患者
医生您好，这是我的问题：孕初期出血怎么回事（女，25岁）
赵祎琪医生
你好，末次月经是什么时候来的？
赵祎琪医生
有多少出血
患者
九月九
患者
一半护垫的量
赵祎琪医生
什么颜色的
患者
鲜红
患者
查的孕酮都正常的呢
赵祎琪医生
颜色红量偏多不是好情况，有没有肚子痛？
赵祎琪医生
hCG和孕酮查过几次？
患者
两次
患者
有肚子疼
患者
感觉就像快要来号的那种疼
赵祎琪医生
有先兆流产，你平时月经准吗？
患者
孕酮是32点多，hcg是300多
患者
准
患者
我先问一下，指标都正常为什么还会流血
赵祎琪医生
复查的hCG和孕酮呢
赵祎琪医生
不是说指标正常就不流血的
患者
刚给你说的是复查的
赵祎琪医生
那前一次呢
患者
以前的是hcg60孕酮32点多
赵祎琪医生
早孕期间有人会有少量褐色出血，但是你的出血量偏多
患者
那怎么办呢
赵祎琪医生
现在hCG是上涨趋势，孕酮水平也正常，那么排除是缺孕酮导致的先兆流产
赵祎琪医生
但是现在不能排除宫外孕，需要近期去做一下超声
患者
反正从六号到今天有像快来号的那种疼，时间也不长
患者
要是宫外孕也排除了呢，还会考虑什么情况
赵祎琪医生
如果后面还有肚子痛和出血就早点去做超声，没有的话就停经后42-45天去做超声
患者
我咨询医生让我做阴超看一下
患者
做超生是考虑什么呢
赵祎琪医生
做超声两个目的，一个是排除宫外孕，一个是看有没有胎心胎芽
患者
那做阴超呢
赵祎琪医生
出血量不多就做阴超，看的清楚。出血多就做腹部超声
患者
明白了，，要是排除了宫外孕，听到胎心，就影响不大是吧
赵祎琪医生
首先排除宫外孕，其次要看到胎心才能证明是活胎
赵祎琪医生
如果是宫内孕活胎，后面没有再出血，那么问题一般不大
患者
谢谢你了，咨询一下放心多了
赵祎琪医生
但是如果出血一直是这种鲜红色，量也多，那还是要紧剔自然流产
患者
黄体酮和唯e我一怀孕就吃上了，因为以前孕酮低流产了
赵祎琪医生
那接着吃孕酮吧
赵祎琪医生
超声一定要去做
患者
我明天就去检查
患者
不知道早不早，能不能听到胎心
赵祎琪医生
有点早，一般来说月经周期在28-30天的，停经后42-45天去做超声能看到胎心胎芽
患者
哎
患者
只能先去医院先看看，不行了，再去
赵祎琪医生
嗯，最多就是多做几次超声，如果出血多早点去
患者
好的
赵祎琪医生
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赵祎琪医生
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患者
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患者
我刚一看是暗色的
赵祎琪医生
颜色变暗说明是之前的出血在往外排，不是新鲜出血
患者
是不是有可能是之前要来例假的血
赵祎琪医生
如果没有再出血，那么一般这种褐色的血会越来越少，3-5天后基本就没有了
赵祎琪医生
你怀孕了不会来例假了啊
患者
如果没有的话就问题不大，是吧
患者
如果一直出血就有问题
赵祎琪医生
是的
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咨询时间: 2019-10-17
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