春雨医生

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好评问题-王蔚虹
你好,你这个十二指肠溃疡,慢性胃炎,应该跟幽门螺杆菌感染有关,应该先根除幽门螺杆菌。
2024-02-17
慢性萎缩性胃炎,已取胃黏膜病理活检,建议关注病理结果,同时检测碳呼气试验。如果幽门螺杆菌阳性,...
2023-12-17
便鲜血,结肠镜没有发现异常,应该是内痔,另外,有肠化,应该检测一下痰呼气实验,看是否有幽门螺杆菌,你查一下呼气试验就行了。忽略巴雷特食管的诊断,不需要,这个诊断意义不大,定期复查就行了,小息肉已经钳除了,巴雷特食管不需要处理,不影响你寿命,也不需要跟单位说,有烧心的症状,应该有反流,可以吃雷贝拉唑和马来酸曲美布丁,肠化一般是幽门螺杆菌感染引起的,幽门螺杆菌根除后肠化基本上不再进展,胃癌发生的几率极小,肠化的病变很普遍,定期复查就可以了,你目前情况两年复查一次就可以了,你这个不影响运动,所有的运动和正常人一样,不影响,过于焦虑。
2023-08-14
间断反酸烧心,胃镜显示慢性萎缩性胃炎,幽门螺杆菌多次未根除。考虑幽门螺杆菌是导致慢性萎缩性胃炎...
2023-04-19
你胃镜显示为12指肠溃疡,最常见的病因是幽门螺杆菌感染,建议你先做一下碳呼气试验检测幽门螺杆菌,胃镜检查幽门螺杆菌胃窦部提示弱阳性,不肯定,再做一下碳呼气试验,胃镜看不像胃癌,大夫取了几块组织做病理,可以等一下病理结果,应该就是炎症。
2022-11-11
胃镜提示慢性萎缩性胃炎,应该跟既往幽门螺杆菌感染相关,目前没有太大问题,两年复查胃镜,肠镜是结肠小息肉,已经钳除,同样是两年复查就可以了,目前腹痛,腹泻,可以对症吃美常安和匹维溴铵,注意避免刺激性食物,管状腺瘤是要切除的,现在非常小,肠镜活检已经钳除了,如果只是很偶尔有症状,并且可以很快自行缓解,可以不吃药,感觉胃痛可以临时吃铝碳酸镁,如果是脐周或下腹痛,可以吃匹维溴铵,是医生从你的胃窦取了0.2厘米的小组织拿出来化验,结果显示慢性炎症,中度萎缩,调理的药不需要,有症状的话,按我上面跟你说的服药,平时避免刺激饮食,定时规律进餐,应该没有什么必要。
2022-05-09
这个胃镜其实问题不大,主要是幽门螺杆菌感染,目前症状可能跟幽门螺杆菌感染有关系,建议先根除幽门螺杆菌,根除幽门螺杆菌后,如果还有症状,可以再对症吃一些药,幽门螺杆菌既往两次根除失败的原因是细菌对抗生素耐药,胃镜做了还不到一年,应该没有什么变化,吹气如果是碳14,数值是几十,不能算阳性,碳13数值几十应该是阳性,治疗幽门螺杆菌前耐信要停药一个月,根据你既往的用药情况,估计克拉霉素和甲硝唑已经耐药,建议你吃阿莫西林和呋喃唑酮的四联方案,波利特,丽珠得乐,阿莫西林,呋喃唑酮,按这个处方连续服药两周,停药一个月复查呼气。
2022-03-07
慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流,食道白斑食管鳞状上皮增生可能。建议待病理结果证实,注意银染色是否阳性...
2022-02-22
这个萎缩性胃炎c1、c2不用太纠结,基本上没有什么变化,两次胃镜也都没有取病理,没必要取就是没什么问题,你现在的症状也是反流性食管炎的症状,所以这个需要吃药,这个就是吃雷贝拉唑或者奥美拉唑,呼气正常就可以了,需要查一下血肿瘤标记物和腹部B超,猴头健胃灵不影响呼气,胃里问题并不重,应该不会有明显的体重下降,如果不影响吃饭的话,正常吃饭,再观察一下体重,先查一下肿瘤标志物和腹部B超,如果腹痛持续不缓解,体重仍然继续下降,做一下腹部增强CT。
2022-02-21
有胃溃疡可以吃济诺,吃4周就够了,另外两个药可以不吃了。胃胀可以吃盐酸伊托必利,济诺停药两周以后做碳呼气试验,确定是否有幽门螺杆菌感染,因为幽门螺杆菌感染会导致胃溃疡及胃增生性息肉,需要治疗,息肉目前不需要手术,如果有幽门螺杆菌感染,根除细菌以后,绝大多数息肉是可以消除的,即使息肉不消除,也是良性息肉,生长很慢,基本不会恶变,不需要切除,另外做一下腹部B超,确定胃周围脏器,比如肝胆胰腺都是正常的,老人可能比较焦虑,焦虑的情绪会放大症状,而且各种药物治疗效果不好,所以最主要的是精神放松,注意力转移,溃疡不大,吃雷贝拉唑一个月肯定就好了。
2022-02-10
12指肠溃疡,糜烂性胃炎,幽门螺杆菌感染,已服阿莫西林、克拉霉素l奥美拉唑及中药治疗幽门螺杆菌...
