答 很荣幸为你服务，心电图发给我看一下，检查结果都没什么问题，我看你查的尿素氮和肌酐都特别低，可以再做一个动态心电图和心脏彩超再确定一下，应该是没有器质性的问题，就是身体素质差了点，嗯嗯，不用太担心，美托洛尔缓释片，23.75毫克，每天吃一次，吃个三五天看一下，如果连续几天睡眠都不能纠正的话，就直接去医院开一点辅助睡眠的药物，改善一下调节一下就好了，可以备点思诺思，问题不大，备点思诺思就行了，或者其他安神的中成药，甜梦口服液胶囊之类的，偶尔如此，就不必担心，感觉你还是有点焦虑，所以备点思诺思，有这个念头的时候就直接吃个半片，打断恶性循环，小医院不需要，大医院比较紧张，就是佩戴了之后随意活动，把可能去掉，就是心理作用。

答 很荣幸为你服务，检查结果这些都不严重，主要是看一下有没有焦虑方面的问题，不需要处理，天生的，我考虑急性焦虑发作引起的，惊恐发作，焦虑量表部分项目评分还是高，突发的四肢麻木，神经内科又没有太大问题，这个最常见的就是过度换气，还有就是四肢麻木是短暂的还是持续的，长时间麻木不是，如果每天基本上都能感觉到四肢麻木，这个肯定不是脑梗引起的，这个要考虑糖尿病的周围神经病变，你前面说的一年发过两次，我以为他这个麻木头晕是一年发了两次，所以考虑急性焦虑发作，但是如果是天天都麻木，这个又有糖尿病，首先就要考虑糖尿病的周围神经病变，脑梗引起的肢体麻木，不会是四肢，只是单侧，头晕的原因可太多了，紧张感，焦虑心境，这个得分都是三分奥。

答 很荣幸为你服务，动态心电图没有看到太大的问题，喝了酒之后心里慌是很正常的现象，酒精的一个作用就是让心跳加快，做一个彩超查个心肌酶酶，如果都是好的话，就不用处理，这是夜间迷走张力的增高，不用处理，嗯嗯，不管，不用管，这是生理现象，没有，这个本身就是正常的，不需要吃药，实在是胸闷不舒服的话，可以用一点稳心颗粒对症处理一下就行了，没有二度二型传导阻滞，一型正常人在睡觉的时候有可能也会出现，迷走张力增高的时候它就会出现，这个是没有健康危害的，这跟心脏没什么关系，生活习惯不好，体育锻炼过少，就会出现这些问题，不管怎么是黑你，喝酒还是少喝，没什么好处，所以不用太担心，不担心，这个和心脏没关系，转移注意力。

答 很荣幸为你服务，可以走路，不影响，手表扔掉，手表除了引发焦虑，一点用没有，理论上没太大用，你不如用点乌灵胶囊，乌灵胶囊，后两个主要是针对心肌缺血，对你没用，嗯嗯，振源胶囊也不太行。

答 很荣幸为你服务，来张照片看看，和心脏没问题，和心脏没关系。

答 很荣幸为你服务，这个太快了就吃点倍他乐克，吃点倍他乐克吧，你这个肯定有焦虑的成分在里头，血压这是生理性的，不用担心，心跳快没啥，不用紧张，嗯，额，空了还是要多运动，提亮机体的抵抗能力，同时也能够释放焦虑情绪，嗯嗯，如果是经常腹泻的话，那么要考虑这个焦虑症引起的焦虑症，它一样可以引起这个腹泻腹胀腹痛这些问题，它是引起一个系统性的不舒服，自主神经紊乱就是全身症状。

答 很荣幸为你服务，心率除了稍微快一点，没有看到其他问题，就心跳快点，这方面如果控制不住的话，你就直接去找心理医生吧，吃点抗焦虑的药物，跟焦虑症一个意思，没啥事，心动过速没事，天天走路，爬坡这些都会出现心动过速，你不注意它你就觉不到，你这就是典型的心理作用，这个不吃也没生命危险，吃也只是降低自己的不适感，怎么舒服怎么来吧，本身也不是什么大问题，核心问题是焦虑症，以后也不用各个科室去挂急诊去看，以后直接去看心理医生就完了，美托洛尔吧，嗯嗯。

