答 很荣幸为你服务，可以在稳心颗粒的基础上，你再加个美托洛尔的缓释片，23.75毫克每天一次，看这样对早搏的控制能不能好一点，这个要查个心肌酶谱或者肌酐蛋白才清楚，这个要查个心肌酶谱或者肌钙蛋白才清楚，但是总体来讲可能性不大，吃1~2周吧，短期吃影响不大，没什么副作用，因为剂量本身也比较小，而且是短期服用，丹参滴丸应该不是很对症，没看到什么大问题，只是室间隔有点增厚，这是自主神经受损，问题倒不大，但是恢复期时间长，可以复查一下，看是房性早搏为主还是室性早搏为主，这两个早搏治疗的药物有点不一样，房性早搏为主就是稳心颗粒，室性早搏为主，可以用参松养心胶囊，效果更好，这多半是自主神经功能紊乱，不影响生活质量，可以不吃。

答 很荣幸为你服务，看一下血压，血压可能偏低了点，你试着吃50看看，也治疗放学也，也治疗高血压，这个也是沙坦，其他的氯沙坦厄贝沙坦都行，氯沙坦50毫克，厄贝沙坦75毫克，可以返回去再试试氯沙坦，50，年度体检就行了，主要是针对高血压的并发症做一些检查，在家这样扯血压，药物不是一成不变的，主要是心电图，心脏彩超，尿微量白蛋白，肝肾功动脉粥样硬化指数，家庭血压更准确，根据血压灵活的增减药物，控制到的好，一种药当然就可以了，我说的都是商品的名字，我没有说进口的药品名称，将就现在的用药，诺欣妥50应该是是可以的，你自己如果不想吃，换回氯沙坦50应该也是可以的，行，有问题随时交流，数一数脉搏，看是否整齐，有可能有早搏，脉搏不整齐就是早搏。

答 很荣幸为你服务，3000多，稍微多一点，不是很多，这些可以戒一下，看能不能缓解，不缓解就吃点稳心颗粒就行了，血压最好在130/80以下，最基本要求事140/90，但是心率偏快，倍他乐克可以再加半片，心率慢一点，寿命长一点，所谓人的心跳是定数，谁先跳完谁先走，你平均86的心跳还是太快了点，奥奥，不用在意那个st，没什么意义，其他的作用更强，但是副作用也偏大，比如普罗帕酮或者胺碘酮，作用更强，这个没啥，早搏不是病，彩超没事，吃普罗帕酮，一片每天三次，这么少的数量，不需要，至少一两万才考虑，做一个心脏彩超就可以了，心脏彩超没有问题就不需要进一步检查。

答 很荣幸为你服务，你吃点稳心颗粒吧，其实如果不影响生活，可以不管，这个不影响健康，发作不多，能忽视它，可以不管，三五天吧，你停一下，观察下两者之间的关系，可能停了咖啡也这样，年龄增加，早搏也会增多，还年龄，一个早搏问题不大，还年轻，一个早搏问题不大，年龄导致的退化可能性大，这个不是什么大问题，频发早搏导致房速，再往下才是房颤，房颤也有办法，可以药物治疗，也可以射频消融，具体情况具体分析，保持健康生活方式最重要，有一定的运动，充分的睡眠，对于心脏健康非常重要，不影响的话其实可以忽略不计，酌情增减，忍不住了就喝，问题不大，激素正处于波动期，不稳定。

答 很荣幸为你服务，这个动态问题不大，偶尔有些早搏，这个没症状的话就不需要处理，丹参片对这个症状效果应该有限，你可以用点稳心颗粒或者参松养心胶囊，效果可能会更好，明天继续聊。

答 很荣幸为你服务，不考虑心脏的问题，应该是属于胸腰椎或者肌肉方面的问题，神经压迫导致的可能性更大，嗯嗯，早搏也不会导致刺痛，这个应该是要去骨科看一下，或者平常多做一点背部拉伸的运动会有好处，从疾病一元论的原则来考虑，目前不考虑心脏的问题，多半还是胸腰椎的问题。