2022-01-16
你这些是治疗幽门螺杆菌的药,要先根除幽门螺杆菌,因为胃12指肠溃疡都是幽门螺杆菌感染引起来的,你目前是轻度萎缩性胃炎,病变应该不严重,正常胃窦是看不到黏膜下血管网的,你这个胃镜看到了黏膜下血管网,并且黏膜皱襞减少,所以认为是萎缩性胃炎了,另外,萎缩性胃炎更准确的诊断是取胃黏膜组织活检做病理,看看是不是胃的腺体被破坏减少了,你这个萎缩性胃炎C1应该不重,是轻度的,而且病理没证实,根除幽门螺杆菌,定期复查胃镜就可以了,根除幽门螺杆菌以后,很多轻度的萎缩性胃炎是可以减轻或逆转的。
2022-01-12
幽门螺杆菌阳性,如果没有其他慢性病,应该根除幽门螺杆菌,如果有症状,应该先做胃镜检查,35岁以下,没有什么症状,可以不做胃镜,发现幽门螺杆菌,如果没有禁忌症,都应该进行治疗,尤其是年轻人,做胃镜对身体没什么影响,你可以吃这个四联方案,连续服药两周,停药四周复查呼气,首次治疗尽量不用呋喃唑酮,因为呋喃唑酮的不良反应相对比较大,多西环素的疗效不如四环素,首次治疗尽量也不用四环素,青霉素不过敏,最好的药是阿莫西林,甲亢服药不影响治疗幽门螺杆菌,建议你先试试阿莫西林+甲硝唑组合的四联方案,具体用药方法可以看上面的处方,可以同时服。
2022-01-08
CA724轻度增高,不一定有意义,这样的话,幽门螺杆菌是阴性,没有幽门螺杆菌感染,做一下胃肠镜,现在胃肠有息肉的人挺多的,如果胃肠镜都正常,就过两三个月再复查一下CA724,CA724是一个特异性不好的肿瘤标记物,有很多正常人也可以轻度增高,过一个月复查吧。
2021-12-22
胃镜慢性糜烂性胃炎伴胆汁反流,病理结果未汇报。既往有幽门螺杆菌感染,曾服药治疗,未复查呼气。建...
2021-12-02
胃镜慢性糜烂性胃炎伴胆汁反流,病理结果未汇报。既往有幽门螺杆菌感染,曾服药治疗,未复查呼气。建...
2021-12-02
看一下你的胃镜报告,去年用的四联方案治疗幽门螺杆菌,需要再复查一下呼气,可以吃益生菌试试,培菲康,口苦,口腔异味需要除外胃内幽门螺杆菌感染,另外肠道菌群失调也可以引起相应症状,所以建议你先检查一下碳呼气试验,目前可以益生菌,如果碳呼气实验阳性,需要根除幽门螺杆菌。
2021-11-28
消化道出血治疗后,要看对治疗的反应。因为之前吃抗凝药出血,不容易凝血,在这种状态下,应该停用抗凝药,一般这个抗凝药停用三天,凝血功能应该恢复正常。但是消化道出血是否能停止,还要看胃内是否有病变,如果胃内有肿瘤或溃疡性病变,则更难以止血,消化道出血停止以后三天黑便才可以消失,应该是12指肠球溃疡,这是良性病变,绝大多数跟幽门螺杆菌感染有关,出血甚至大出血的是少见病例,服用抗凝药容易发生出血,后期要查一下是否有幽门螺杆菌,有幽门螺杆菌感染者要根除细菌,否则这个疾病会反复复发,因为你吃抗凝药是长期的,是总是要面临这样出血的风险。
2021-11-26
结肠镜显示直肠增生性小息肉,这个不需要特殊处理,胃镜提示可疑幽门螺杆菌感染,建议先做碳呼气试验,如果呼气阳性,需要根除幽门螺杆菌,看到了,最好做一下呼气,一般情况下,病理诊断挺准确的。但是我看你的病理炎症活动性不是特别高,所以最好能做一下呼气,一般有幽门螺杆菌感染,胃内炎症活动性应该比较强,不能100%确定,但是可能性很大,80%以上,替硝唑,奥硝唑。
2021-11-23
慢性萎缩性胃炎,幽门螺杆菌阳性,既往根除治疗失败,使用过丽珠胃三联。建议根除幽门螺杆菌之前先做...
2021-11-14
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