答 很荣幸为你服务，这个没有什么问题，不用担心，反流的话，普通人他也会出现，正常也会出现，不用管，这个不需要吃药，二尖瓣反流的问题其实很多，正常人也会存在，你很难保证一个门它一点空气都不会漏对吧，同样的，瓣膜它是一个生理性的阀门，那么在血流的冲击下，你也很难保证他一点血都不会反流，所以不用焦虑和紧张，这个是有关系的，胃食管反流很容易引起心前区不舒服，然后就是因为这个胃血管反流误诊为心脏问题的也很多，临床也很常见，心电图好的，目前心脏没有啥问题。

答 很荣幸为你服务，早搏会导致这些症状，心电图上没有看到早搏，第2张心电图上没有早搏，第1张有，这种情况对症处理就行了，早搏的话也不是什么大问题，感冒的话往往会加重早搏，这两天吃点稳心颗粒，或者倍他乐克都可以，吃稳心颗粒。

答 很荣幸为你服务，你说去120那一次，应该就是一个惊恐发作，不考虑心肌缺血，症状不符合，检查结果不符合，年龄不符合，各方面都不符合，和心肌缺血一点关系都没有，年龄是心肌缺血的重要因素，不得不考虑，你所有的症状没有一条跟心肌缺血沾边，一般是明显的胸闷胸痛，可以和运动相关，也可以不相关。和运动不相关的，往往是突发的，往往是心肌梗死，像你这种反复发作的，不会考虑心肌缺血，因为真正的心梗后你不可能这么平稳，关键检查都正常。心肌缺血一定是首先有危险因素，比如说高龄，高血脂，高血压，肥胖，抽烟等等，心肌缺血还不一定是心梗，我说的是突发的这种不舒服往往是心梗。

答 很荣幸为你服务，没风险，自主神经功能紊乱或者心脏官能症症状重，但是没风险，不舒服是因为运动量太小，开始运动就不舒服，慢慢适应就好了。

答 很荣幸为你服务，没什么问题，只要没有乏力，头晕等情况就可以，没啥事，大数据是这样，这是基本要求，所以把焦虑的情绪解决掉，你这个问题应该不大，应该不是真正意义上的高血压，那好好的把焦虑控制一下，应该对你的恢复有好处，目前心房轻度增大，也不用太紧张，持续加油就好了。

答 很荣幸为你服务，这个不考虑心脏的问题，这是神经压迫的问题，一般不处理，没什么风险，这种情况没有危险，完全没有危险，不用担心，这个如果发作频繁的话，是要吃抗焦虑药物的，同时要改变认知，坚信心脏没事，客气了。

答 很荣幸为你服务，问题不大，首先你要明确一点，得心梗的人肯定不是原来就好好的，它一定是具有高血压，高血脂，抽烟，肥胖，糖尿病等等危险因素，这些因素没有控制好才会突然心梗。正常人不会无缘无故心梗，没有任何的危险因素就发生心梗的情况，临床上少之又少，罕见，跟买彩票中大奖的概率差不多，所以不要过度担忧，有时候这些信息是不对的，那也得有个过程，那也不能一天高血脂，第2天就心梗了，不知道你前面有没有做过冠脉CT哈，反正只要是冠脉CT没事，至少几年内不用考虑冠心病的问题，心肌桥没事，没有，没有任何危险，偶尔发生的不用在意，尤其是一过性的，中间可以加一点点午睡。

