答 从你目前的血糖来看，血糖是正常的，你可以攒一天24小时的小便看，如果在2500毫升以上才属于多尿，超过6000毫升考虑存在尿崩，如果尿量只是偏多，各项指标都正常，考虑精神性多饮。

答 打胰岛素可以降血糖，可以升高胰岛素的水平，但是不可以降c肽，只是说有些2型糖尿病通过注射胰岛素，控制血糖，c肽水平会有所上升，另一方面，当注射了外源性的胰岛素，自身的胰岛细胞就能得到休息，随着血糖水平的改善，胰岛细胞也不需要像以前那么辛苦的工作，它的功能就会得到部分恢复，从而c肽水平就会有所升高，这针对的是2型糖尿病。1型糖尿病是不会改善的。

答 肥胖是可能会导致很多问题。但是你还年轻，先把体重控制下来，糖尿病肾病首先要有糖尿病，目前你糖尿病都没诊断。肾病一般就是会有泡沫尿，浮肿，一般尿常规么半小时就出结果了嘛，你手机上看一下有没有结果，就是水肿，每个医院的参考范围不一样，标准的检验方法的话是133以下是正常，但是评估肾功除了看肌酐，还要计算肾小球滤过率，肥胖也是一样的，先排外有没有疾病，如果只是单纯的肥胖，现在也有很多减肥的方法，锻炼的话建议先晚餐后休息15分钟后连续走路半小时，一般是3-5年血糖控制不好会引起糖尿病肾病。

答 就是你以前做糖耐量喝葡萄糖水，抽3次或者5次血，你下次可以这样做一次，抽空腹，餐后一小时和餐后两小时的血，结果出来医生会分析的，报告单上不会给你画曲线的。

答 当我们身体饿的时间过长，它就会动员升糖机制，比如胰高血糖素，肾上腺素升高，从而导致血糖升高，你这空腹血糖饥饿时间过长，建议最好是早上8点左右去抽空腹血。检查前一天清淡饮食，晚上10点以后不进食，12点以后不喝水，胰岛素主要看曲线，至少做三个位点，不然是五个位点。因为餐后半小时到一小时是高峰，三小时左右下降至接近空腹，你这位点也不全，高峰和低峰全都没做，无法评估，只能说这个检查就是初步筛查一下你有没有糖尿病，但由于抽血时间的影响么也不能就说你现在是空腹血糖受损了，糖尿病肯定是没有，目前建议你再去复查一次，然后最好做五个位点。

答 等我先看一下检查单，做血，尿的儿茶酚胺检测，看血尿儿茶酚胺的结果，如果高就考虑，不高就不考虑，你做的地塞米松抑制实验主要是看是不是库欣，儿茶酚胺检查没有要求一定要血压高时检测，希望能对你有所帮助。双侧肾上腺增生，嗜铬细胞瘤的可能性不大。但是它也可能发生在其它部位。如果你儿茶酚胺做了没有问题那基本排外了，如果考虑是植物神经功能紊乱，建议调节心情，可以适当吃点黛力新之类的缓解，那也不考虑嗜铬细胞瘤了，建议你可以去精神心理科看一下，不是说你精神有什么问题，去咨询调节一下看看能不能缓解。

答 那还是以湘雅的为主，主要氯化钾是高危药品，所以我先问清楚你是什么问题需要服这个药，一般情况，口服液的胃肠刺激要大一点，一般建议兑果汁或者牛奶可能好一点，liddle只是在书上看到过，没有见过，你这个目前除了口服补钾，严重时静脉补钾也没有更好的办法了，就算有内分泌专业的，你这种低钾也是很难补的。我们以前有个患者也是不明原因低钾，深静脉直接泵都泵不起，目前也没有很好的解决方案，不行只能换着试试氯化钾口服液，1克就是和1克对等了，就是你晚上吃三片的话相当于1支半，就像这种的，有100毫升，150毫升，也有这种200毫升的。

