答 1.儿童因为调节强，会干扰屈光度数的测定，根据《中国儿童睫状肌麻痹验光及安全用药专家共识》，验光需要使用睫状肌麻痹剂(散瞳药)来松弛睫状肌。根据散瞳验光结果，孩子显示为双眼低度150度散光，球镜双眼高度远视650度，等效球镜度(球镜和散光的综合度数，球镜+0.5*散光)双眼高度远视575度。矫正视力0.5正常，目前没有弱视。2.孩子年龄小，调节强，可以代偿，所以没有发现。但长期这样不健康的代偿，可以导致斜弱视，也可导致视疲劳，不利于视觉健康。高度远视会影响视力和生活，看得见和看得清是两回事。

答 散瞳验光单拍来看看，这是散瞳后的电脑验光结果，是第一步，不是最终结果，要在此基础上的主观插片结果才是最终结果，就是戴试镜架认视力表那种，这个图的话，双眼都是近视了，确实要戴镜，可以考虑星趣控，那必须配镜，先戴星趣控，3-6个月复查，效果好继续戴，不行就更换OK镜，现在有了离焦镜片还真不一定，所以先戴星趣控看看，效果不好再更换。不能保证OK镜效果一定好于离焦镜片，关于哺光仪，目前暂不考虑，不作为首选。

答 正常人也可能有些红血丝的，本来结膜就有血管，本有不舒服和分泌物可以观察。眼干可以点点海露，没有不舒服表现的话可以观察，成年人确实更多这样，包括我自己，因为睑板腺越来越不好，干眼越来越多，人不可能完美，大部分都有外隐斜，只要双眼视功能正常，就是正常的，近视大部分外隐斜，没有表现出斜视，就是正常的，一般可以查查同视机就可评估双眼视功能，可以查同视机和三棱镜，那问题不大，棱镜度非常小，极低，1.4个底朝内的三棱镜度，外隐斜，bi就是basein，代表外隐斜。

答 要看矫正视力才能知道弱视情况，也就是说，远视不可治疗，弱视可治疗，但年龄偏大，效果会打折扣希望以上信息对您有用，祝好，根据中华医学会的弱视诊断专家共识，这个年龄的正常矫正视力下限是0.7，且双眼差别小于两行，所以，一定要看矫正视力，一般不会变差，如果坚持治疗，大部分还是有效果，但不一定能痊愈，坚持很重要，这个是散瞳后的电脑验光结果，也只能作为验光的第一步，应该是散瞳后电脑验光基础上行主观插片结果(需要戴试镜架认视力表那种)才能作为确诊度数。一定要主观插片看看矫正视力，这个小孩有内斜视，远视要足矫配镜，根据戴镜的斜视情况确定是否斜视手术，可以看电视玩手机，远视不限制这些。主要注意就是坚持戴镜，定期复查。

答 1.根据病史资料，考虑孩子内斜视(俗称斗鸡眼)。2.内斜指的是一只眼睛盯着目标看，而另外一只眼睛向里面歪了。家长常常会把小孩的内眦赘皮挡住了白眼珠和鼻梁塌误认为是内斜，所以这个需要医生面诊，通过专业的角膜反光和遮盖试验来进行确诊。如果有弱光手电筒让孩子注视，电筒的反光在瞳孔偏外侧。3.如果角膜映光的结果，确实是内斜视，那么刚发现的内斜视一般是先天形成，首先要进行阿托品散瞳验光，该配镜要配镜并坚持戴镜(除了睡觉和洗澡都戴)，适应三个月后复查并评估斜视。若戴镜没有斜视，就不需要手术，坚持戴镜就行，若戴镜后还有明显内斜，就该手术治疗。

答 您好，感谢您的信任，您的问题已收到。 1. 根据图文资料，孩子间歇性外斜视的诊断是没有问题的...

答 首先，根据病历检查，孩子散瞳验光双眼高度远视，戴镜眼位正位，取镜20度内斜，考虑远视引起的调节...

答 1.根据图文资料，孩子有时候外斜，间歇性外斜视的诊断是没有问题的。2.间歇性外斜视是指眼位处于外隐斜(双眼看不会斜视，遮盖后有斜视)与恒定性外斜视之间的一种过渡型斜视，可通过融合功能控制眼位至正位。间歇性外斜视是最为常见的外斜视。3.间歇性外斜首先要进行散瞳验光，该配镜要配镜并坚持戴镜(除了睡觉和洗澡都戴)，适应三个月后复查并评估斜视。如果不需要戴镜，那么直接评估斜视。当出现斜视程度，频率和时间加重，或者双眼视功能出现了破坏，就该手术治疗。

答 重影分为单眼重影和双眼重影。单眼重影指的是任何一只眼都重影，遮盖单眼后没有消失，主要是屈光或调节因素导致。双眼重影指的是双眼看重影，遮盖任何一眼后重影消失，主要是斜视导致的双眼视功能障碍。斗鸡眼(就是眼睛对)原因是双眼成像不能融合，这种情况属于双眼重影，特别是单眼遮盖后重影消失而孩子单眼遮盖后仍然存在，跟斗鸡眼机制不同，要考虑屈光和调节因素，考虑检查调节幅度检查，调节灵敏度±2.00d正镜不能通过，考虑调节紧张和放松的能力都有问题，首先要坚持戴镜(除了睡觉和洗澡都不能取)，注意用眼距离30cm以上，用眼40-45分钟要注意休息。

