答 一般来讲，在你这个孕周，只吃米非司酮是不会今晚就掉出来的，要第二天吃米索后才会有肚子痛，这个是药流的药，可能是因为你的孕囊离切口疤痕比较近，所以给你先吃药，方便手术。只吃米非司酮不太会今晚掉出来的，你明天到医院后吃米索前列醇吧，不过我们医院一般也就直接做无痛人流了，不会给药吃，一般没什么，可能还有点恶心，也可能会有少量阴道出血，我们医院像你这种情况，都是当天吃米索前列醇，吃药后1小时手术。但是不知道你们当地医院是不是也可以这么做，毕竟如果因为你没吃药，医生不给手术，我也没法儿给你手术，单纯从超声报告看，没有一定不能要的理由。

答 如果怀孕了，可以继续怀的，不用流产，停经49天内使用药物，是全或无的影响，如果是药物毒性大，严重致畸，会导致自然流产，要么几乎无影响，不会有后遗症，艾司唑仑本身胎毒性并不大，怀孕一个月内用了问题不大，但进入胎儿发育关键期后还是不要吃了，月经干净内7天，相对来说怀孕概率较小。月经周期规律，28-30天来一次的情况下)，如果没有怀孕计划，建议还是做好避孕工作，安全期并不是百分百安全的，万一怀孕了，又会纠结抽烟喝酒吃药对胎儿的影响，如果打算备孕，还是要改善生活方式，戒烟戒酒，减少熬夜，不要乱吃药。

答 人工流产一般来说是在确定是宫内早孕后进行，大部分人是在停经40+天后做的，如果20天前正好是她排卵期左右的时间，你们同房了，那是有可能怀孕的，这个没法儿很确定，还跟月经周期有关，只能讲有可能，但是没法确定，你这具体末次月经时间，平时月经周期，超声检查结果，啥都没有，算都没法儿算，你给张超声单子，还能算一下大概受孕时间，有超声报告的去算都有一周误差可能，更不要说你这啥都没有，不行的，流产物肯定已经处理掉，找不回来了，而且没有你女朋友同意，也不会给做DNA，从最后一次月经第一天算，但是要根据月经周期的，如果月经周期短的话，停经30多天做的也有。

答 超声结果好的，没有残留，后面几天还是会有这种情况的，上厕所擦的时候会有，慢慢颜色会变深，本来流产后出血就会持续1周左右，后面会断断续续越来越少，颜色也会慢慢变深，跟流产没多大关系，你是自然流产的，没有麻醉，没有清宫，再观察一下，如果越痛越厉害，或者一直都觉得痛，要去看心内科，有点乳房胀痛是正常的，激素水平变化导致的，噗，那好吧，流产后乳房胀痛正常的，胸口别的地方痛就要注意了，过几天激素水平降下来就好了，考虑自然流产了，基本排除宫外孕，要更放心就1周后抽个血看hCG下降情况，再降的低就确定是自然流产了，乳房痛过两天会好的。

答 看你的描述，可能是宫外孕，也可能是流产，现在是不是宫外孕不好说，你超声是今天做的。排卵是相对偏晚一点，但是也改看到孕囊了，你目前的情况还是不能排除宫外孕的，还要去复查阴道超声，下次做超声的时候把hCG一起查了，如果hCG上升，看到孕囊，那么就是宫内孕。如果hCG上升还是没看到孕囊，那么高度怀疑宫外孕。如果hCG下降了，那么考虑是自然流产，已经排掉了，出血在早孕期有很多种可能，可能是先兆流产，可能是宫外孕，可能是已经流产掉了，具体是哪种，要结合超声和hCG水平做鉴别。你目前的3种情况都有可能，所以要去复查超声和hCG。

答 早孕期间黄体酮低，大部分是因为黄体功能不足，有需要的话可以口服或者肌注补充黄体酮，没有反复自然流产病史的人，早孕期间如果没有肚子痛和阴道出血，只是单纯测出来孕酮低，可以不补充孕酮，如果有肚子痛或者出血，可以口服或者肌注黄体酮，没有临床表现的情况下，单纯黄体酮低影响不大，那你注意肚子痛和出血的情况，在超声确定是宫内孕活胎后，如果还是孕酮低，很担心的话，可以补充黄体酮，不过，早孕期间的自然流产，大部分是因为胚胎本身质量不好，所以优胜劣汰，这段时间不要同房和剧烈运动，注意饮食干净卫生，营养均衡，那你停经有43天了，差不多过个3-5天就可以去做超声了。

