答 目前考虑诊断为：胃炎、合并了酸相关疾病可能（包括溃疡、活跃的胃炎等），同时合并胆汁反流可能 下...

答 上午好，感谢您的信任，初步看问题不大，不要紧张。 我正在周末加班中，大约中午回复您，请稍等。

答 上午好，感谢您的信任，目前我正在工作中，预计中午左右跟您联系，比如CT超声等，肠镜结果很好，增生性的小息肉，也钳除了，如果没有其他的不舒服，可以3-5年后，出于健康体检的目的，复查结肠镜，胃的话，有点儿小犹豫，胃镜没有报萎缩，不过我觉得还是有一点点萎缩，但是不厉害，很轻微了，目前可以忽略，胃的移行部这里，内镜下的描述，比较简略，少了一些我想了解的内容。结合病理看，表面是炎症。结合报告医生的建议，考虑外压的可能性更大一些，安全起见，如果情况都不大允许，不太方便的话，确实也可以进一步约一个超声胃镜检查，验证一下，目前胃和肠，都可以不吃药，也没必要吃药。

答 感谢您的信任，目前我尚在工作中，晚点回复您，请耐心稍等~

答 下午好，幽门螺杆菌根除方案，目前一线方案就是两周的疗程

答 这个问题48h内才会结束，不要急;目前来看倾向于功能紊乱和消化不良，把您其他检查如ct、血象都发过来看一下吧。您的胃镜提示有活跃的胃炎，。这个胃炎，一般都会有前驱的诱因存在，如幽门螺杆菌感染，吃辛辣刺激饮食、饮食不规律、暴饮暴食、情绪波动较大、焦虑紧张、饥饿时间较长、过度劳累、休息差、阿司匹林等特殊药物等，诱因一般多在1个月内，2周内更常见。幽门螺杆菌用活检法做快速尿素酶实验不准;而且如果提前1个月内吃过消炎药、2周内吃过胃药，如奥美拉唑等，更不准。最准的方法是C13呼气试验，C14呼气试验，这个也要提前停药才行。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 哇，果然好长，请稍等一下，我研究一下，之后尽快跟您联系。耐信，达喜，培菲康，乳果糖，莫沙必利)，都是可以的。因为我比较啰嗦，哈哈。我在给您写诊疗计划，请稍等哈，这个问题应该是48小时后结束，所以中间也有很充足的时间。若实在控制不好，可以请神经内科医生帮忙，看看是否可以加用一些药物改善情绪。活动性的胃炎可能大一些。需要小心，是不是长成溃疡了。但是胃炎和溃疡。吃拉唑类的药物，和达喜就应该会慢慢好转的。现在就去把药买了吧。胆汁反流和胆囊分泌节律异常可能有关，和胆囊炎没关系。节律异常，往往来自于三餐不规律，暴饮暴食、饮食过于甜腻，不吃早餐、情绪焦虑紧张。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 奥美拉唑。20mg，每天早上一次;餐前服用;泌特2片，三餐后各一次口服;莫沙必利。5mg每次，三餐前口服。三种药物联合3-5天。简单总结一下，目前很像是消化不良为主的，伴有反流性食管炎和胃炎的比较轻的症状。建议调节饮食+规律服药5天，先看一下。用手摸脉搏，数一下。饮食:清淡饮食，少食多餐，避免辛辣刺激食物，避免地瓜，韭菜，咖啡，巧克力蛋糕等。药物:1⃣️奥美拉唑每天早餐前20mg。2⃣️泌特每天三餐后各2片。3⃣️马来酸曲美布汀，每天三餐前各200mg。4⃣️美常安，每天三餐前各2粒。疗程1-2周，规律服药，可于2周后复诊一次。现在是不用做胃镜的。症状比较典型。不要过于焦虑紧张。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 最好把血像发过来让我看一下)。不要紧张。按部就班的进行诊疗计划就好。按照我给您写的处方服药。对您有所帮助就好。不要慌，按部就班的进行就好。按部就班的进行就好。很多人都会自己把自己吓坏。因为这个菌有可能与您的胃炎，消化不良，息肉都有关系。很多时候这个菌一起出来的都是增生性的息肉。所以我想，建议您先把息肉切掉。同时吃着保护胃黏膜的药物。现在别想那么多。按部就班就好，别给自己太多心理压力。重新写了诊疗建议，有空可以读一下，不要紧张，不要乱想，别给自己太大压力。清淡软食就好。雾里看花的感觉。越看越像是黄色素瘤，但是还是看不清楚。总之，就是不用担心这个。饮食上，好好吃饭吧，清淡饮食，软食就好。别吃太辣太刺激的什么的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 因为一共20次对话次数，咱们尽量把话攒着一起说，这样能节省一些对话次数，每次我说完都会给您发一个完毕的字样哈。可以补充信息了，少年。暂时还不用去，目前您存在着反流性食管炎，合并胆汁反流，需要调整一下用药方案和饮食计划。都是餐后服用，如果您还是有口苦的话，就把替普瑞酮换成达喜。达喜每次2片，三餐后嚼服。按诊疗计划进行就好，别紧张。可能就是饿的。饥饿感是正常反应。疼才不正常。用健胃消食片替代一下。方便的话可以帮忙给点个赞不~。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 白薯就是红薯或者地瓜。药物方案:奥美拉唑20mg每次，早晚各一次替普瑞酮50mg每次，三餐后各一次莫沙必利5mg每次，三餐前各一次;疗程8周，期间规律复诊，决定诊疗计划的调整3.待病情稳定，择期完善胃镜检查，查幽门螺杆菌，如果有幽门螺杆菌，需要考虑根除幽门螺杆菌;4.因为老人服用阿司匹林，需要长期同时服用替普瑞酮，能帮到您就好。回头可以顺手帮我点个赞~。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您好，感谢您的信任。

