答
很荣幸为你服务，可以在稳心颗粒的基础上，你再加个美托洛尔的缓释片，23.75毫克每天一次，看这样对早搏的控制能不能好一点，这个要查个心肌酶谱或者肌酐蛋白才清楚，这个要查个心肌酶谱或者肌钙蛋白才清楚，但是总体来讲可能性不大，吃1~2周吧，短期吃影响不大，没什么副作用，因为剂量本身也比较小，而且是短期服用，丹参滴丸应该不是很对症，没看到什么大问题，只是室间隔有点增厚，这是自主神经受损，问题倒不大，但是恢复期时间长，可以复查一下，看是房性早搏为主还是室性早搏为主，这两个早搏治疗的药物有点不一样，房性早搏为主就是稳心颗粒，室性早搏为主，可以用参松养心胶囊，效果更好，这多半是自主神经功能紊乱，不影响生活质量，可以不吃。
2024-05-15
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很荣幸为你服务，从心电图来看的话，我觉得心电图没什么问题，心电图没有问题，没什么意义，有些病毒感染血常规是可以正常的，轻微的感染不一定会引起血常规的异常，我觉得先观察吧，现在就是轻微的异常，即便是病毒感染的话，多数也不需要特殊处理，目前37度5也只是算是个低热，这种临床上一般也都是先观察看，嗯嗯，目前不考虑这方面的问题，查体温需要一些方式方法，环境因素不合格的话，体温的情况可能偏高，除了电压略有区别，没什么区别，诊断水平的问题，你要清楚一个概念心电图的问题，是不是代表临床有问题，这是两个概念。
2024-05-11
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很荣幸为你服务，可能要买点药对症处理一下，问题倒不是很大，但是需要用药物来辅助一下，没什么大问题，打不打呼噜，不是心力衰竭，你这个问题是睡眠呼吸暂停低通气综合症，会导致缺氧和心悸，你这个心衰可能不大，我觉得还是呼吸睡眠暂停的问题，如果有憋醒，那肯定考虑这个问题，因为存在缺氧，所以白天也会心悸，除了打呼噜主观的感觉严不严重之外，主要是看中间有没有暂停，暂停就可以伴有憋醒，在晚上睡眠的时候身体是缺氧的，这种缺氧会对心脏造成损伤，所以白天即便是呼吸顺畅的情况下，仍然可能就存在心律失常等等这些问题，这是这方面的一个推测，首先心力衰竭可能性肯定不大，心力衰竭你不太可能还能去健身，呼吸困难会很明显，美托洛尔先用一下看。
2024-05-09
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很荣幸为你服务，心肌炎一定要有心肌损伤，就是肌钙蛋白和心肌酶谱一定要高才是，这是核心，食物中毒多数没有心肌损害，如果只有一个人有症状，而且还出现了心肌损伤，这种食物中毒的可能性确实不大，应该是重症心肌炎，食物中毒的可能性基本不考虑，这个肌钙蛋白这么高一般考虑重症心肌炎了，基本不考虑食物中毒，大概率就是个常规意义上的重症心肌炎，心肌炎，全世界标准大同小异，如果有其他的感染的症状，包括胃肠道的感染，脓毒症的症状，那么这个心肌炎叫中毒性心肌炎，这个如果往食物中毒上面去靠，还有一点希望。但是如果没有明显的感染的症状，脓毒症的症状，只是心肌炎的症状特别明显，这个不会考虑食物中毒。
2024-04-02
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很荣幸为你服务，彩超这个没什么问题。心电图的话，窦性心律不齐这个是正常的，射血分数好的，加速性房性逸搏这个主要跟小孩的这个心脏传导系统不稳定有关，偶尔出现这个问题不大，这个有可能的，这个要查一下心肌酶看一下，心肌酶只要不高的话，那就不是心肌炎，感染状态本身就会让人出现乏力，这个观察一段时间再说吧，至少目前没有看到太大的问题。
2023-12-04
