答 有一部分糖尿病就可以合并皮肤顽固性瘙痒症。如果血糖控制的好，那么就需要专门针对皮肤科的症状。我们通常针对这样患者，一般建议保持皮肤湿润，穿棉线的内裤。瘙痒症状不严重时，涂抹婴儿润肤霜或乳。严重时口服西替利嗪，外涂抹炉甘石洗剂。这些都是我们医院皮肤科医生建议的。其实我建议您带着患者先去皮肤科看看，是不是别的科的病，如果不是，就是糖尿病瘙痒症，就用这个办法。注意，保持皮肤湿润很重要，越干燥越痒。

答 可以简单化验个尿液分析和尿微量白蛋白40多就下来了。噢，没事。比如高血压。这化验也不是正常的。是糖尿病，肾病。慢慢治疗吧。

答 甲功化验近期的有吗，优甲乐目前吃多少，您不舒服做过心电图吗，优甲乐如果量大就可以出现您说的不舒服症状，上次甲状腺手术什么时候做的，最大结节将近1cm，做个穿刺，再做个基因测定，如果都是阳性，手术就比较确切了，如果您不愿意这些术前常规检查，有的外科在您签字的情况下也可以给您做，术中再取组织病理，我觉得要是您想手术，可以去普外科门诊就诊，可以手术，但是手术是都有风险的，心脏病和血压特别高的人手术风险更大，接诊的时候，您的主治医师也会给您进行术前评估的，保守就是吃药，定期复查彩超和甲功。

答 减体重，血压，血糖，血脂就能很好达标，减少后期心脑血管并发症的出现。高血压的患者不能吃太咸的，如大酱，咸菜，咸鸭蛋，不吃咸的可以少吃一片降压药，这个年龄血压不能超过150。糖尿病患者主食:不吃含糖量高、以粗纤维食物为主，尽量不吃粥和面条。否则血糖容易高，菜以蒸、煮、炖菜为主，不吃油炸，红烧的菜，清单饮食。粗茶淡饭不一定没有营养，让他每顿饭都有肉，瘦肉，有蛋，有菜，每顿饭吃5，6分饱，两餐中间可以吃点水果，防止主餐没吃饱，就是分餐，这样可以防止血糖高。他这个体重和身高，标准体重最起码也得在150公斤。过油的不吃，吃煮鸡蛋，油炸食品不但升血糖，还升血脂，肉可以吃，尽量吃瘦肉，不是肥肉，火腿一般里面放的油比较大，还有防腐剂，尽量不吃。

答 如果没有特殊症状，化验结果就没有意义，高的不是很多，隔3个月左右复查就行。你要是担心就做个垂体核磁。过段时间再复查就行，单查泌乳素水平，别的不用查。只能性功能正常，精子质量没事，就行。泌乳素高影响性欲，但是我觉得高的不是很多，结合症状，如果没有症状就观察，有个人长期吃胃药，抗抑郁药也可以导致泌乳素轻度升高。甲状腺彩超需要一年复查一次，看看有没有啥变化。甲功化验如果提示甲减，需要吃点药，防止结节长的快。TSH稍微高些，在正常范围内就行，可以一个月后复查甲功再看看，决定用不用吃药。暂时观察，不用做，现在看属于良性的。

答 多喝水对降血尿酸有好处。降血脂就需要少吃油炸食品了。减体重，血压，血糖，血尿酸都能下降。少吃，餐后运动。如果通过饮食和运动，体重下不来，可以吃些药物。少喝没事，现在重点是减体重。什么东西都不要过量，包括减体重，都要循序渐进的来，不要多喝。西医没有湿热这个词，仅是出现什么症状，就对症治疗。所以西医是治标，中医治本。但是西医起效快，症状改善后，再用中医去调理。但是中医太难了，好的中医大夫也很少。我也喝，就当茶喝了，但是你体重大，容易合并脂肪肝，有肝损伤，喝的量不要太大，一定要适度。

答 肾上腺皮质增生可以合并性早熟。如果是这个病，属于基因突变的疾病。可以治疗，但是需要先确诊了再用药，建议您带着孩子去北京协和医院，我个人认为那里比较权威些。需要做基因测定，和一些试验，小医院应该做不了。有的患者可以出现高血压，基因突变，就要确诊基因测定。这个检查全国在哪家医院都不能做，是专门的基因公司做的，属于自费项目。去大医院可以做些功能试验，像ACT，H兴奋试验，来辅助诊断，小医院做的不准确，耽误治疗。性早熟有好多原因，不一定就是先天性肾上腺皮质增生，现在去大点的医院系统查查。先天性肾上腺皮质增生确诊后治疗很容易，但是要排除其他愿意导致的性早熟后才能定诊。

答 睡眠不好，就焦虑，可以出现上述症状。糖尿病患者尽量不喝粥和不吃面条。没有高血压，可以少吃点咸菜。一般吃三顿饭，就吃三次。可以试试，不吃时，测血糖看看，如果餐后不好高，也可以不吃。糖尿病患者饮食和运动是基础，无论用什么降糖方案，如果运动量少，就得加口服药，这是个基本原则。每个降糖药都有副作用，得针对每个患者的具体情况，选药时再结合患者本人身体状况。

答 所以您把药和化验都发过来我看看。按目前的化验，我个人的意见是赛治，一次一片，一日三次。7天后复查肝功和血液分析。别的药都是辅助用药。普萘洛尔的，是一次2片，一日3次。其余按说明书吃就行。患者必须吃无碘盐。

答 可以帮您指导下用药，但是不能在网上开药。那吃这个药物有反应，建议停止口服，调整别的降压药。您高血压是新发现的，还是长期高血压，平时控制的挺好，就近期不好才加服托拉塞米的。以前血压都是正常呗。我们对于新发高血压，一般先查查是不是别的原因导致的，如果查完没有事，就考虑原发性高血压，原发性就得长期口服降高血压药物了。可以吃，但是您有不舒服症状，可以换别的降压药。降压药有6种，可以换换。常见的是容易导致血尿酸高。糖尿病患者口服利尿剂。个人建议，托拉塞米可以换成吲达帕胺片。可以影响。但是这个影响可以通过增加降糖药的剂量来抵消。但是现在您是吃这个药有全身反应，所以建议您调整下降压药。换成吲达帕胺片吧。

答 因为时间比较短，所以建议您去做泌尿科做做检查，服用这个药，个别人还会诱发心慌症状。查查病因，如果查完没啥事，那么就好好休息休息，也许是近期精神压力大，但是一定要查完检查再考虑功能性原因所致。有的患者吃完可以诱发心慌症状。有一定概率的，不一定都引起。你的找找心慌的原因。去大点的医院看看。您有心慌症状，个人不建议您吃。明天去查查泌尿彩超和激素水平。我建议去当地医院简单查查泌尿系统彩超，包括睾酮和阴囊的，部分患者是因为睾丸炎，阴囊炎导致性功能下降的。但是万艾可可以导致心慌。应该属于早泄，不用担心，很多时候是暂时的，但是您要先查查看看有没有啥实病。泌尿系统方面的病可以导致阳痿早泄。