答 1.根据2017美国眼科指南(2017PPP)和国内的弱视诊治指南，对于弱视的治疗，首要的是屈光矫正(就是戴眼镜)。孩子远视度数太高，如果后期框架眼镜效果不好的话，可以考虑rgp隐形眼镜。这是最重要的治疗。2.对于弱视训练，可以作为辅助作用，不能代替戴镜。3.综上，我的建议是，戴镜是前提，在这个前提下，如果孩子能配合训练，有辅助作用。但是，如果连戴镜都不能坚持，想通过只训练来治疗弱视，那就是不正确的。4.我写过远视科普，发给您参考。希望以上信息对您有用，祝好，1.我们医院用的增视能或者多宝视的网络训练，在电脑或者手机vr头盔训练2.是的，每天取戴。

答 1.根据病历检查资料，孩子今天检查有约15度的外斜。2.常见的外斜有间歇性外斜和恒定性外斜。间歇性外斜视是指眼位处于外隐斜(双眼看不会斜视，遮盖后有斜视)与恒定性外斜视之间的一种过渡型斜视，可通过融合功能控制眼位至正位。间歇性外斜视是最为常见的外斜视，通俗的说，就是有时候斜，有时候不斜视。而恒定性外斜是一直都斜视。3.无论哪种斜视，首先要散瞳验光，看看是否需要配镜。验光结果度数很低，不需要配镜，那么直接评估斜视。如果孩子是恒定性外斜，那么目前的情况直接考虑手术。

答 1.这个结果是视力筛查仪的初步筛查结果，双眼高度远视800度，但这个是筛查机器检查结果，不准确，应该是散瞳后人工检影的结果(不配合测视力和主观插片)才能作为确诊度数。2.目前主要是去医院眼科做一个散瞳验光以确诊度数，建议去大的综合医院眼科，不是所有医院都能做人工检影。3.远视不能治疗，如果散瞳验光这个度数，根据中华医学会的儿童屈光矫正专家共识(最权威)，这个度数需要戴镜，而且除了睡觉和洗澡都要坚持戴镜，定期三个月复查，以预防弱视和斜视，促进视觉系统正常发育，4.我写过视力筛查科普，发给您参考。希望以上信息对您有用，祝好。

答 您好！孩子这种情况多长时间了？是稳定的还是在加重？偶尔发生还是大部分时间发生？

答 1.根据图文资料，孩子右眼下方露白更多(图片上来看，特别右上方看的时候，左眼下方露白较多)2.这种情况一般有以下可能:(1)垂直方向的斜视。垂直斜视指的是一只眼睛盯着目标看，而另外一只眼睛向上面或者下面歪了。常常在朝侧上或侧下看的时候比较明显，一般是先天性的垂直方向的眼外肌麻痹引起。这个需要医生面诊，通过专业的角膜反光，遮盖试验和眼球运动检查来进行确诊。2)眼睑形态的问题。有些孩子特殊的眼睑特别是下眼睑的形态，导致斜向看的时候露白不等而导致这种外观。

答 1.根据图文资料，如果眼球运动可到位的话，要考虑间歇性外斜视。2.间歇性外斜视是指眼位处于外隐斜(双眼看不会斜视，遮盖后有斜视)与恒定性外斜视之间的一种过渡型斜视，可通过融合功能控制眼位至正位。间歇性外斜视是最为常见的外斜视。3.间歇性外斜首先要进行散瞳验光，该配镜要配镜并坚持戴镜(除了睡觉和洗澡都戴)，适应三个月后复查并评估斜视。当出现斜视程度，频率和时间加重，或者双眼视功能出现了破坏，就该手术治疗。建议再查下立体视锐度和同视机，双眼视功能如果受损，需要手术以上分析基于网络咨询，有其局限性。希望以上信息对您有用，祝好。

答 您好，请问眼睛什么问题呢？

答 这种情况眼科没有特别治疗，因为在极度的第三眼位才有。但是需要看看神经内科排除下神经的问题，目前的诊治主要在神经内科。只要神经方面没有特别问题，就没有大问题，之前在神经内科看过，可以复查下，既有垂直也有水平，旋转要靠特别的检查。那么只有右下方复视的话，没有特别治疗。可以口服些营养神经的看看，比如胞磷胆碱片一天三次，一次一片，视疲劳很难特定方向复视的，一般还是垂直肌肉的麻痹所致，可以口服些营养神经的药看看，主要还是神经内科诊治。眼科方面，除非在看正前方有明显问题，且稳定半年，我们才会考虑手术，目前还是保守。

答 1.飞蚊症一般是玻璃体混浊或液化导致。2.可以做一个眼部B超看看，并建议散瞳查眼底。如果没有眼底问题，单纯的玻璃体混浊本来不能治疗，也不需要治疗，但我们要警惕眼底病变，特别是周边部视网膜病变，所以散瞳查眼底，只要眼底没有问题，就定期复查。所以，是可以检查看看的。3.如果散瞳后没有远视的话，就容易近视，要注意防控近视。关于生活习惯，我写过近视防控科普，发给您参考。以上分析基于网络咨询，有局限性。希望以上信息对您有用，祝好。有可能，需要检查眼底看看，只要眼底(检查视网膜，视乳头)没有问题，就没有大问题。另外，有一种现象是正常的，叫视觉后像。

答 先来谈谈揉眼。1.揉眼一般是眼痒，结膜炎的可能性比较大。2.常见的结膜炎有过敏性，细菌性，病毒性，其表现又有区别，且治疗区别很大。过敏性表现为眼痒，可能有白色粘性分泌物和球结膜水肿;细菌性无明显眼痒，有很多黄色脓性分泌物;病毒性也不怎么痒，如累及角膜，异物感明显，起病前可能有感冒，疲劳等免疫力降低的病史，表现为大量水样分泌物(就像流泪多)。所以，结合揉眼，如果没有黄色眼屎和感冒后流泪的话，孩子患的结膜炎应该是过敏性。3.揉眼的时候应该冷敷(一天至少三次，一次至少5分钟，用凉水帕子)，加药:。