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很荣幸为你服务，早搏会导致这些症状，心电图上没有看到早搏，第2张心电图上没有早搏，第1张有，这种情况对症处理就行了，早搏的话也不是什么大问题，感冒的话往往会加重早搏，这两天吃点稳心颗粒，或者倍他乐克都可以，吃稳心颗粒。
2023-12-04
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很荣幸为你服务，如果很着急，就只有麻烦你选择其他医生了，你应该还是迷走神经官能症，你应该还是神经官能症，没有，未见后遗症，这是神经官能症，不是心脏的问题，乌灵胶囊试一试，或者黛力新一类的药物，这个只有试试看，应该还是有效的，多做有氧运动，这个是多重的好处，我考虑这个问题，考虑这方面的问题，心脏的原发疾病肯定不考虑，这个可以不吃，只是对症，可以通过积极运动解决这个问题，不担心，客气了。
2023-11-23
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很荣幸为你服务，你不要查这个，查肌钙蛋白，查这个心肌酶特异性不高，医生经验不足的话，很容易乱下心肌炎的诊断，一般建议直接查肌钙蛋白，肌钙蛋白没有问题的话就根本不考虑心肌损伤，不需要空腹，随时都可以查，我觉得你有点焦虑，没有心肌损伤，再看一下你动态心电图，看有没有明显的早搏这些问题，如果没有的话，那就不是心脏的问题，反复发作这种症状，有时候要警惕一种疾病叫惊恐发作，也就是急性焦虑发作，嗯嗯，不考虑，肌钙蛋白是最准的，这个都是正常，不考虑心肌炎，不管，就是不舒服的那一阵可以背一下动态心电图，看看有没有心律失常，如果心律失常也没有的话，那确实要往焦虑症方面再排查一下。
2023-11-06
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很荣幸为你服务，有些参数和国内不一样，但是总体来看没什么大问题，轻度的反流或者关闭不全在普通人或者所谓的健康人当中也是比较常见的，这个不会引起功能上的问题，临床也不会处理，普通人也会有的，左房前后径比正常小一点，但是这个问题不大，一般来说临床需要解决的问题是左房增大，缩小的话不是什么大的问题，这个不叫缩小，我觉得应该是采用的是国外人的参考值，国外人的参考值和国内是不一样的，国外的人身高马大，心脏的尺寸要偏大一点，这个不是什么问题，这个可以释放一下看，这个可以随访一下看。
2023-10-18
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很荣幸为你服务，考虑到体重的话，高血压就可以解释，关于心跳的问题，直接做动态心电图，就可以了，心跳偶尔的低于60是可以接受的，只要没有特别长的间隙，这个必须要动态心电图才能评价，不吓人，正常人的话在晚上睡觉的时候，30多的心跳也都很正常，主要是看有没有特别长的间隙，就是超过三秒以上的心脏停止跳动的情况，是可以正常的工作和生活的，只要避免过于激烈的运动就可以，两回事，应该没有特别的关系，没这个功能，也没必要。动态心电图没事，就不需要继续往下查，部分心肌炎会迁延成扩张型心肌病，其他的话基本上不考虑，就是你说的胸闷这些，不考虑这个问题，心脏磁共振。
2023-10-05
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很荣幸为你服务，这个疼痛不一定来源于心脏，心脏表面也有肌肉和神经，新冠会损伤神经和肌肉，就有很多病人他会遗留肌肉的乏力和疼痛，所以不是所有的心脏区域的疼痛都一定要往心脏方面去想，反复的检查，心脏是没有问题的，所以不用再纠结心脏的问题，属于新冠的后遗症状把，就是出现你这种情况的人很多，具体是什么原因导致的，新冠如何引发的这些情况目前通通都不是很清楚，但是有一点可以确定的就是你的心脏是没有问题的，那是扯淡的。
2023-09-14