答 那还是规律的嘛，你现在是停经42天，也就是孕6周左右，医学上给你说的孕周都是按照停经天数算的，(末次月经第一天开始往后数)，42天是停经时间，医学上规定的，月经规律时孕周按末次月经第一天开始算，这样好记。比如，药流也是要停经49天以内，胚芽长不超过1cm才能做，你先去做超声，确定是宫内孕，才能谈流产的事，要做药流，就抓紧做吧，再晚孕囊和胚芽长大了，容易药流不全有残留，所以建议你尽快做，你药流是拿药吃，一般要2天左右，你后天去应该还行，再晚就不好了，而且，药流都有可能流产不全的，孕囊约大越不容易掉干净，但是孕囊小也不是百分百掉干净的，流产都有危险，人流药流都有。

答 根据孕囊大小，怀孕44天左右，但是还没有看到胚芽和心管搏动，建议5-7天后复查超声，看这个超声结果是考虑良性可能性大的。建议是考虑怀孕满3个月手术治疗的，不然孕后期万一出现囊肿破裂或者蒂扭转，处理起来很棘手，那个时候再手术容易导致流产或者早产，建议你5-7天后复查超声哦，现在还没有看到胚芽和心管搏动，还需要再复查一次的，目前来说，一定要注意不要撞到肚子，不要剧烈运动和同房，变动体位(比如翻身、起立)的时候，动作不要太急，尽量减少囊肿破裂和扭转的可能性，这个可能跟你的盆腔包块和孕期增大的子宫压迫膀胱有关系，你需要适应一下这个变化。

答 你好，先别急，方便回答我几个问题吗？

答 一般来说，流产后要注意避免劳累和同房，不要洗盆浴，勤换卫生巾，并没有说不能见风，但是要注意不要受凉感冒，免疫力会弱一点，不能见风，是民俗，，并没有足够科学依据，如果内心相信，照做没问题，如果符合药流条件的，可以先试一下药流，大部分药流可以掉干净，这样不用清宫，损伤比较小，真的没掉干净，再做清宫或者宫腔镜就行了，反正人流肯定要做一次小手术，药流如果掉干净了就不用做，没掉干净就是也要做一次小手术，主要是看你妊娠物大小，停经时间太长，妊娠物太大的话容易掉不干净，不适合药流，停经49天内芽长不超过1cm，可以试一下药流。

答 一般不会，自然流产可以当作一次月经，大部分人都会在一个月后来月经，那再看看，如果后面出血少下来，持续不超过7天就没事，你这应该还是流产没干净，你出血停了之后去做个超声吧。

答 不是说指标正常就不流血的，早孕期间有人会有少量褐色出血，但是你的出血量偏多，现在hCG是上涨趋势，孕酮水平也正常，那么排除是缺孕酮导致的先兆流产，但是现在不能排除宫外孕，需要近期去做一下超声，如果后面还有肚子痛和出血，就早点去做超声，没有的话就停经后42-45天去做超声，做超声两个目的，一个是排除宫外孕，一个是看有没有胎心胎芽，出血量不多就做阴超，看的清楚。出血多就做腹部超声，首先排除宫外孕，其次要看到胎心，才能证明是活胎，如果是宫内孕活胎，后面没有再出血，那么问题一般不大，但是如果出血一直是这种鲜红色，量也多，那还是要紧剔自然流产，那接着吃孕酮吧，超声一定要去做。

答 你现在看到胎心胎芽了，还想要的话，那么就再观察一下。比之前来说，看到胎心胎芽了，总归是有希望的，但是不利点在有宫腔积液，孕酮也比较低，所以可以口服黄体酮保胎，早孕期间的严重畸形多半会导致胚胎停育或者自然流产，如果可以健康长大到孕12周大小，后续还会有很多筛查胎儿畸形的相关检查，孕囊是偏小的，但胎芽长度还可以，可以口服孕酮试试，看看孕酮水平上去之后孕囊会不会饱满一些，真的是因为胚胎质量不好导致的流产，单靠孕酮是保不住的，基本来讲，还是一周左右复查超声和血，如果有阴道出血就及时去看，偏小一周吧，你本身着床时间就比较晚。