答 很荣幸为你服务，目前只是血脂轻微的升高，这个不会引起咳嗽，心脏问题引起咳嗽，往往是心力衰竭，没有什么心脏基础疾病的话，肯定是不会考虑心力衰竭的，除非是心脏彩超或者是bnp检测结果有异常，那个是早搏，早搏偶尔会引起咳嗽，相对少见，但是确实有可能会引起咳嗽，但是这个咳嗽和心脏的漏跳是在一起的，首先是做心脏彩超，看心脏有没有结构性的问题，如果没有问题的话，就口服点药物对症处理就行了，房性早搏的话就用稳心颗粒，室性早搏的话就用参松养心胶囊，除非是你这个咳嗽和早搏合在一起才考虑是早搏引起的，这个药听都没听过，慢性咳嗽的话有几种常见的原因，咳嗽变性哮喘，鼻后滴流综合征，胃食管反流，嗜酸性细胞支气管炎。

答 很荣幸为你服务，目前不需要急诊，考虑早搏或者交感神经兴奋的可能，呼吸困难或者有水肿头晕甚至晕厥这种情况，建议做一个动态心电图，看一下有没有早搏，早搏就是心律不齐，是一种比较轻微的心律失常，休息不好或者是饮料食物当中刺激性成分比较多的话就容易诱发，所以生活当中最重要的就是要充分的休息，不能过度熬夜，避免交感神经的过度兴奋。同时像茶或者咖啡，包括酒精，这样一些刺激性的饮料要减少，高钠高碳水饮食，这个诱发心悸的比较少见，在国内的话，一些中成药这方面其实效果会比较好，只是你现在可能不太好买，像稳心颗粒，参松养心胶囊其实对这种非特异性的心悸效果还可以的，就是这两个。

答 你好，很荣幸为你服务！

答 很荣幸为你服务，可以走路，不影响，手表扔掉，手表除了引发焦虑，一点用没有，理论上没太大用，你不如用点乌灵胶囊，乌灵胶囊，后两个主要是针对心肌缺血，对你没用，嗯嗯，振源胶囊也不太行。

答 很荣幸为你服务，心率除了稍微快一点，没有看到其他问题，就心跳快点，这方面如果控制不住的话，你就直接去找心理医生吧，吃点抗焦虑的药物，跟焦虑症一个意思，没啥事，心动过速没事，天天走路，爬坡这些都会出现心动过速，你不注意它你就觉不到，你这就是典型的心理作用，这个不吃也没生命危险，吃也只是降低自己的不适感，怎么舒服怎么来吧，本身也不是什么大问题，核心问题是焦虑症，以后也不用各个科室去挂急诊去看，以后直接去看心理医生就完了，美托洛尔吧，嗯嗯。

答 心脏彩超，心肌酶谱，抽血，就口服点药物对症处理就行了。主要是要休息好睡眠好，心情平静，避免刺激性食物和药物。

答 很荣幸为你服务，从你描述的症状来看，应该是消化道的问题，消化道疾病也可以有类似表现，尤其是伴有打嗝，非常支持，这个情况用点奥美拉唑和莫沙必利，奥美拉唑20毫克每天一次，莫沙必利一片每天三次，也可以，看一下有没有早搏，早搏就是早搏，早搏就是心脏的问题，这种突突的感觉有时候不一定是早搏，如果动态心电图能够捕捉到早搏，而且数量比较多的话，那就要考虑早搏的问题，胃再怎么不舒服，不可能影响了心脏，对这个早搏的测量产生影响，嗯嗯，没有器质性心脏病的话，早搏对健康没有太大的危害，但是，可能会引起不舒服，就像你说的这种突突的感觉，除非是数量特别特别的多，比如说室性早搏，每天能达到1万次以上，那这种长此以往可能会对心脏产生损害。

