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最近查过甲功吗，如果甲功正常，可以加用硒酵母或者百令，硒酵母有片和胶囊，西维尔是片，无论是胶囊或者片，都是50ug的规格，每日两次，每次两粒，一般可以先用三个月，百令胶囊或者百令片也可以，十几天基本没有改善，许多都是三个月后才有改善，从我们临床观察有效果，如果不是因为硒酵母引起，不建议这样做，硒酵母从我们临床观察看，基本不良反应很少，不对吧，我们临床用的硒酵母或者片都是含硒50ug，这里每日两次，每次两粒，就够我们需要治疗量的每日100ug到200ug，一般需要用到200ug，一毫克等于1000微克，那这么70毫克高的硒含量会中毒的，所以保健品和药品差别很大。
2021-02-16
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优甲乐一般推荐三个用药时间，首选早餐前一小时，其次就是睡前半空腹，第三就是早餐前半小时。所以睡前完全可以，但要求用餐后最少两个小时。外用的药和优甲乐没有冲突，但如果有口服的需要分开，备孕TSH的标准是2.5以下。一般稍高于2.5，对受孕几率没有太大影响。
2020-08-17
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这种情况建议月经第二天查性激素六项，挂内分泌科。建议把妇科超声也查一下，排除下多囊卵巢。生化里面一般没有性激素。
2020-05-25
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目前就是多发的甲状腺结节，但左侧描述纵横比失调的有可能有问题，分到4a级，也就是癌的可能性有一些，但可以先做个穿刺，还有甲状腺癌许多我们叫惰性癌，也就是恶性度很低，即使是癌，那么手术后基本预后都很好，不影响生财时间，所以也不用太担心。夏枯草可以用，但东北整个都是甲状腺结节高发，所以还是和地方的环境关系比较密切，要低碘饮食。一般原则上讲大于1cm的才考虑穿刺，但现在有些小于1cm，大于0.5cm，高度怀疑恶性的也穿刺。从这个超声看，主要是左侧那个纵横比有问题的。从目前看必要性不大，不过既然穿刺，到时候取些组织活检也可以。
2020-04-18
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您现在是在备孕，这段时间优甲乐吃的不规律是吗，水不是重要的，重要是一定要早餐前一小时空腹，四小时之内禁牛奶，维生素，豆制品和钙，暂时不加量，每日半片按照要求吃，四周后复查，如果不达标再加量。
2019-12-21
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您可以在糖尿病之友搜一下这个文章，或者之间在百度搜也可以，可以吃少量牛肉,牛奶可以喝,糖尿病其实所有事物都需要控制量，原则上是忌酒,尤其是口服降糖药治疗的时候
所有的保健品都不建议用,减肥有二甲双胍就可以了
如果感冒尽量用无糖的感冒冲剂,止咳用甘草或者其它的,不建议用糖浆类的，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-11-19
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我刚才看了之前的病例，现在还是哺乳期，继续每日半片，如果想备孕，就暂时不要停药，因为备孕期间TSH的值是2.5，因此如果备孕，您这个TSH还不达标，4是怀孕期抗体阴性的标准，孕期抗体阳性，TSH是2.5，如果抗体阴性就是4，可以一个半月查，如果没有备孕的打算，我就会建议减量试一试，但是有备孕的打算就不要尝试。
2019-08-03
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您好，是优甲乐吗，哺乳期完全可以用
2019-06-14
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不过轻度的尿酸升高，如果没有痛风发作，如果尿酸水平过高，所以应该说,虽然菌菇类属于嘌呤含量高的,包括豆制品,但其实对痛风的发作没有太大的影响,主要还是要限制动物内脏和肉汤类的,就是我说的,可以少吃，可以减肥,其实饮食对尿酸的影响不是很大,只要把我上边表格里的东西忌了就可以，具体的值您可以在百度搜一下,我们只提供一个大概的范围。
2019-03-27
