答 糖尿病神经病变可以做肌电图检查，要是手麻或者不舒服就做上肢，脚或腿就做下肢，可以做一侧也可以两侧，不考虑是糖尿病引起的神经病变，肌电图结果不是糖尿病神经病变的特点，很多原因可以引起，没有确切关系，与糖尿病的病程长短、血糖控制的好坏，基因这些都有关系，还有合并其他疾病，如高血压，高血脂等都有关系，那现在还没有诊断糖尿病，餐后两小时应该<7.8，可以做糖耐量检查看看是否诊断，糖尿病，因为餐后血糖高了，现在就要控制饮食，糖耐量检查，就是看是不是糖尿病的一种检查方法，因为你的空腹血糖和糖化都正常，但是你餐后血糖确实是高了，因此需要做糖耐量，糖尿病神经病变是引起手麻脚麻的原因之一，肌电图就可以了。

答 请把化验单发过来，需要继续服药，继续服药，甲巯咪唑10mg一日一次，四项就可以，甲亢除了低碘饮食外，生活规律非常重要，避免精神刺激与压力，所以我给你的药量非常少，但你离甲减还远，每个月都要去复查，复查时要把血常规和肝功能我起查一下，我估计要半年左右，你要是着急可以把药量加大些。

答 这个甲功仍然是甲状腺功能亢进，这张化验单没有做Trab的检查，甲亢的治疗周期比较长，一般需要一年半到两年，所以过早停药甲亢易复发，赛治还应该恢复到每天三片，甲亢能治好的，甲减的情况，一个是你本身若是桥本甲亢的话，最后有可能会变成甲减，再有一个药物也可以引起甲减，药物性甲减不用担心，停了药以后就恢复了，你目前的化验单还是显示的甲亢，甲亢要想好的快，除了药物以外生活方式一定要注意，作息要规律，禁碘饮食，一顿吃就可以，尤其是注意不要有过大的精神压力和精神刺激，二手烟也最好不接触，如果复查2年没有变化可以2-3复查一次。

答 那你阿卡波糖100mg，一日三次，也就是2片，一日三次，达格列净5mg，一日一次，监测血糖，根据血糖调整药物，注意多喝水，再测测血压，吃达格列净这个药要测血压，不会让血压高，可以网上挂号。

答 你可以再测一个餐后两小时的血糖，看一看高不高。如果血糖高尿糖也高，那就考虑糖尿病。一些人空腹血糖正常，餐后两小时血糖高。很多糖尿病病人空腹血糖是正常的，但是餐后血糖高。如果血糖正常尿糖仍然阳性的话，首先要排除尿杯是否被污染。餐后两小时血糖正常是小于7.8。如果高于11.1就要考虑糖尿病。有一些药物也可以引起尿糖阳性。如果是糖尿病的话，饮食和体重控制非常重要。还是应该化验血糖。糖尿病的诊断是以血糖为标准的。血糖高的人很容易引起感染。先做一个餐后两小时的血糖检查。等到你感染好了以后做糖耐量检查，感染也可以使血糖偏高。所以做一次产后的。所以做一次餐后的。也不一定。上面已经说了两个原因了，就是标本污染和肾脏疾病。

答 做基因不行，必须做这个结节的穿刺病理。如果能做穿刺的话，做个穿刺，不能做的话做手术。那要做手术。做手术不影响，术后要吃优甲乐也不影响怀孕生子，做了甲状腺手术可能会甲减，甲减吃优甲乐后替代正常了，就跟正常人一样的。

答 总而言之，由于你的努力，现在血糖还是很理想的。胰岛素释放高峰延迟，胰岛素释放的高峰应该在一个小时，没有看见你一个小时的血糖和胰岛素。可能是没有抽血。尿微量白蛋白稍高。但这没有什么意义，应该做尿微量白蛋白和肌酐的比值，这样才有意义，有时间可以去医院再重做一下，可以发现肾脏的早期损害。继续坚持饮食和运动。同一次尿的微量白蛋白和肌酐的比值才有意义。眼底检查。血脂。血压。肾功能，肾功能也是抽血检查，包含尿素氮，肌酐，尿酸。一般体检也检查的，你可以看一看有无，如果你们体检包括眼科的话，眼底一般也看了，你可以看一下。都正常的。

答 看了你的体检结果，是甲状腺功能减低，结果差不多，如果要是非要比较的话，是今年不如去年的，主要看促甲状腺激素这一项，去年是4.48，今年是5.10，这个结果是数字越高，甲减越明显。那现在就应该把药吃上。甲减，吃到tsh4.5就可以，最好是2.5左右。药物不会依赖，是因为你本身甲状腺的功能障碍，让自身的甲状腺激素分泌减少，所以需要补充一些。因为你备孕及怀孕期间，甲状腺功能必须正常，否则影响胎儿。如果生完孩子也不哺乳了，你这种甲功不吃药也可以。应该吃药，吃到甲功正常了再怀孕是最理想的。你表面抗体阳性，不用再打疫苗了。

答 症状像低血糖，但确定的方法最肯定的是测血糖低于3.9，其次是吃点东西或糖可以缓解，那最好这两天监测血糖，根据血糖调整药物，偏低了，可以再吃点东西，馒头片，水果或牛奶都可以，把晚餐前的降糖药减点量，把这种药的剂量拍上，我看一看。要是晚饭吃的不少的话，那你晚上就减成一片吧。要是晚饭吃的少，就把饭加上，药量先别减。一定要吃主食。而且每餐吃多少最好相对固定，主食要吃，每天不能少于3两，具体是多少要根据你的身高体重和工作强度来定。那也必须吃，每天不能少于三两。那你就把药减量吧，每天都晚上的饭，相对定量就可以，肯定不行，正常低线，要不然半夜容易低血糖。因为我不知道你的身高体重和劳动强度，我定不了你一天需要吃几两。

