答 这个血糖都正常，继续控制饮食就可以了，没必要担心，体重下来就好了，挺好，继续坚持就可以了，没有必要担心，提前生活干预，可以减少以后出问题的风险，正确面对，不用担心。保持良好的生活习惯就可以，吃的不一样，血糖肯定会波动，都在正常范围内，说明吃米饭血糖还是升的快点，都是正常的，和吃蒙脱石散有关。还有胃肠炎也会有应激性升高。

答 这个只是单纯看大小评估的，需要化验个甲功看看，不严重，囊性结节是可以缩小的，如果变小了，彩超就可能看不见了，乳腺这种情况也是观察就行，你的甲功是正常的，你这个年龄，TSH大多在2左右，4.71还是有点高，但还在正常范围，观察就可以了。

答 早期的动脉硬化没有症状，动脉硬化就是血管弹性降低了，随着年龄的增加，每个人都会出现，首先你的激素是外用的，这种就是局部起效，其次每次用完都洗手了，孩子即使接触也很少，接触过后过段时间也代谢了，可能性很小，轻度的动脉硬化没有症状，做个颈动脉彩超可以看有没有动脉硬化，可能很小。

答 你们两个身高是多少，父母亲身高是多少，能恢复正常，外源的激素如果含皮质醇，可能会造成内源性皮质醇分泌低下，可以造成促肾上腺皮质激素和皮质醇低下，停药后能恢复，还有也有可能含雌激素，如果孩子过早接触雌激素，会造成性早熟，这种骨龄是超前的，骨龄落后，性早熟的可能不大，必要时可以查性激素系列，可以恢复，看孩子的身高水平，不到矮小的标准，可以每3月评估孩子身高变化看看，大人和小孩都可以恢复，外用药主要在局部起作用，对其他部位影响比较小，在用药的部位组织增生明显，其他地方可能就小了，那不会，和用药没关系，口腔的和那没关系，会改善，有可能会留下色素沉着。

答 你可以把内分泌相关激素水平查查，查甲状腺激素，性腺激素，皮质醇水平看看，不确定这种外用药有什么成分，现在就是评估小孩的激素水平和骨龄，身高看看，胰岛素样生长因子偏低，提示生长激素可能不足，另外甲功也要查，性激素没事，胰岛素样生长因子偏低，要注意生长激素缺乏，看孩子的激素水平低吗，一般评估激素要看几个方面的，首先是皮质醇，这个是肾上腺的，一般外源激素最多影响的就这个，再就是甲状腺激素和性激素，还有就是生长激素，胰岛素生长因子低，提示有可能存在生长激素不足，还需要进一步检查，最多影响的是皮质醇，皮质醇就是肾上腺分泌的，所以这种情况要评估孩子的激素水平，除非内分泌腺出问题，否则外源的激素停药后，体内的激素都可以恢复。

答 你有什么不舒服吗，为什么查这个，泌乳素轻度升高，意义不大，超过正常的3倍才有意义，化验泌乳素最好在上午10-11点抽血，可以吃了饭查，最近没有吃过什么药吧，没有吃过吗丁啉，胃复安这类的药吧，雄激素是正常的，泌乳素这个水平意义不大，观察就可以了，另外情绪也会影响激素的分泌，熬夜，情绪都会影响，正常最高278，只要不超过278的3倍，那就不要紧，注意心情放松，不要熬夜，过要1月再看看，还要抽血，泌乳素这个水平不吃药有可能正常，1月后复查，轻微升高还是观察，抽血的前1天注意就行了，不需要吃，轻度升高观察就行，拿这个降泌乳素意义不大，过1月复查就可以，泌乳素很高才会影响，这个水平不影响，超过正常值3倍才有意义。

答 巨人症颧骨会增高，唇厚，声音低沉，学习又挺好，不用担心，骨龄提前，骨骺会提前闭合，有的孩子发育早，有的发育迟，到16长的就慢了，骨龄到18就不长了，拍过骨龄片吗，现在生长还是减速了，行，性腺发育也影响身高，但大多是发育落后的，看的不像，不放心的话可以化验个生长激素和IGF-1，那观察就可以。

答 糖耐量实验是正常的，你做糖耐量是喝的葡萄糖吗，正常情况1小时就会达到高峰，你这个虽然2小时才到最高，但血糖都在正常，不用担心，体重正好，适当增加运动可以增加胰岛素的敏感性，还是可以改善胰岛功能。

答 你这个化验单里尿酸偏低，尿素高一点，轻度升高可以过段时间复查，泌乳素有多高，泌乳素能高到正常的几倍，现在溴隐亭还吃吗，可以逐渐减量，尿素定期复查就可以，没关系，溴隐亭逐渐减量，尿素轻度升高，可以适当控制点蛋白的摄入，少吃瘦肉。

答 化验单里有几项指标轻度异常，没什么大问题，不用查了。

答 阿卡波糖可以加量。那可以把早餐的阿卡波糖吃两片，中午和晚上还吃1片。主食量要固定，可以多加点蛋白质，吃点瘦肉。罗格列酮是胰岛素增敏剂，和阿卡波糖合用不容易低血糖。体重减少提示可能胰岛功能不好，最好去医院全面评估，把胰岛素抗体和胰岛功能查了。一般餐后会升高到空腹的5-10倍。阿卡波糖是中性的，吃罗格列酮会增加体重。吃饭定量，主食每天5两左右，每天可以吃2两左右瘦肉，多吃蔬菜。把体重控制在60公斤左右。可以加强点营养，体重下的太多了，如果到时候血糖升高了，再调整降糖药。就我刚才发的，主食5两左右定量，适当加瘦肉，豆制品，多吃蔬菜。