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很荣幸为你服务，标准流程的话，这么年轻就出现高血压，一定要排除继发性高血压，要先排除继发性高血压。再考虑服药，不过你这个还不算胖，不大，其实140这个不需要吃药，如果降不下来的话再补半片，单吃比索洛尔一看，单吃比索洛尔看看，如果控制不住，再考虑两个药物联合，不一样，两类药，我觉得先单吃一种比较好，一般是甲亢，一般还是有体重下降。但是如果是早期的话，可能不明显，这个心率还是偏快了，一般还是建议做个动态心电图看一下平均心率是多少。心率如果一直都是90多的话，一般还是有问题，常见的比如说甲亢，贫血，心肌炎。
2023-09-12
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那这种情况还是建议去医院急诊做心电图查心肌酶谱和D二聚体，还是要考虑心绞痛的可能，结果出来了，可以再发给我看一下，心电图右胸导联异常，嗯嗯，应该可以初步排除比较严重的心血管问题了，这个是肌钙蛋白，肌钙蛋白和心肌酶谱都高，这个心肌酶增高要么心肌炎要么心梗，你可能需要做冠脉造影了。
2023-08-22
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发烧伴有心跳快，这个倒是个正常的生理反应，那你这个情况先观察吧，因为即便是普通的感冒发热如果累及到支气管靠近胸膜的部分，也会引起胸闷和疼痛，目前都不考虑，暂时没必要，过个几天持续不缓解，你再去拍胸片，胸片一般很多问题都看不出来，三四天不缓解的话，我建议你直接去做CT。
2023-07-17
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好像你这种情况在阳康之后还是非常常见的，大概率是新冠后遗的一个症状，但是首先要排除心肌炎的可能。所以首先要做一个心电图和心肌酶谱，如果这两个结果都没什么问题，那么就可以吃倍他乐克和辅酶Q10，对症处理一下，比较轻微的心肌炎就是心悸，心跳快，再严重一点，就是呼吸困难，再严重一点就是爆发性心肌炎，这个你可能听说过，就是可能会晕厥猝死等等，你现在心肌炎的概率并不高，但是一定要排除，所以，要查心肌酶，查心电图看一下，可以吃一点倍他乐克和辅酶q时，辅酶Q10，不影响，心内科。
2023-06-08
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持续性的肌钙蛋白的升高提示心脏有一些损害，这个损害不一定是冠心病导致的，可能和肿瘤有关系。但是非常的轻微，所以只要不使用PD1和蒽环类的抗肿瘤药，问题应该不大。如果要使用这两个药，那必须要非常慎重，因为这两个药一旦引起心脏损害，副作用是相当厉害的。如果要使用这两类药，那必须要非常慎重，因为这两个药一旦引起心脏损害，副作用是相当厉害的。奥沙利铂和卡培他宾对心脏相对安全，但是化疗之前最好再复查一个心脏彩超，看一下心脏的功能，另外化疗之后还要再复查个肌钙蛋白。如果都是这种非常低水平的波动，那么就问题不大。
2023-05-26
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目前你做的检查是围绕心梗展开的，可以排除心梗，这几个药怕是不行，上腹部多半是胃的问题，下腹部有可能是肠道动力不足，除了拉西地平和氯化钾，另外两个先不吃，我的建议加曲美布汀，大便不通畅的话再加乳果糖口服液，查血常规，做下腹部CT，没有问题可以吃曲美布丁，如果就真不方便，心肌炎不考虑，怎么可能是心肌炎，低钾确实有，就诊方便的话就多做我说的检查，不方便的话可以先吃药看看，不改善或者有加重倾向，再去检查应该也来得及，推测肠道功能失调，这样的话，先用点药看看吧，不行还得做下腹部CT看看，三五天，不行就直接去消化科做CT去了，你的检查基本上都是围绕着心脏查的，心脏没看到什么问题，腹部检查查的不够，就拍了一个X光。
2023-05-21