答 我先去工作，您见到消息后可以将您的情况详细描述一下。不要惜字如金。我还是没有get到您的情况。推测是有些胃炎合并消化不良了。您的情况稍微有点复杂，如果能提供更多的信息，就尽量的提供吧。一两句话可能说不清楚。

答 应该就是有一点点胃炎。但是不厉害。突然收到刺激，胃黏膜有点接受不了。反馈一下疼痛。告诉你一下，注意饮食。总结:目前考虑胃炎(轻症)。建议健康饮食，避免辛辣刺激食物，三餐规律，避免暴饮暴食。暂不需要服药，如症状反复发作，可考虑加用保护胃黏膜药物，同时考虑胃镜检查。

答 就是胃饿过劲了，可能有一点胃炎的底子，不重。肚子咕咕响是肠鸣音，可能有一点功能紊乱。没不舒服，不需要干预。打字大约需要十来分钟。我还是手敲吧。不用紧张哈，先健康饮食，哪怕是饿了的时候，稍微吃点东西。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 的信任，稍等一下，我正在手敲。健康饮食还是挺重要的。

答 手敲略慢)。高血压、糖尿病、冠心病。咱们尽量把对话集中到一起;这样的话能提高效率，节省对话的这个计数哈，争取这一次就给您把问题找到个解决办法。就要考虑一下，找找是不是情绪或心理压力太大的原因了。我这里看不到您的地理位置，建议您按照前面我给您写的流程和意见，去挂一下专家号，好好查查，用不着自己个儿这乱想的。您提供的这些胸部CT和胃镜不支持十二指肠癌。这两个检查还是少了点儿，建议咱们就按照计划进一步去查查(心内科，消化科，腹部CT/PETCT，心理等)。如果您担心十二指肠癌，咱们胃镜已经不支持了(胃镜可以看到十二指肠的一半)，那么可以进一步做检查，如腹部增强CT、PETCT来排除这个问题。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。