答 考虑是怀孕了，孕酮偏低，已经怀孕了，建议在同房十二天后抽血检查β-hCG绒毛膜促性腺激素和孕酮P判断是否怀孕。临床上高敏感β-hCG从受孕第9~11日即月经周期第24日左右便能测定出来是否怀孕。正常妊娠过程中，受精卵于第5天末或第6天初，以胚泡的形式进入子宫内膜，受精卵着床大约在受精后第6~7日，此时合体滋养细胞开始分泌绒毛膜促性腺激素。孕酮偏低，正常情况下血β-hCG在48小时左右翻倍，孕酮>15ng/ml(>46.8nmol/L)。当血β-hCG>3000IU/L时，B超就能看到宫内妊娠囊。黄体功能不足，可以口服黄体酮胶囊保胎。

答 建议抽血检查肿瘤标志物(糖类抗原CA-125、附睾蛋白HE4、甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA)。卵巢巧克力囊肿好发于育龄妇女，多为单侧，部分波及双侧，初始病灶表浅，卵巢表面可见红色或褐色斑点或小囊泡，随着病变发展，囊泡内因反复出血积血增多，而形成单个或多个囊肿即卵巢子宫内膜异位囊肿，囊肿内含暗褐色粘稠陈旧血似巧克力液体。属于子宫内膜异位症，指具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫内膜以外的部位出现、生长、浸润、反复出血并可形成结节及包块。临床表现以下腹痛、痛经、不孕及月经异常等为主。卵巢囊肿一般不会影响月经，巧克力囊肿可能影响月经，巧克力囊肿是病理性囊肿，暂时不用手术。

答 建议宫腔镜无痛诊断性刮宫，简称诊刮，是诊断宫腔疾病最常采用的方法。其目的是刮取子宫内膜和内膜病灶行活组织检查。患者取截石位，常规进行消毒处理，采用窥阴器暴露宫颈，使用探条探查子宫位置和宫腔深度，将小刮勺送达宫底部，自上而下沿着宫壁进行刮取，取出组织后送检。无痛诊刮是在静脉麻醉下施行诊断性刮宫手术，临床常用异丙酚复合芬太尼行静脉麻醉，可达到理想的镇痛和镇静效果。异丙酚是一种起效快、作用平稳、维持时间短、恢复迅速、不良反应少的静脉麻醉药，具有镇静、镇痛、抗呕吐作用，芬太尼是临床最常用的强效麻醉性镇痛药，其镇痛强度是吗啡的100倍，并且对循环系统的影响很小。可以宫腔镜，宫腔镜就是止血，一般药物止不住血。

答 孕囊排出来是白色的，孕囊排出来是白色的，你重新拍摄一张看看，或者摊在手中看看，可能是混有血块，血块，药物流产后注意事项:1、需要口服抗生素预防感染3-5天。2、注意休息，保持外阴清洁，每天用温开水清洗外阴部1-2次，勤换卫生巾。3、药物流产后1个月内禁止性生活、盆浴、坐浴，防止阴道感染。3、如果有腹痛，发热，阴道分泌物有异常气味者，随时就诊，药物流产后10天需及时到医院复查B超。4、观察药物流产后一个月左右月经来潮情况。

答 如果有这些情况，请及时说明。如果没有，口服布洛芬缓释胶囊，子宫收缩痛，看看是不是盆腔炎，考虑是盆腔炎性疾病，是由女性上生殖道感染引起的一组疾病，需要行妇科检查:宫颈有无摇举痛;子宫体有无压痛;双侧附件区有无压痛。必要时手术口服消炎药，必要时口服消炎药，盆腔炎性疾病治疗方案:选用口服头孢克肟0.1克，每天2次。奥硝唑片0.5克口服，每天2次。上述药物连服一周。必要时加上中成药，可以口服妇科千金片，一次6片，一日3次，口服15天。