答 很荣幸为你服务，心脏大和你化疗应该有关系，第1个可以用一点营养心肌的药物，第2个要想尽办法把这个血压好好的控制一下，营养心肌的药物，比如说磷酸果糖辅酶q10都可以用，吃一点营养心肌的药物吧，下一次化疗后还要再复查一下彩超和利纳肽这两个指标，如果这两个指标持续的恶化的话，那么要告诉主管医生变更一下化疗的药物，有心衰的苗头，行了，后边动态随访应该会恢复到正常，最好用对心脏保护效果比较好的降压药，那可能是早搏，一种轻微的心律失常，诺欣妥加比索洛尔，诺欣妥+比索洛尔，不冲突，看一般水平，你的那个酒石酸美托洛尔可以继续吃，它和比索洛尔是一类的，另外两种药可以都不吃，换成诺欣妥200毫克，每天一次，高一点点，这个不严重。

答 很荣幸为你服务，早搏会导致这些症状，心电图上没有看到早搏，第2张心电图上没有早搏，第1张有，这种情况对症处理就行了，早搏的话也不是什么大问题，感冒的话往往会加重早搏，这两天吃点稳心颗粒，或者倍他乐克都可以，吃稳心颗粒。

答 很荣幸为你服务，单纯看这个结论没有意义，就是要完整的报告，带数值的那一种，你这个不是完整的报告，嗯嗯，目前只是轻度增宽，定期随访就可以了，不需要的，你把血压控制好就行了，大多数的主动脉增宽，还是跟早期的血压控制不好有关系，少部分是由于瓣膜的问题，或者说病人体质的问题，目前不用太担心，这个只表明以前感染过乙肝或者是打过疫苗，只有一点点早搏，这个问题不大。

答 很荣幸为你服务，目前没有看到太大的问题，主要是早搏多了一点，这个还是稍微快了点，还得用美托洛尔缓释片，半片就可以，那可以从1⁄4，美托洛尔一般不会心率血压降很多，导致血压和心率降很多的可能是胺碘酮，你前面说的治疗当中使用了胺碘酮，你说的那个酮应该是胺碘酮，这个不影响，一度关系不大，我看你这个就诊的医院是厦门大学的附属医院，这个医院心内科医院是很强的，仅仅因为监护仪报错就用错药物，这个可能性有点小，有合适药物的话，当然是适当的控制一下更好，如果你说半片的美托洛尔都会导致心跳血压降的很厉害，那我觉得要慎重一点了。

答 很荣幸为你服务，应该是可以的，风险肯定有，就算没这个基础，也有可能围产期心肌病，一般中后期影响，早期不影响，短期内不会，有一定概率，这个还比较轻微，主要压力在后半段，到了妊娠的中晚期，心脏再次扩大的风险还是有的，因为即便是原来心脏很好的病人，也有一定的概率会发生维生期心肌病。目前不危险，麻醉评估应该是可以的，目前心脏功能恢复还可以，应该可以耐受，问题不大，这个概率不好说，但是应该>50。

答 很荣幸为你服务，你不要查这个，查肌钙蛋白，查这个心肌酶特异性不高，医生经验不足的话，很容易乱下心肌炎的诊断，一般建议直接查肌钙蛋白，肌钙蛋白没有问题的话就根本不考虑心肌损伤，不需要空腹，随时都可以查，我觉得你有点焦虑，没有心肌损伤，再看一下你动态心电图，看有没有明显的早搏这些问题，如果没有的话，那就不是心脏的问题，反复发作这种症状，有时候要警惕一种疾病叫惊恐发作，也就是急性焦虑发作，嗯嗯，不考虑，肌钙蛋白是最准的，这个都是正常，不考虑心肌炎，不管，就是不舒服的那一阵可以背一下动态心电图，看看有没有心律失常，如果心律失常也没有的话，那确实要往焦虑症方面再排查一下。