答 晚上好，稍等我查看一下您的资料

答 下午好，感谢您的信任，稍等我查看一下

答 晚上好，老人多大岁数了？有什么基础疾病吗

答 目前主要存在了三个问题，1、胃底的病变，首先考虑是一个良性病变，间质瘤可能性大，这种东西一般小于2cm都不需要特别的干预，年度复查胃镜就足够了;建议您进一步做一次超声胃镜的检查，明确性质，如果证实是间质瘤的话，就1年后复查普通胃镜即可。如果一年后复查还是这么大个，就2-3年复查胃镜即可。2、十二指肠球部发现一个腺瘤，个头很小，良性的瘤子;一般活检钳张开就是5-6mm，大多数一钳子就钳干净了;我看到图片上的(除)，推测写的应该是基本钳除或者钳除;。这是良性的瘤子;已经都抓下来了;1年后复查胃镜再看就可以了。

答 您前面的病情资料写的比较简略，前因后果，需要再补充一点儿，稍等，手机打字略慢。问诊的时候，就像讲故事，医生这边需要您把自己的故事，按时间顺序尽量的补充完整，便于更好的为您评估病情，制定方案。比如说，高血压，糖尿病，肝病，肾病、胰腺疾病，胆囊疾病，这些都是其他疾病。能想起来的除了感冒发烧的慢性病都算。别着急，您慢慢的把前面的资料尽量补充一下。有点头疼前面您的资料还没补充。我把前面的复制一下，然后发给您。所以简单总结一下，您的主要问题，就是进餐后上腹饱胀感，持续不能消退，伴打嗝、嗳气。稍等哈，一会尽快联系您。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 中午好，不要着急，初步看问题不大，您如果还有其他问题，也可以一起陆续地发过来。如果方便的话，化验一个大便或者再查一个血象就更好了。能帮助判断是否合并活跃的炎症感染和是否存在出血。现在从经验来看，感染不太厉害，没有明显的出血。就可以除外了很多疾病了。明天如果查血有问题的话，可能得请门诊接诊医生给您按按肚子，查一下体;可能需要复查腹部超声或者进一步查尿(淀粉酶等)。如果血没事的话，按部就班的推进诊疗计划就好。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这个问题48h内才会结束，不要急;目前来看倾向于功能紊乱和消化不良，把您其他检查如ct、血象都发过来看一下吧。您的胃镜提示有活跃的胃炎，。这个胃炎，一般都会有前驱的诱因存在，如幽门螺杆菌感染，吃辛辣刺激饮食、饮食不规律、暴饮暴食、情绪波动较大、焦虑紧张、饥饿时间较长、过度劳累、休息差、阿司匹林等特殊药物等，诱因一般多在1个月内，2周内更常见。幽门螺杆菌用活检法做快速尿素酶实验不准;而且如果提前1个月内吃过消炎药、2周内吃过胃药，如奥美拉唑等，更不准。最准的方法是C13呼气试验，C14呼气试验，这个也要提前停药才行。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 比如腹痛、腹胀的时间、范围、频次、诱因、加重或缓解因素，持续时间，不用着急，这个对话48h后才会结束，慢慢补充就好。您的这些检查结果都没啥事儿。您还需要补充很多消息，请耐心稍等一下，我暂时手术还没结束，之后会尽快联系您。晚点，我准备一下您需要补充信息的列表。如果情况允许，可以按照前面跟您描述的情况再补充一些。一会手术结束。我尽快跟您联系哈。所有的;。C13，C14。应该问题不大。不要紧张。所以现在就是您，在正常吃饭的情况下，每天晚上吃饭后会出现上腹部胀痛的症状。稍等哈，我分析一下。请耐心稍等一下，我还需要一些时间，专心的给您写诊疗计划，时间预计1-3h内发给您。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 像是消化不好的时候的胆汁染色的。