答 淋巴结是人体正常的组织结构。颈部周围的一些组织器官，如口腔、牙、扁桃体等等有炎症，都声使淋巴结肿大，低回升。医生担心你有甲状腺的问题。我看这个彩超没有大的问题。不必要担心。淋巴结大原因，炎症，结核或者是病毒感染、肿瘤都能引起的。从你的彩超对淋巴结的描述看，没有大问题。3月复查就可以。到医院做些相关检查，没有问题的话，可能是焦虑或神经衰弱。精神卫生科涉及的范围很广。精神分裂症、焦虑、失眠、情绪不好。应该有吧，是精神卫生科。和平医院有心理门诊，那儿应该归到这里了，你可以去看看。我只了解我们医院的，因为不是那个专业。要详细询问你的情况，做相应的检查。可以看到你做了甲状腺功能和性激素的检查。像更年期的症状。不一定的。可以吃慢严舒柠。

答 胰岛素量较以前增加，原因有感染，进食量增加，生活不规律或者精神紧张，都可以使血糖增高。有些特殊情况，就是发生了低血糖后反跳性增高，你的胰岛素剂量也加了。胰岛素失效。胰岛素抵抗存在于2型糖尿病中，你是一型糖尿病，胰岛素分泌是不足的，不存在这个问题。胰岛素失效就是你的胰岛素没有保存好，药效降低。可以试着换一种胰岛素。1型糖尿病与自身免疫有关的，胰岛功能会逐渐减退，自身的胰岛素分泌也逐渐减少，胰岛素的需要量也要增加。这些都是你胰岛素剂量增加的原因。如果更换了胰岛素，剂量还是30多，没有其他原因，只能用最后这个来解释。那可能是对这种胰岛素不敏感了。

答 现在可以每天吃半片药。注意低碘饮食。不要吃海带紫菜。尽量不要吃加碘盐。淡水的可以，海里的尽量不要。坚持下去，等甲亢好了再吃。所以建议你减量。

答 请把检查报告发上来。桥本甲状腺炎。目前甲状腺功能正常。不要担心，没有事情。可以吃药，也可以不用药。淋巴结肿大和桥本关心不大，可以吃些消炎药。青霉素，阿莫西林，罗红霉素等等都可以。抗体高可以吃一些硒酵母。抗体高可能以后出现甲状腺功能减退，每年复查。或者怀孕时。注意不要吃海带，紫菜这些含碘高的食物。与癌症无关。不要吃海带，紫菜这些含碘高的食物。完全没有必要担心。

答 我记得建梅跟我说过你家的问题。3.2的血糖也正常。你既然这么担心的话，可以做饥饿实验。从晚饭吃完以后就一直别吃饭。直至发生低血糖的时候抽血。同时测血糖和胰岛素。期间可以喝水和运动。最多48小时。这个实验主要是看发生低血糖的时候，胰岛素是不是分泌过多。胰岛损害太多，胰岛素分泌减少，只会造成高血糖，不会造成低血糖的。正常人在没有吃饭或者饿的时间长的时候，也可能发生低血糖的。我估计你现在让孩子吃得太少。不要吃太少，如果一顿担心吃的太多的话，就中间再加一点餐。现在孩子正在长身体，而且学习耗能量又大，要多吃一点。你的那些担心是完全没有必要的。吃的少是造成低血糖的主要原因。吃的太少会营养不良的。营养不良也会造成很大的危害。

答 排卵后体温增高是正常的。大部分人排卵没有腰酸，腹痛。如果你每次排卵都觉得腰酸腹痛，那也许就有关系。那你这次腹痛与大便次数增多有关。乳房胀痛有关。体温正常。影响月经周期的因素非常多的。现在腰痛的话可以热敷一下，如果肚子还不舒服，可以吃一点调整肠胃的药。不用太过于担心，少吃辛辣，生冷的食物，适当活动，提高免疫力，可食用汤臣倍健蛋白粉来进行辅助治疗(一日一次，一次10g，温开水服用)。今天要注意休息，吃的清淡，好消化的饭。

答 抱歉，刚看到，你糖尿病多长时间了？

答 正常的，彩超完全正常，主动脉的彩超也正常，前列腺钙化问题不大，应该问问专业大夫。

答 诊断不了甲亢，你抽了几次血甲功基本正常，所以甲亢定不了，你要是心慌的明显可以吃点儿美托洛尔，其他的药不用吃,可以定期观察，垂体瘤tsh要有变化的，你t3t4,只不过是比正常值稍微高一点点，正常值都是统计出来的,95%的人，你是偏高一点,我们也认为是正常，那不要吃药,复查完再说，如果跟以前的化验单差不多就继续观察，有的垂体瘤不分泌激素，但是做垂体核磁可以看见，继续观察。

答 一般来说,有工作或活动的时候要多吃一点,休息的时候要少吃一点，每天主食可以吃上六两半，如果劳动强度还大,主食可以再增加，如果你让我这样吃的,血糖高了,咱们就加点药，你可以称一下，你说我说的那样干,活动就多吃点儿,休息就少一点,测血糖，血糖要是高就加降糖药。正常就这样，偶尔一顿饭吃的多了,餐后血糖高,可以增加点活动，单纯吃二甲双胍一般不会引起低血糖的，两种药在一起吃就会引起低血糖，不能吃太多的，那也不要吃太多,体重过重,会加重糖尿病的，如果工作强度在加大,可以再多吃。