科检查,那建议检查下,怕是宫颈管的问题,宫颈问题会诱发宫缩的,只要近期感觉分泌物增多,就得担心宫颈问题,嗯,也叫宫颈分泌物增多,担心宫颈管分离,宫颈扩张,特别是孕期宫颈管有缩短的,但肯定风险比较高,先看宫颈情况,如果宫颈管已经完全展平了甚至宫颈口分离扩张了,那早产概率就高了,就得提前打上地塞米松促胎肺成熟,这时候用上抑制宫缩的保胎药物,一般关系不大,解大便别过于用力,没症状,不用处理。
2024-05-01
伤口没问题,里面线结还没有吸收,线扯着会痛,线吸收得需要一个多月,这时候里面不舒服也是很常见的,那也不一定,线吸收了就不疼了,有些吸收的快,有些慢,里面还有瘢痕增生,瘢痕增生,线结反应或者排斥,都可能会不舒服,线吸收了,肯定就好多了,也就是长肉,长新肉,皮肤表面体现出来的就是疤痕,嗯。
2024-04-19
黄绿色白带,首先要检查白带常规,看有没有阴道炎,如果有,细菌性阴道炎的多些,杂菌阳性,还是考虑有阴道炎的,不过孕周太小,症状不明显的话,可以继续观察,定期观察,后面再考虑是否用药,现在10周了,建议复查,跟原来的对比下,也是有杂菌,清洁度IV度也不好,再决定用不用药,嗯,孕期阴道炎很容易复发的,注意观察,白带情况,外阴瘙痒情况,这时候有问题也可以用乳杆菌那些的,阴道炎明显持续久了,有感染风险的,嗯好。
2024-04-14
你说的没太听懂,结果单可以发过来看看吗,支原体,支原体,跟早孕没关系的,两码事,发过来看看,也可能写错了,发过来看看,这两个结果都跟怀孕没关系,诊断写错了,可能写备孕,写成早孕了,这个是你开检查之前写的,就是刚去医院,结果出之前就有了的,嗯是的,这两个检查看不出来怀孕,没有关系,备孕,没有验尿,没有其他结果的话,就是你去医院,你说啥她写啥,是初步的,不是作为确诊的诊断,医生都不看这个的,估计就是写错了,支原体没事,阴性的,支原体阳性,支原体Uu阳性,考虑解脲支原体阳性,后面是对药物的敏感度,支原体阳性,一般用阿奇霉素治疗,口服阿奇霉素,解脲支原体感染,不算性病,但性传播可能性大,霉菌性阴道炎也是可以性传播,但的确有可能引起不孕的。
2024-04-13
这一段时间,月经都很规律吗,这段时间有没有异常流血的情况,或者月经不正常的情况,有没有月经推迟,胖吗,目前主要彩超有问题,抗缪勒管激素也是升高,跟多囊卵巢有关,胖的话得减肥,跟多囊有关,多囊卵巢,就是得增加运动,等月经结束吧,月经结束后一周复查下彩超,还是有问题的话再评估,可以做下宫腔镜,以后尽量增加运动,对排卵有好处,的确可能是粘膜下肌瘤,也不排除别的情况,不管哪种,都可以做宫腔镜的,36岁了,卵巢功能不会多好的,粘膜下肌瘤,很可能对怀孕有影响的,所以可以选择把它做掉,具体以当地医生意见为主吧,毕竟手术还是要详细检查评估的,那个是不是粘膜下肌瘤还不确定,子宫肌瘤是另外一个,这个未知,可以做宫腔镜,当地医院医生咋说。
2024-04-12
量多不,还是反复的流出来了,哦,上厕所时候,有一点点,没事的,如果不上厕所,坐着或者躺着不动都流,那就是破水了,现在这种,多数是尿液,也不排除白带,目前暂不考虑羊水,正的,彩超没问题,注意观察,留意胎动,目前没事观察吧,不能控制的流,能发现的到的,内裤上看看湿的范围,只有一点点痕迹,可能性就很小了,破水后,大多数慢慢会有宫缩,会痛,不放心的话及时去医院查下,顺便做个胎监,产科病房24小时值班,如果破水,尽早住院,没宫缩的话,得滴催产素催产了,肚子发紧发硬那,发紧发硬吗,那应该没有宫缩,有尿路感染的话,会有尿不尽感,那应该就是有宫缩了,腰疼腰酸腰胀,也可能是宫缩的表现,自己躺着的话,手摸着肚皮,宫缩是能摸出来的,一阵一阵的肚皮发紧发硬。