答 氨基酸对血糖还是有影响。这就相当于今天正常吃饭的基础上加了2两肉。6.3只是一个点，要全面的看血糖，单看一次不行。除非大量输液，少输点影响不大。不会影响。运动是消耗能量，会让血糖降低，但刚活动完测血糖会偏高。坚持运动，血糖会有改善。

答 不到糖尿病的诊断标准。按这个血糖，属于糖尿病前期。这种通过饮食控制和运动治疗，血糖就能下来，另外你的体重超标了，减了体重血糖就好了。随着年龄的增加，糖尿病的发病率逐年增加，通过饮食控制和运动治疗，可明显延缓发展成糖尿病的时间。工作方面有时候也没有办法改变，那能改变的还是要注意。平时控制饮食，少吃油脂类的，戒烟限酒，多运动。主食量控制在5-6两，多吃蔬菜，每天可以吃2两左右瘦肉。体重超标的主食应该控制更严格，最多不表6两。每日总量5-6两，可以根据具体生活习惯分配三餐的量。你的体重超20公斤，每天主食量就控制在5-6两，多吃绿色蔬菜。主食还是要吃，晚上可以少吃点。

答 这个不是糖耐量，结婚，是看空腹血糖对应的胰岛分泌。这个说明基础胰岛分泌在正常范围，但对于的血糖有点高了。胰岛素和C肽的分泌是同步的。血糖高的时候应该多分泌，血糖低的时候应该少分泌，你的血糖高的时候，胰岛素分泌不足。这种情况控制饮食和运动都可以减轻胰腺负担。可以通过饮食，运动达到目的。你的这种血糖可以先采取运动和控制饮食，然后定期监测血糖，观察控制的效果。吃饭主要影响的餐后血糖，一般粗粮升糖慢，细粮升糖会快些。而空腹血糖会受肝糖原的影响大些，可以理解为吃饭后把糖储存到肝脏，然后慢慢释放的糖。吃饭都是升糖的，燕麦升的慢点。

答 这种情况是很普遍了，但也是不正常的，所以应该提前注意了，这种情况将来发生糖尿病的可能很大，提前注意，可以延缓发展成糖尿病，控制好的，也可能不得糖尿病。单独看6.1和6.2区别不大，但血糖是在不断变化的，咱们需要看的是整体的趋势，单独一次的血糖可以理解为看到的是一个点，一天的血糖就是一个线，而近期血糖的平均水平就是化验糖化血红蛋白，可以看做是一个面，对于血糖，不要过于哪个点的，而要全面的看。

答 补体升高提示存在免疫反应，25-羟维生素D低说明存在维生素D缺乏，过敏的时候可以引起补体升高，骨头疼，同时维生素D低，需要注意有没有骨代谢的问题，可以去医院查一下，看看血钙，血磷，甲状旁腺素，必要时查骨密度。这个不行，还得一块补维生素D，买钙尔奇D和维生素D，钙尔奇D是碳酸钙D3片，喝葡萄糖酸钙也是治疗过敏的一种办法，但补钙还不够，找呼吸科调整治疗哮喘的药物，内分泌这边就是除外骨代谢的问题，严重的骨质疏松也会引起骨痛，诊断主要依靠双能X线，骨密度检查，那先把维生素D也补上吧。

答 这种情况可能是下肢的血管出问题了，需要去医院查个血管彩超，阿司匹林和他汀类的药要吃，活动后疼，首先要考虑下肢血管是不是狭窄了，注意预防糖尿病足，把脚保护好。穿鞋要宽松点，脚趾甲不要剪太短，洗脚的水不要太烫，需要去查，糖尿病患者每年都应该筛查并发症，特别是患者已经有症状了，控制好基础病就好。

答 这个TSH稍有点高，上次化验的那个还可以，小孩的TSH会偏高点，可以观察，1-2月再复查，。暂时还不要吃药，这个要在儿保科复查，在儿保科定期查就可以了，TSH在5-10需要定期复查，超过10就要开始治疗，建议最长3个月复查一次。

答 尿蛋白反映的是肾脏的问题，正常情况尿常规应该是检测不到的。这种情况还是要复查一下，复查尿常规，24小时尿蛋白定量，血常规和血生化的检查，肾病就会出现早晨的眼睑浮肿，如果确定是肾病，还需要看是原发于肾脏的，还是别的病引起的，原发的里也有好几种。需要看具体情况，明天先查了再定，小孩常见的是微小病变型的肾病，这种好治疗，这种不需要，先在儿科看吧。24小时尿蛋白定量，血脂，肝功，肾功。尿里有蛋白，要评估血里的蛋白是否低了，肾病会合并高血脂，还要看肾脏的功能，把血常规和血糖也查了，尿蛋白只是一个表现，看蛋白产生的原因，不用了，直接查24小时尿，需要，提前把单子开好，可以测，晨尿是反映即时的蛋白，24小时尿蛋白反映的更准确。