答 肿瘤标志物正常，没有HPV病毒感染。TCT正常，性激素应当经期抽血，你的卵巢储备功能下降，AMH偏低。

答 畸胎瘤属于先天性，不受优思明影响，畸胎瘤基本上都是天生的，卵巢畸胎瘤是最常见的卵巢肿瘤之一，来源于卵巢生殖细胞，最常见的是成熟畸胎瘤，又名囊性畸胎瘤或皮样囊肿，为良性肿瘤，最常见。肿瘤以单囊为主，亦可多囊，囊内含毛发和皮脂样物。囊壁内常有一个或数个乳头状突起(头结)，表面有毛发和牙齿长出，头结切面可见骨、软骨及脂肪组织。镜下囊壁内被复鳞状上皮，上皮下可含皮肤附件，头结处可含多胚层组织，如皮肤附件、骨、周围神经、脑组织、甲状腺、平滑肌、唾液腺等。可以口服短效避孕药优思明避孕。

答 月经量多需要手术治疗，子宫肌瘤依据其生长部位可分为3型:粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。影响宫腔形态的肌瘤主要是粘膜下肌瘤和肌壁间内凸肌瘤。子宫肌瘤的临床症状取决于肌瘤的部位、大小、生长速度、有无并发症等因素。粘膜下肌瘤需要手术，可以宫腹腔镜联合手术，住院一周左右，那得看月经量，子宫肌瘤手术指征:1、子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血;或压迫膀胱、直肠、神经系统等并出现相关症状，经药物治疗无效。2、绝经后未行激素补充治疗但子宫肌瘤仍在生长3、子宫肌瘤蒂扭转引起急性腹痛。正常月经周期一般为21—35日，平均28天，月经周期<21天为月经频发，月经周期>35天为月经稀发。

答 考虑是宫腔粘连，需要宫腔镜手术，不打算怀孕暂时不着急手术，要是打算怀孕还是尽快安排，不然越来越重，术后口服激素治疗，你的担心不无道理，宫腔粘连，又称阿谢曼综合征，常常继发于宫腔内创伤性手术，也是人工流产术后的一种常见并发症，由于子宫内粘连的部位和程度不同，临床症状不同。1闭经(或月经过少);2周期性腹痛;3继发不孕与反复流产早产。术后痛经可能缓解，彩超检查，还有我发的上述症状，关键看个人体质，也不是个个都会复发，可以口服短效避孕药优思明防止复发。长期口服。

答 考虑是疫苗副作用，可以继续打针。口服对乙酰氨基酚片，多饮水。

答 推迟月经建议月经来潮前7-10天每天口服天然孕激素黄体酮胶囊200mg(早晚各100mg)或者达芙通地屈孕酮(10mg，2粒/天)，连续口服到办事完毕后停药，一般停药3天到7天月经来潮。药物常见副作用为:乳房肿胀，恶心，头晕，突破性子宫内膜出血，头痛，倦怠感。月经来潮后复查彩超，然后检查肿瘤标志物，那得看月经来潮后复查彩超判断，不一定就是黄体囊肿，宫颈囊肿不需要特殊处理，宫颈纳氏腺囊肿(Nabothcyst)是妇科常见疾病，是因新生鳞状上皮覆盖宫颈腺导管或纤维结缔组织压迫腺管而导致腺体分泌物排出受阻形成的囊肿样病变。囊肿可发生在宫颈内口处、子宫颈管内、子宫颈壁间、子宫颈阴道段等部位。

答 考虑是黄体血肿可能性比较大，黄体血肿为正常排卵过程中，卵泡层破裂，引起出血，较多的血液潴留在卵泡或黄体腔内形成血肿。正常黄体直径为15mm左右，以后转变为白体，并在下一个周期的卵泡期自然消退。若黄体内出血量较多，则形成黄体血肿，或称黄体内出血，出血性黄体。黄体血肿多为单侧，一般直径为40mm，偶可达100mm，黄体血肿被吸收后可导致黄体囊肿，较大的血肿破裂时可出现腹腔内出血，剧烈腹痛等症状。考虑是肠痉挛，是因机体肠壁平滑肌剧烈收缩而引发的功能性腹痛，临床症状主要为突发性的、间歇性或阵发性腹痛表现，临床特征主要为患者腹痛间歇期内没有其他异常表现，腹痛症状可持续几分钟或几十分钟，少数患者甚至会延续至数日。

