答 建议进一步查个心超，看看心功能，看看是不是有心功能不全引起的心包积液，抽血查心肌酶和BNP，化验生化，看看蛋白低不低，心功能是好的，血脂偏高一点，蛋白也是好的，所以心包积液量不大，因为心超没有再报，得再复查胸片，看看胸腔积液。

答 你好，现在有什么感觉吗？

答 我看下

答 多久了？有没有什么不舒服的？

答 请问现在有什么症状吗？

答 建议先复查个心超看下，这样最稳妥，看看心功能，射血分数减低的心衰，OK，如果抽血心肌酶和BNP不高，心电图也没有问题，就可以局麻，安全第一。

答 嗯，您的花眼，化验，请稍等，有心肌桥，和两个血管的轻度软斑块，血脂多少，可以继续吃，建议都都查一下，今天去医院的话，可以复查个心电图看看，可以发给我看下，OK，以前有完全性右束支传导阻滞吗，一直都有就没事，不需要复查心肌酶了，乏力跟心脏不一定相关，嗯，就是查心电图和心肌酶，今天不需要复查。

答 心衰病房，心超有吗，高龄，合并症太多，心超可以拍全一些吗，这种走急诊入院还有可能，建议当地保守治疗，保守药物治疗，可以看看脑血管科，情况稳定的话就建议当地保守治疗，对，看看肺部有没有感染，看老人是心功能持续不好，心肺功能一体的，门诊随诊，只能控制症状，心衰的药有很多，不是一种药能解决的，严重了就住院，低压高吗，血压还行，这些药主要不治肺部，建议呼吸科再就诊，看蛋白低不低，不低的话输也没用，血钾如何，多吃黄色水果补钾，贫血，看看是什么原因的贫血，化验血的单子有吗，看不清，嗯，还是看不清，是轻度贫血，这次清晰了，血小板也低，90多岁了，想积极治疗只能血液科门诊做骨髓穿刺，平时可以多吃点含铁的食物，白天，晚上可以用助眠的药，可以咨询下神经科。

答 您好，请问您这种情况有多长时间

答 您需要做个颈动脉超声，看看大动脉有没有硬化和斑块，结合低密度脂蛋白，就知道是低中高危了，暂不需要他汀降脂，OK，低密度都快达标了，不需要换药。

答 那不准，再测一次看看，可能导联位置导致的ST段抬高，不是说报告不准，那建议您去医院背个动态心电图，建议以医院为主，为准，因为我门诊见过很多自己在家测有差异的，所以要来医院复查下，ST段抬高表示急性缺血，看不出早期复极，没有早期复极，就是单纯抬高，有缺血，建议医院复查心电图或动态心电图，心率还是快，之前测出过抬高，还是要小心，建议医院复查，心脏无小事。

答 这几天得复查结果有吗，准备给你们做造影检查了吗，必须得做了，放不放支架可以再考虑，不是必须做，看看能否介入开通，现在都好几天了可以做了，现在心功能不全，继续改善心功能用药，必须支架，支架就是最好的办法，双抗，一年后复查造影。

答 稍等，路上，OK，动态心电图有偶发早搏，建议把剩下的几页都发给我看下，可以喝点稳心颗粒配辅酶Q10治疗，2周后还要去抽血查心肌酶，目前不是早搏的问题，主要动态心电图有T波改变，有缺血可能，您先按我说的吃药，然后再去复查个心肌酶和普通心电图吧，先不用太担心，看复查结果决定，先吃药然后好好休息。

答 收到，动态心电图有高度房室传导阻滞，需要安装心脏起搏器治疗，尽快就诊心律失常科室，安装心脏起搏器，把动态心电图所有每一张都拍照给我看下，因为你有晕厥病史，所以肯定还有更长的停搏，因为有晕厥病史，建议再背个长程动态心电图，复查一下，我们医院有7天的，越久越好，其他的不需要了，抽血化验个电解质。

答 这种情况有多长时间了？

答 你好！请问平时有什么不舒服的感

答 还是偏快，建议背个动态心电图看下，辅酶Q10要持续吃着，还是建议去抽血查个心肌酶和血常规，嗯嗯，任何的呼吸道感染都容易再次诱发心肌炎，消炎，保护心肌治疗，多量几个，以血压计的心率为准，现在量个，然后发给我看下，同时需要看下血压，了解血压情况好给孩子加降心率的药，看血压计的是最准的，看当时的没用，需要了解现在怎么样了，嗯，心跳还是偏快，得给孩子抽血查查炎症指标是不是高，看看一天的平均心率，偏快，前几天抽血化验的指标不是很高，建议再查查心肌酶，让孩子在家多睡觉，少活动，白天给孩子喝点稳心颗粒，就是白天心率快，晚上的还行，孩子本身就偏快，但尽量100以内对心脏好，中成药，稳心颗粒，建议挂儿科更合适，我们医院小儿心脏科也行。

答 孩子现在还有什么症状？多久了？有没有什么不舒服？

答 室性早搏就一次，完全在正常范围内，就一次，可以忽略不计，心超做了吗，可以拍照发给我看下，心超也没事，血脂高结合下肢有斑块，需要长期服用他汀治疗。