春雨医生

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问题描述:

大夫您好,这两份胃肠镜检查报告,是我母亲今年上半年做的。她平时不舒服的症状,就是偶尔会恶心,一两秒就过去了,没有别的不舒服。她还有一个症状就是,晚上躺下就会咳嗽,戴口罩会缓解。(不知道这个跟胃肠有没有关系)请您帮忙看看化验结果是否有问题,另外需要吃什么药吗?谢谢您🙏🏻🙏🏻(女,58岁)

分析及建议:

上午好,感谢您的信任,目前我正在工作中,预计中午左右跟您联系,比如CT超声等,肠镜结果很好,增生性的小息肉,也钳除了,如果没有其他的不舒服,可以3-5年后,出于健康体检的目的,复查结肠镜,胃的话,有点儿小犹豫,胃镜没有报萎缩,不过我觉得还是有一点点萎缩,但是不厉害,很轻微了,目前可以忽略,胃的移行部这里,内镜下的描述,比较简略,少了一些我想了解的内容。结合病理看,表面是炎症。结合报告医生的建议,考虑外压的可能性更大一些,安全起见,如果情况都不大允许,不太方便的话,确实也可以进一步约一个超声胃镜检查,验证一下,目前胃和肠,都可以不吃药,也没必要吃药。

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患者

大夫您好,这两份胃肠镜检查报告,是我母亲今年上半年做的。她平时不舒服的症状,就是偶尔会恶心,一两秒就过去了,没有别的不舒服。她还有一个症状就是,晚上躺下就会咳嗽,戴口罩会缓解。(不知道这个跟胃肠有没有关系)请您帮忙看看化验结果是否有问题,另外需要吃什么药吗?谢谢您🙏🏻🙏🏻(女,58岁)
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隗永秋医生

上午好,感谢您的信任,目前我正在工作中,预计中午左右跟您联系

隗永秋医生

研究了一下,没有啥大问题,请问您母亲有什么基础病吗?平时在吃什么药物吗?还做过其他检查吗?比如CT超声等

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患者

我母亲高血压,颈动脉斑块,平时吃他汀,阿司匹林。肺CT做过,结节每年复查,别的没有什么问题。

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患者

呼吸科检查查不出来问题。

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患者

您看她这轻微胃炎,是否需要用药?

隗永秋医生

抱歉哈,刚结束,稍等一下

隗永秋医生

肠镜结果很好,增生性的小息肉,也钳除了,如果没有其他的不舒服,可以3-5年后,出于健康体检的目的,复查结肠镜

隗永秋医生

胃的话,有点儿小犹豫

隗永秋医生

胃镜没有报萎缩,不过我觉得还是有一点点萎缩,但是不厉害,很轻微了,目前可以忽略

隗永秋医生

胃的移行部这里

隗永秋医生

内镜下的描述,比较简略,少了一些我想了解的内容。结合病理看,表面是炎症。结合报告医生的建议,考虑外压的可能性更大一些

隗永秋医生

安全起见

隗永秋医生

要么您找到更清晰的图片来鉴定😓,要么找三院对应的报告医师来鉴定和回忆。如果情况都不大允许,不太方便的话,确实也可以进一步约一个超声胃镜检查,验证一下

隗永秋医生

这样更踏实

隗永秋医生

目前胃和肠,都可以不吃药,也没必要吃药

隗永秋医生

关于躺下咳嗽的问题,我倾向于像是对稍冷或大流量气体刺激的高敏感性,类似于感冒后稍微吸点凉气容易咳嗽一样。 这个还需要鉴别是否存在反流性食管炎因素,和阿司匹林相关哮喘。前者每天一粒奥美拉唑,连续7天,就可以鉴别,副作用也很小 后者需要找呼吸科医生确认

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患者

大夫您好,不好意思再请教下您😊 奥美拉唑,每天什么时间服用,不用饭前饭后吧?

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患者

如果服用奥美拉唑,我母亲晚上咳嗽缓解,说明反流性食管炎,就继续服用奥美拉唑缓解,还是用其他药物。

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患者

您说的阿司匹林相关哮喘,这个如何鉴别。而且我看有的观点说,阿司匹林会导致胃出血,阿司匹林是否需要咨询什么科室判断,是否可以停药呢。谢谢您💝

隗永秋医生

奥美拉唑,餐前半小时到一小时最佳,空腹才能吸收更好

隗永秋医生

对的,如果吃奥美拉唑,症状就改善了,说明就是反流了酸刺激的,属于不典型的表现,可以继续吃奥美拉唑,一般两三个月之后慢慢减药

隗永秋医生

阿司匹林相关哮喘,这个要找呼吸科专家进行诊断和鉴别诊断 阿司匹林相关胃肠出血 大部分发生在用药1年内,如果没有出现的话,大概率就不会了,如果有担心或家族史,可以预防性的吃点胃药

隗永秋医生

阿司匹林,哪个科给加的,找哪个科评价用药停药时机,一般是心内科神经内科

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-08-23
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隗永秋
隗永秋  消化内科 副主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京友谊医院
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