答 推迟月经有二种方法:1、建议月经来潮前7-10天每天口服天然孕激素黄体酮胶囊200mg(早晚各100mg)或者达芙通地屈孕酮(10mg，2粒/天)，连续口服到办事完毕后停药，一般停药3天到7天月经来潮。药物常见副作用为:乳房肿胀，恶心，头晕，突破性子宫内膜出血，头痛，倦怠感。2、推迟月经可以从末次月经来潮第1-5天开始口服优思明屈螺酮炔雌醇片或妈富隆去氧孕烯炔雌醇片。每天1片，连服到办事完毕停药，停药后7天之内会出现撤退性出血，相当于月经来潮。常见的不良反应有恶心、呕吐、头痛、乳房痛、经间少量出血等症状。口服短效避孕药来不及了，建议看第一种方法，对，早晚各二粒，不需要空腹，怀孕可能不大，排卵期已经过了，还是注意避孕。

答 优思明可以继续服药，不能停药，那倒不需要，就是继续服药，不能停药，你可能没有看说明书，这是药物副作用，优思明屈螺酮炔雌醇片，每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg，一般在月经出血的第1天开始服药，也可以在第2-5天开始，每日1片，连服21天，停药7天后开始服用下一盒药，其间通常会出现撤退性出血。一般在该周期最后一片药服完后2-3天开始出血，在开始下一盒药时出血可能还未结束。优思明常见的不良反应有恶心、呕吐、头痛、乳房痛、经间少量出血。就是不能停药。

答 尿酸高，TCT异常，宫颈TCT液基薄层细胞学检查结果判断:正常、未见上皮内病变或癌变(NILM);不明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS);不除外高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H);低度鳞状上皮内病变(LSIL);高度鳞状上皮内病变(HSIL);鳞状细胞癌(SCC);意义不明确的不典型腺上皮细胞(AGUS);腺癌(AC)。你的TCT有外阴，需要阴道镜检查。

答 卵巢巧克力囊肿好发于育龄妇女，多为单侧，部分波及双侧，初始病灶表浅，卵巢表面可见红色或褐色斑点或小囊泡，随着病变发展，囊泡内因反复出血积血增多，而形成单个或多个囊肿即卵巢子宫内膜异位囊肿，囊肿内含暗褐色粘稠陈旧血似巧克力液体。属于子宫内膜异位症，指具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫内膜以外的部位出现、生长、浸润、反复出血并可形成结节及包块。临床表现以下腹痛、痛经、不孕及月经异常等为主。建议抽血检查肿瘤标志物(糖类抗原CA-125、附睾蛋白HE4、甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA)。先检查肿瘤标志物，定期复查，不需要手术，卵巢囊肿处理原则:1、发现卵巢囊肿后首先建议检查肿瘤标志物。

答 您好，请问是不是第一次同房？

答 应当已经吸收了，但没有特效药，目前人类对HPV病毒并没有任何特效的治疗方法，主要依靠个体的自身免疫力，干扰素等都是改善免疫不是直接对应病毒的。HPV感染对大部分女性来讲就是相当于宫颈得了一次感冒，只不过这个病毒的清除时间不是7天，而是1-2年。因此，我们的目标是“治病不治毒”，即只有当HPV感染引起了宫颈病变时，我们才进行对症治疗。而各种针对宫颈病变的物理治疗和锥切，能将HPV大部分消灭，即所谓“治病即治毒”。夜晚塞药基本上都吸收了。