答 很荣幸为你服务，就是房早未下传，睡眠问题的话，它确实也会引起各种不舒服，包括焦虑也会，所以注意力应该放在纠正睡眠和改善焦虑方面，所以你这就是典型的焦虑症了，我建议你开始抗焦虑治疗，焦虑病他也是病，也是需要治疗的，所以不要过分的相信自己能通过毅力去对抗，很多时候是不行的，该吃药就是要吃药，该做心理咨询就要去做心理咨询，短期内可用点安眠药，不然长期睡眠不佳导致的症状很多，佐匹克隆，或者阿普唑仑，佐匹克隆好点，白天不睡，白天再困都不能睡觉，不然的话这个失眠就不可能纠正，这是基本的，纠正睡眠就是不能白天补觉，需要一个过程。

答 很荣幸为你服务，你不要查这个，查肌钙蛋白，查这个心肌酶特异性不高，医生经验不足的话，很容易乱下心肌炎的诊断，一般建议直接查肌钙蛋白，肌钙蛋白没有问题的话就根本不考虑心肌损伤，不需要空腹，随时都可以查，我觉得你有点焦虑，没有心肌损伤，再看一下你动态心电图，看有没有明显的早搏这些问题，如果没有的话，那就不是心脏的问题，反复发作这种症状，有时候要警惕一种疾病叫惊恐发作，也就是急性焦虑发作，嗯嗯，不考虑，肌钙蛋白是最准的，这个都是正常，不考虑心肌炎，不管，就是不舒服的那一阵可以背一下动态心电图，看看有没有心律失常，如果心律失常也没有的话，那确实要往焦虑症方面再排查一下。

答 很荣幸为你服务，你这个考虑焦虑症，焦虑症会引起这些问题，不是心脏的事，不会猝死，主要还是焦虑症，焦虑症要坚持，起效慢，治疗周期长，不要半途而废，不会依赖，效果不好的话，可以试试艾司西酞普兰，大多数还是要半年左右，所以治疗起来要有点耐心，半途而废的话就容易导致疾病的反复，但是用药的话是尽量去专科用药，你前面用的美利曲辛，我觉得似乎不是很专业，心理科一般不太喜欢用这个药，那好的，你定期找心理科医生随访就行了，心脏没问题，这个不是焦虑症，这个是生理反应，大多数人蹲厕所蹲久了，突然站起来都会有头晕，心跳加快的反应，这叫减压反射，是一种正常的反应，心脏刺痛的话多数是局部神经受压，这种情况不是焦虑症，也不是心脏的问题，不需要太担心。

答 很荣幸为你服务，加呗，即便是焦虑引起的高血压也应该治疗，因为长期的血压升高，就是对身体会造成损害，只是唯一的区别就是原发还是继发，但是不管原发继发，把血压控制的正常水平都是非常必要的，像你这种情况，血压有些波动的，你最好是定期做动态血压监测，根据这个来判定血压水平，动态血压可以有很大程度上避免紧张引起的血压升高，嗯嗯，不要太弯曲就行，平常测血压你胳膊也不是贴着大腿，不要太在意，自然放松就行，注意力不要放在这个上面，你就正常干自己的工作或者做自己的事就行了，你自己调一下，两个手指就行，可以和他们再协调下，看能不能延长下时间，可能需要调整一下了，看明天能不能重新开始计时做一下。

答 很荣幸为你服务，这个考虑阵发性心律失常，有可能是阵发性的房颤，或者阵发性的室上速，最关键的是心跳快的时候赶紧做个心电图，但是如果发作的时间比较短的话，赶到医院去心跳就恢复正常了，很有可能抓不到，这个是诊断的难点，那还要考虑惊恐发作，你家里备点劳拉西泮，发作的时候赶紧吃一片，又叫过度换气，是急性焦虑发作的一种，这个是控制心室率的，焦虑没控制好就会导致惊恐发作，图片的是一种控制心室率的药物，就是可以减慢心跳。劳拉，它是缓解惊恐的有效的药物，不一样，我推荐劳拉，可能是为了排除嗜铬细胞瘤，但是我觉得可能性太小了，焦虑本身就会导致惊恐发作。