答 奶粉上的热量表发来给我看一下，能好好进食的情况下不建议吃这些高热量的食物，你可以看看纯牛奶热量大多才100多kj，这个都快2000了，因为所有的食物吃到我们体内都是要转化为葡萄糖才能供人体利用。热量越高转化的葡萄糖就越高，对，你父亲的血糖控制得也不理想，建议空腹控制在7以下，糖尿病主要筛查并发症，比如眼底，血管彩超，尿常规，足部感觉神经测定。

答 针对您目前的情况我建议您要改善生活方式，控制饮食，加强锻炼，减脂减重，可以吃点瑞舒伐他汀钙片，10毫克，每天一次，苯溴马隆建议先减量，减成一天半片，这些都是同类的药，10毫克瑞舒伐相当于20毫克阿托伐。转氨酶高更应该吃瑞舒伐，你的转氨酶升高考虑与肥胖相关。我这边的话建议你如果没有特殊情况还是要减重。一般医院的药价都是比外面药店便宜，现在瑞舒伐他汀钙片已经进入国家集采，好像一盒也就7块多，具体我记不清了。产家的话我这边没有特别推荐的，主要是剂量要准确，一般先吃一个月以后复查，我们医院的是这种，你这蛋白考虑来源于潜血，血红蛋白分解产生了蛋白质。

答 正常的餐后两小时血糖是在7.8以下。但考虑患者年纪较大,若血糖控制太严格,低血糖风险会增加，所以建议控制在12,13以下就可以了。

答 您好。您有没有用点止痛药物？

答 自身免疫性甲状腺炎刚开始破坏自己的甲状腺滤泡,释放甲状腺激素,导致甲亢,等滤泡破坏完了,甲状腺释放不出甲状腺激素,就变甲减了，要服用优甲乐，只要剂量合适,不会甲亢。刚开始服药几个月要每月复查甲功，即不让它甲亢，也不让它再继续甲减，您都去瑞金医院看了,那里内分泌可是全国顶尖的了,您要相信医生，是了,那您再去看看。趁现在指标不是很高,尽早治疗，我的建议呢就这种了,先服用优甲乐25ug起始,每月复查甲功,直到甲功正常,以后可以每三到六月复查一次。

答 您好，请问您是抽血结果吗？

答 您好，请问这种情况有多长时间了

答 确诊糖尿病主要看抽血结果，而不是看症状。

答 只是说糖尿病的病人伤口难愈合,容易感染,但并不是说伤口能愈合就不是糖尿病病人，二是您本身血糖就高，不用谢,一定要注意饮食,过甜过油腻的一定忌嘴。

答 如果只是高了一次建议素食三天再去复查。平时注意饮食,低嘌呤饮食,少吃肉汤,海鲜,豆类,酒类。如果复查了还是大于420,建议您可以吃点降尿酸的药，痛风一般不会肩膀疼，首发一般是小关节，表现为关节疼痛，红肿，发热，平时注意饮食，看看有没有肾结石，因为尿酸和饮食的关系很大，所以再去复查一个，如果还是高的话再服药,避免发展为痛风。

答 如果双胍四次都控制不好的话,建议您睡前注射一次基础胰岛素，暂时不需要，如果您自己可以在家监测血糖，但是您的得学会注射胰岛素。

答 我们人体呢产生葡萄糖的地方除了食物吸收分解，还有我们肝脏可以把肝糖原分解为葡萄糖，还有肾脏，肌肉等地方都可以产生葡萄糖，面条呢属于比较好吸收的食物,差不多2-3小时就分解吸收完了,人体的细胞呢是需要葡萄糖产生热量的,当食物不能提供的时候它就会动员我们身体里面的这些器官分解产生葡萄糖了，建议三餐要均衡,时间相对固定,量相对固定，您的血糖总体控制还可以,暂时不用换药。