春雨医生

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好评问题-孙立越
这考虑炎性的,目前来说不考虑,至少目前来说,我们不认为这个是个肿瘤病灶,嗯,是有还是没有,你有没有咽炎或者牙龈出血,那很有可能是这些部位的出血,你可以先观察,如果持续有,先找口腔和咽喉的原因,鼻咽癌应该是涕血,而不是吐血。
2024-04-27
确诊癌症了,查影像,就是肿瘤有扩散的趋势,这个不是分期,我建议你等所有的检查结果全部都出来再说,以上结果如果没有发现有转移或者有其他的问题,那肯定是最好的,这只是胃镜下面切除的部分,根本不知道其他地方还有没有。
2024-04-26
那不行,CT不能确诊,瘫痪的应该不会手术,也不行,要病理,拿到病理,如果是非小细胞肺癌,那么可以考虑做根治性放疗,如果是小细胞肺癌,只能做姑息性放疗,因为只有病理才能下癌的诊断,没说用化疗,肯定会有,这是个局部治疗,任何治疗都会有副作用,这肤会有放射性皮炎,肺部会有放射性肺炎,食管也有局部照射,可能有放射性食管炎,放疗前必须先做穿刺活检,拿到病历,否则任何的抗肿瘤治疗都不能使用。目前病人瘫痪在床,手术也是不建议的,不会给手术的,活检如果是非小细胞肺癌,那么考虑做根治性放疗,如果是小细胞肺癌,那么就做姑息性的,生活碱看是什么东西,再考虑用什么样的治疗,先活检。
2024-04-22
目前没有任何中成药是可以有疗效的,反而担心中成药引起副作用,没用,你可以看他们的说明书,不良反应,禁忌症全都是尚不明确,药理作用只在老鼠身上有作用,嗯,脑转移的话,建议适当运动,而不是跑步,这样的激烈运动,运动对于恢复是有一定作用的,但是对病情没有作用,个别患者是有长期生存的,但是治愈是没有可能的,我们建议这样做,但是目前没有明确的临床证据表明这对延长生存期有作用,相反更多是会帮助病人配合治疗,现在能做的就是积极配合治疗,不要采取这种消极的行为,体面的离开不是这样,离开的有专门的临终关怀的。
2024-04-22
这个指标高有很多原因,包括子宫肌瘤也可以导致这个指标增高,一个月后再复查这个指标,而且要排除月经期,那你现在可以复查一个,排除月经期以后复查一个,要月经来之前或者结束以后一个礼拜以上才行,目前没有这种发现,如果仍然增高,建议做胸腹部增强CT,就是只要异常,就建议你要做,本身这个也是常规体检,30多,仍然建议要做,建议做增强,大部分没事,嗯,我觉得不像,但仍然建议你先做增强CT以后再去做这种判断,这个是两年前的B超,也不是当时的,这个不是CT,这种检查是不够的,那当时可以,实际上你后面是要复查这个指标的,你没复查这个指标也会担心,可能会有遗漏,毕竟只是平扫CT,熬夜焦虑不会影响这个指标。
2024-04-19
首先,肿瘤指标判断并不准确,而且他要跟着之前的检查结果一起来观看动态变化,但是最终拍板还是影像检查,嗯嗯。
2024-04-11
小细胞肺癌的话,还是以化疗为主去缓解压迫症状,可以考虑暂时做气管支架,嗯。
2024-04-09
不一定,有做胸片和腹部彩超吗,肝胆脾胰超声,建议补充下,因为这些指标准确性很差,既不能诊断,也不能排除,所以不管是正常还是异常,都需要影像检查验证,子宫内膜异位症也会影响这个数值,甚至有的正常人本身就是高的。
2024-04-09
多大,更何况鼻咽癌的诊断也不是靠症状的,9年了,是鼻咽癌引起的话早就没了,那肯定没事了。
2024-04-08
嗯,首先,复查主要是影像检查,EBVDNA在轻度升高的时候这个值不是很准,现在没必要去做治疗,EBVDNA再过两个月再查一个,没必要,最优先考虑是颈椎问题。
2024-04-07
可以考虑后续做放疗,目前对于早期的胸腺鳞癌放疗依据并不确定,所以获益和伤害哪个大并不明确,就是现在他的情况用放疗更多是经验,而非临床证据,化疗目前你提供的检查没有依据,可以考虑放疗,25次,3-4周开始,而是局限在胸腺内,未侵犯但周围组织,也没有其他的远处转移,大部分可以,中医没有任何作用,嗯。