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维生素D3和钙的吸收有关系，低维生素D3不一定就会有血钙低，但容易出现骨质疏松，现在甲功正常,单纯的抗体高不用处理,低碘饮食就可以，还是D3和钙分开补,吃普通的碳酸钙片加骨化三醇就可以,甲状旁腺没有问题，总补体轻度升高,许多原因都会引起,比如体内的炎性反应,风湿等等,暂时不要处理，如果绝经过早我们一般补到55岁,国外补的时间更久，但应该定期查肝功,凝血,卵巢和乳腺，还有子宫，一般不会,但有些家族遗传性倾向的妇科肿瘤还是要慎用,比如美国的影星茱莉,她们家就有遗传倾向的乳腺癌,她就选择切掉了乳房，绝经过早以后会出现各种问题。
2019-03-26
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同时查促甲状腺激素受体，这个抗体诊断甲亢常规查，现在就查,如果确诊就要用药了,否则甲亢对孩子是有影响的,各个器官都会出问题，甲状腺激素水平升高不一定就是甲亢,甲状腺炎也会引起,即使是甲亢也有格雷夫甲亢和桥本甲亢还有一些少见甲亢的鉴别，因此用药之前先要诊断明确，是的,对甲亢的诊断有价值,可以直接给医生说，可以诊断格雷夫甲亢,还是把抗甲亢药物加上去，甲亢的治疗疗程比较长,现在先药物治疗,如果药物效果不好,有可能选择碘131，或者直接给赛治每日两次,每次半片,同时要注意低碘饮食及补充维生素,多休息,一定不能做剧烈运动。
2019-02-12
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真抱歉回复晚了,因为真是刚看到,系统没有提醒，优甲乐不变。
2019-01-20
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我刚才看了之前的记录,我当时建议您产后改半片的,不过现在这个结果也可以接受,那就继续停药,定期复查甲功,如果有再次备孕的打算一定要查甲功同时酌情加优甲乐，这个系统现在没有提示,每次都会回复晚,真是抱歉。
2019-01-12
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孕前优甲乐用多大量，就是怀孕前优甲乐多大量😊，现在先改为半片,然后三周后复查甲功，没关系,从病史看孕前用半片是一个合适的剂量,而产后的用量是参考孕前的剂量的,而且现在是哺乳期,标准是正常人的标准,即使高一点也没有关系。
2018-11-24
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这次TSH还是不达标，优甲乐还需要加量,改为一片半和两片交替，TSH是促甲状腺激素，代表甲状腺激素分泌不够。
2018-09-22
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我刚才看了之前的检查,整体比之前好多了，但游离睾酮还没有完全回复正常，多囊没有，继续吃三个月到半年都没有问题,现在量比较小。
2018-08-20
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您好，从甲功结果看是桥本病，亚临床甲减，之前还有其它病吗
2018-08-16
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第二张超声描述是良性,但第一张那个小结节可以到4a级,也就是有恶性倾向，因为那个小结节不好穿刺,因此医生才建议手术，结节很多,但是有问题的就是那个小结节,如果没有那个边界不清的小结节,可以继续观察,还有,甲状腺小于1cm的癌叫微笑癌,即使是癌,也不用担心,一般术后预后很好，结节复发率很高,因此单纯的良性结节除非比较大有压迫症状才考虑手术,您母亲这个手术主要还是因为那个小结节,无法穿刺又形态不好，那就术后观察,如果症状缓解考虑结节原因,不缓解再做其它检查，尽量低碘饮食，碘盐可以,但是不要吃海产品就可以。
2018-08-15
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硒酵母对改善抗体还是很有用的，桥本病在发展为甲减之前我们要求低碘,到已经出现甲减就不用严格低碘，可以,试着改为半片,三周后查甲功,如果TSH到2.5左右,就按照半片的量吃,如果低于1,就改为四分之一和半片间隔，抱歉回复晚了,硒酵母一般可以吃三个月停一个月,我们有用到一两年的,不用化验微量元素。
2018-08-04