比如恶心呕吐、反酸烧心、胸闷憋气等。脓就是黄色或白色粘稠的液体。不要诱导自己。可以对着表，数一下心率。脉搏在这里可以摸到。脉搏是会跳动的，调一下，算一次脉搏。那个就像是胆汁出击，打在了棉花上。就是大多数是这种颜色。发现很多都不是。去医院送检一份大便常规吧。溜达到医院，挂急诊内科，告知接诊医生自己有黑便。走走路，喝点水，蹲一会儿，慢慢就有了。也可以请医生给您开一只开塞露。用开塞露，很容易就有了。注意⚠️用开塞露的时候，动作轻柔点，别划伤自己的皮肤，这个血压心率没问题。是比较紧张时候的表现。也可能平时血压就有点擦边的偏高了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 哇，果然好长，请稍等一下，我研究一下，之后尽快跟您联系。耐信，达喜，培菲康，乳果糖，莫沙必利)，都是可以的。因为我比较啰嗦，哈哈。我在给您写诊疗计划，请稍等哈，这个问题应该是48小时后结束，所以中间也有很充足的时间。若实在控制不好，可以请神经内科医生帮忙，看看是否可以加用一些药物改善情绪。活动性的胃炎可能大一些。需要小心，是不是长成溃疡了。但是胃炎和溃疡。吃拉唑类的药物，和达喜就应该会慢慢好转的。现在就去把药买了吧。胆汁反流和胆囊分泌节律异常可能有关，和胆囊炎没关系。节律异常，往往来自于三餐不规律，暴饮暴食、饮食过于甜腻，不吃早餐、情绪焦虑紧张。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 奥美拉唑。20mg，每天早上一次;餐前服用;泌特2片，三餐后各一次口服;莫沙必利。5mg每次，三餐前口服。三种药物联合3-5天。简单总结一下，目前很像是消化不良为主的，伴有反流性食管炎和胃炎的比较轻的症状。建议调节饮食+规律服药5天，先看一下。用手摸脉搏，数一下。饮食:清淡饮食，少食多餐，避免辛辣刺激食物，避免地瓜，韭菜，咖啡，巧克力蛋糕等。药物:1⃣️奥美拉唑每天早餐前20mg。2⃣️泌特每天三餐后各2片。3⃣️马来酸曲美布汀，每天三餐前各200mg。4⃣️美常安，每天三餐前各2粒。疗程1-2周，规律服药，可于2周后复诊一次。现在是不用做胃镜的。症状比较典型。不要过于焦虑紧张。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 需要开检查单。可能还合并了胃肠功能紊乱。可以试试奥美拉唑，早晚各20mg。马来酸曲美布汀，三餐前各200mg。整肠生三餐前各2粒，首次4粒。这三种药物观察一下效果。20mg。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 因为一共20次对话次数，咱们尽量把话攒着一起说，这样能节省一些对话次数，每次我说完都会给您发一个完毕的字样哈。可以补充信息了，少年。暂时还不用去，目前您存在着反流性食管炎，合并胆汁反流，需要调整一下用药方案和饮食计划。都是餐后服用，如果您还是有口苦的话，就把替普瑞酮换成达喜。达喜每次2片，三餐后嚼服。按诊疗计划进行就好，别紧张。可能就是饿的。饥饿感是正常反应。疼才不正常。用健胃消食片替代一下。方便的话可以帮忙给点个赞不~。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 稍等哈，把消息咱们攒着一起发出来，可以节约对话次数)，稍等，手敲有点慢。按咱们老百姓话说，就是这个意思。现在还年轻，所以禁得起折腾。要注意保养，不要吃太刺激的食物，损伤身体。2.用手指轻轻按压舌根或扣嗓子咽喉部，制造恶心的感觉。3.一大口水含在嘴里，分成七小口水咽下去。如果还不太好使，感觉生活有点干扰的话，家中有吗丁啉，也可以吃上，一天三顿，一次一粒。