答 医学上是按照停经时间(末次月经第一天起)算的孕周。你现在停经31天，那么就是孕4周3天，实际受孕时间(即授精时间)为9月20号左右(月经规律28-30天来一次的情况下)，早孕期间会有像来月经一样的坠胀痛，没有阴道出血的话，一般问题不大，如果是阴道炎，没有外阴阴道瘙痒和白带异味的话，一般问题不大，不过最好验一下白带，真有阴道炎可以局部阴道塞药治疗一下，如果阴道炎很严重，发生逆行性感染，也可能导致流产风险增加，只是单纯白带偏黄，不一定是阴道炎的，可以吃的，早孕期间饮食主要是注意干净卫生，营养均衡。水果蔬菜，肉类，蛋奶都可以吃，但是不要吃冰的，常温可以。

答 从验孕棒的结果看，应该是怀孕了，那目前来说，九月初月经前吃的药没关系，吃完药才来的月经，不会有影响，一般来说，停经49天内吃药，会是全或无的影响。就是说，要么会有严重影响导致流产，要么就基本没有影响，而且这个跟药的种类有很大关系的，继续观察吧，一般来讲，49天内用药真的影响严重，会导致胎停或者流产。如果没有这些，药物的影响就忽略了。

答 那么现在停经43天，你的超声报告发来看看吧，卵黄囊已经看到了，那么，宫外孕暂时可以排除，可能性很小了，右侧附件区的囊性占位大，可能是生理性囊肿，不要紧的，极小可能是宫内孕合并宫外孕，没有阴道出血的话，你过几天复查彩超好了，卵黄囊比较小，可能是受孕时间偏晚，现在还没见到，肚子胀更多是早孕反应的关系，跟胎停关系不大，你再过5天左右去复查超声和血hCG吧，就是上次超声后1周左右复查，应该能看到了，不然真的要考虑流产了，现在这个超声单子还行，后面要看复查超声的结果和hCG上涨情况，这种大多是月经不规律的人。

答 手术去了，才搞完，你24号做的超声，还没有看到确切的孕囊和卵黄囊，那么暂时不能排除宫外孕可能，26号的hCG还可以，孕酮确实在降低，建议你这两天复查超声，hCG和孕酮，如果hCG上涨好，超声看到卵黄囊和胎心胎芽，那么孕酮低，可以口服孕酮保胎，如果还是没有看到孕囊，和卵黄囊，要考虑宫外孕和自然流产可能，你今天已经复查了，那等下看结果再跟你说，超声已经看到卵黄囊了，肯定是宫内孕，再就是要看到胎心胎芽了，黄体酮已经吃上的话，就把手头的继续吃着，不要突然停，早孕期的自然流产，绝大多数是胚胎本身质量不好，优胜劣汰。

答 两张的胎心监护都是有反应型的，只是都有宫缩，建议住院也不是因为监护不合格，是因为你32周就有宫缩，怕你早产，所以要你住院保胎，如果还是总有发紧发硬的感觉，建议住院保胎，用药抑制宫缩，而且安宝有导致心率加快的副作用，开始最好还是住院保胎，这样监测宫缩情况也方便些，不用太担心，去医院住几天院保胎，抑制宫缩效果好的话，四五天就出院了，孕康口服液我们医院不用，所以我也不知道效果怎么样。

答 那么，根据你目前的超声结果看，孕囊比较小，可能是着床时间还短，现在卵黄囊还没有长出来，那么要结合血结果才好判断，确实宫外孕不能排除的，但是今天的超声没有提示附件区有包块，而且你一周前hCH就有1000+，如果是宫外孕，应该超声可以看到了，如果晚上肚子疼得厉害，还是要去再看看，你左下腹痛的地方，可以试试热毛巾敷一下，看看有没有好转，突发的抽痛也可能是肠痉挛，目前看可以，但是现在还早，主要是定期要复查，随着子宫长大，发生破裂的风险增高，主要是，你怀上了流掉很可惜，继续怀确实又存在子宫破裂风险，毕竟子宫有疤，风险肯定存在的，但是也是小概率事件。