2024-04-06
这些结节还是考虑炎症可能性大,咳嗽更多跟感染相关,最主要的是肺上没看到明确的肿瘤性病变,这个建议去呼吸内科检查,目前没有看到肿瘤问题,不像,这种应该是去呼吸内科就诊,消炎治疗,是磨玻璃样小结节,偶尔还有咳嗽的话,正常人基本也会有,如果是感染导致的,正确的消炎药,一部分结节是可以消掉的,所有的肺部感染都可能导致肺结节,但我不知道你为什么一直揪着百日咳不放,感染有细菌,病毒,支原体,衣原体以及其他非特殊的病原菌。所有的病原菌都会导致喉咙痛和咳嗽,这并不是特异性的。
2024-04-02
一般这种是外压性的,食管外或者食管里层有一个东西凸起来,在这里形成一个隆起,这个不能哦,贲门是没有看到什么问题的,胃上面也没有看到任何恶性病变,隆起是不能排除的,倾向于什么,从你的年龄段来说,良性可能性大,但是这不能作为排除和判断的依据,粘膜隆起一般不会出现这种情况,不管说是恶性还是不是恶性,对,超声胃镜,超声胃镜,不是超声,胃镜下看的,这些都可以,没什么差别,嗯,比胃镜贵一点,具体我不清楚,不会到2厘米,看隆起大小没有多大意义,就像你无法猜测海平面下的冰山有多大,嗯嗯。
2024-03-29
肺癌可能性不大,反而像结核,从肿块的部位,外形以及相应的特征来说,会考虑良性病变居多,而不是典型的恶性征象,结核最常见的症状也是咳血,拍个片看看有没有骨头的问题,要查痰,看看有没有抗酸杆菌才知道有没有传染性,那基本可以排除恶性,感染进展了,现在也没确定是结核,去医院就诊,这个又不能排除,先查病人,病人没有,全家人就没必要查,结核是可以治愈的感染性疾病,具体问感染科,现在并没确诊,炎症也可以形成结节,还有个确诊试验,是需要一个确诊检测,这个不是确诊检测,这就更像结核了。
2024-03-27
最主要看这个体积有多大,必要的时候要做盆腔增强核磁共振甚至穿刺活检,你发我一下,CT室,正规来说,报告上应该注明大小,嗯,上一次复查结果有没有,腹部彩超不算复查,建议3个月后复查增强CT,目前太小,不一定是转移,每一次检查都应该是增强,这是国内国际标准,彩超不是用来复查肿瘤的。
2024-03-27
他说的这个是卵巢癌减灭术,我是不建议做的
2024-03-22
这个确实有恶性的可能性,不好说,最主要是因为有坏死,一般是3天,如果是恶性的话,这个可能要二次手术,但具体还是要看是哪种恶性的才能确定后面的治疗方案,病理至少可以看到的是没切干净,相对来说,体积比较大,并且有坏死,这个确实要考虑存在恶性的可能性,但是这个比例不好说,因为报告的内容比较简单,恶性不存在彻底治好,体积大,有坏死,这两个就有恶性的指征。
2024-03-22
做不做基因检测都没有临床证据用靶向药,IA期目前没有用药的临床证据和指征,对,免疫组化,综合起来就是你上面肺腺癌的结论,10-20,2年内3个月一次,第三年,半年一次,3年后一年一次,用药一定是看到复发转移,IA期目前没有这块的证据,有明确获益,我们才会建议病人用,否则就是花了钱,承受副作用,还没效果,手术后的辅助治疗是在1B期以后才有明确的临床疗效,别去看网上,你无法去区分上面信息的真假性,复方甲氧那明胶囊,肺腺癌,肺腺癌是非小细胞肺癌当中的一种,除非没办法明确到底是肺腺癌还是其他的,我们才会下非小细胞肺癌的诊断,这个药不用吃。
2024-03-22
其他部位影像检查是否发现转移,定期复查就可以了,一定要戒烟以及脱离二手烟环境。
2024-03-21
并不一定是的。增大并不一定等于恶性,嗯嗯,如果感觉增大明显的话,可以考虑手术,不用,门诊小手术,不要去听信百度。
2024-03-21
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