2024-04-11
羊水穿刺,都是一样的,从肚皮进针,也叫羊膜腔穿刺,根据孕周或者病情需要,一般的抽点羊水做检查就行了,有些需要抽脐带血检查,嗯,正常普通的羊水穿刺就行,哦,抽羊水就可以了,就那一种,没有很多种类可供选择的,这是检查的种类详细程度,只是高龄,没有其他高危因素的话,普通的就行,染色体核型分析,基因芯片也可以,如果性价比高的话,有些医院一块儿都包含了,也就是核型+基因芯片一体的,风险很小,我觉得没必要太忧虑,太考虑这方面,一般不会的,我们这儿高龄产妇,做羊水穿刺检查是免费的,国家有政策,所以做免费的那种就行,没必要额外增加项目花钱,我觉得染色体肯定是最基础的,肯定查,其他的根据价钱性价比吧。
2024-04-10
嗯😊,尽量把餐后血糖控制在6.7以下
2024-04-07
不规则抗体具体费用,在不同医院不一样,一般的几十块钱就可以了,贵的应该不到200吧,一线城市可能比平均的贵点,我们这儿60-90,一般是输血前才查的,孕妇也可以查,对复发性流产的,或者不容易怀孕的,属于体内的一种抗体,或者怀孕后查,最好去公立医院,大多数私立医院没有血库,为什么不顺产,顺产对你身体才是最好的,风险很小,在大医院,风险大多数可控,现在市级或者以上的三甲医院,发现问题都是处理非常快的,紧急情况十分钟都剖宫产了,产科现在管理非常规范,国家要求非常严格,私立医院没有专门的血库,需要用血了一般从其他地方调,但绝对没有公立医院反应快,应急能力也比不上公立医院,哦,那儿不知道,要不然换个城市,附近城市应该可以。
2024-04-07
彩超看着还是不干净,宫腔内不太干净,抽血查查hcg,吃药,不用二次清宫,如果hcg还很高,吃米非司酮,不是很高的话,口服雌孕激素,新生化颗粒,这几种药,除了新生化颗粒,都得在医院开,外面没卖的,还有出血吗,如果吃上药不出血了,雌孕激素可以吃到来月经,月经后复查彩超,到时候还有残留的话,可以做宫腔镜,hcg三百多不高还行。
2024-04-02
的确像是两条红杠,准,不过两条红杠的话,肯定是怀孕了,现在那一条不多明显,多数能的,后天再复测,就明显了,48小时后再测一次,应该就明显了,出现红杠的原理,是体内hcg水平增高了,才出现第二条红杠,现在早早孕,hcg水平太低,不够明显,理论上48小时后hcg能翻倍,就比现在明显了,也可以用普通的早早孕试纸,一两块钱的就足够了,两条红杠,就是明确怀孕了,目前主要的问题是第二条红杠不够明显,可疑阳性,需要两天后复测,现在只是看着像,结果可疑,得等第二条也明显了,就证明怀孕了,跟乱吃东西无关,不过正常情况下体内也会含有少量的hcg,只是有红色,证明不了啥,得等第二条比较明显的红线,嗯,目前怀孕的可能性大,结果可疑,也可能没怀。
2024-04-01
稍等,我看看,看彩超,相当于8周多,嗯,可以发过来看看,彩超没事,彩超也没问题,正常是这样的,如果没有异常症状的话。
2024-04-01
这个结果单看不出来怀孕的,看怀孕需要看的是hcg,和彩超,这个是性激素六项,里面没有hcg这一项,需要hcg,早早孕试纸就可以证明是不是怀孕了,但没有具体数值,看具体怀孕多久的话,需要看hcg和彩超,对孕早期来说,结果单里有两个值,孕酮和雌二醇,相对偏低,那是月经推迟了,这个就是hcg,是怀孕了,考虑早早孕,彩超不用做了,才一百多,彩超还看不出来,一百多,如果正在发育阶段,大概相当于排卵后两周那样,有误差的,具体多久不好说,大概相当于12-16天吧,如果非常在意这个,建议两天后复测hcg,一周后查彩超,两周后再查一次彩超,第二个图片,能证明怀孕。
2024-03-30
卵巢卵泡没啥,卵巢会比年轻时偏小些,35岁以后卵巢都会生理性的萎缩,跟年轻时比不上,但也不是说怀不上,能正常排卵就行,彩超提示的有优势卵泡。
2024-03-29
彩超没报明显的问题,部分肠管回声稍增强,一般没事,定期复查,很多都是胎儿发育过程中出现的,生理性问题,不是病理性的,比如胎儿喝羊水喝多了,经验性的,定期复查监测,后面好了就没事了,下次复查彩超,可能就没了,看对比变化,还有,让彩超医生多看看有没有合并其他问题,就还继续观察,没必要做两次,延髓池1cm,正常值不超过1cm,临界,继续动态监测复查,两周后复查彩超,估计没专门测量,后面再复查下,后面复查专门让测量这个值就行,普通的彩超,发现了,下次做彩超的时候专门让彩超医生看看就好,1cm以下是正常的,所以没报,也可能测量误差,也很可能生理性的,不用太担心,见过很多临界值,复查到后面都是没问题的,不超过1.5一般没事。
2024-03-28
根据这个图片,没怀孕,一条红杠,就是阴性,两条红杠就是阳性,考虑怀孕,月经延迟的原因很多,不一定是怀孕了,图片看不太清,你自己确定下,一条红杠就是没怀孕,如果时间很久没来了,建议去医院检查下,做个彩超,抽血,这看着是一条红杠,目前不考虑怀孕,再等几天吧,再过四天还不来的话,再验尿一次,嗯,怀孕了,早早孕,孕周小所以之前有点浅,慢慢的hcg数值越来越高,会越来越明显,没有不舒服的话,第一胎的话,观察等待吧,一周后去检查,一周后检查彩超,门诊做流产,一定要去正规医院,药流是门诊开药,两种药物,交替吃,需要提前检查彩超,确定宫内孕之后才可以做流产,药流一百多块钱就可以了,看地区不同,费用有差别,单纯的药非常便宜,人流的话一般也得一两千。
2024-03-27
孕酮的确很低,建议按说明书吃,不要超说明书,地屈孕酮片,一天三片就够了,不建议吃4片,一天三次,大概八小时一次,一次一片,黄体酮胶囊,地屈孕酮,都是补充孕酮的,本身就重复了,还这么大量,不建议这么吃,哦,彩超单发过来看看,考虑双孕囊,双胎也不建议超量用,上一次彩超也发过来看看,孕酮太低了,先补吧,一周后复查下,听你们医生的也行,也是想尽快补孕酮吧,打黄体酮针可以,吸收比口服快,第一天可以大量服用,首次可以吃到四片,但后面我不太建议那么大量维持,黄体酮胶囊那样吃可以,正常没超量,也看规格,又肌注,又口服黄体酮胶囊,再加地屈孕酮片,我觉得量大了,没必要,孕酮低,有些是黄体功能不足,分泌的少,适当补充保胎,着急补,补肯定是要补,一周后复查了波兰。
2024-03-26
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