答 频率大概多少，除了止疼药有没有吃过降尿酸药物吗，关节上有没有痛风石，就是关节处有没有鼓起来的包，方便提供疼痛关节的图片吗，根据你这个检查和症状结果目前还是倾向于痛风的，具体吃的什么止疼药。痛风发作会升高的，秋水仙碱在吃吗，必须要加降尿酸药物，还有没有别的慢性病，可以用一些激素抗炎的，抗生素用处不大，用药期间主要监测血糖，等这次关节疼好了，炎症指标正常了。后面需要加降尿酸药物。他这个尿酸值需要长期控制在360以下才行，非布司他可以的，但是需要等这个发作完全好了之后再加。

答 发热吗，体温高吗，非布司他是一直在吃的还是这次发作才开始吃，多少度，然后疼了之后开始吃非布司他吗，那你这种相当于发作期降尿酸会导致痛风发的重的，之前有痛风病史吗，多少年了，之前会痛风发作会好几个关节一起吗，这次除了脚还有双侧膝关节是吧，还有别的关节吗，你这么多关节一起发作那除了痛风还要考虑别的关节炎症。你需要线下去抽血检查炎症指标还有自身坑体，排除别的关节炎，还有感染性疾病的可能，一般痛风不会这么多关节一起疼。除非是痛风病史很很长，控制很差反复发作的也有可能，感染也有可能导致多个关节疼痛，所以你需要去查血和做关节的影像学检查。

答 你最近有没有复查过炎症指标。还有关节的超声有没有做过，你现在这个关节疼肯定是需要考虑银屑病关节炎的，司库奇尤单抗也是可以治疗的。你需要去查一下血的，看看炎症指标有没有升高，关节超声做一下看是关节什么部位的病变。那里也是关节，肌腱附着点在那边，关节超声可以看到的，你除了打针平常还在吃别的药物吗，现在，对关节，你可以口服再加一个非甾体消炎药的，乌帕替尼也不是不能换，但是它的作用也是因人而异的，你可以去检查一下，如果炎症指标都还好，关节病变也不重，可以先加一个消炎止疼药。还不行再考虑换乌帕替尼，抗炎阵痛，抗炎作用也重要对于银屑病关节炎。

答 理论上干燥综合征不属于遗传病。但是这个疾病有一定的遗传倾向，尤其是自身抗体比较多的病人更容易把自己抗体传给下一代，你父亲如果诊断了干燥肯定是查过自身抗体的，你不放心就去查一下自身抗体，那这个不属于遗传病，但是是有一定的遗传倾向。你现在查的好的现在肯定没问题，但是没办法保证未来一定不会发病的，发病因素很复杂的，感染，辐射，紫外线等等都有可能。你现在查的没有也不用太担心。有症状出现再去看就可以，也没什么可以提前预防的方法。不是这样。如果按照你这样说那就是遗传病了，这个不属于遗传病，可能，干燥综合征诊断最主要的是需要有自身抗体。不能一概而论的。

答 第一次发还是既往有病史，如果确定是痛风发作，发作期是不可以降尿酸的，会加重疼痛延长恢复时间，平常在吃药吗，你这种吃法就是不正确的，你这样最好可以去查一下血常规，肾功能和炎症指标，如果炎症很高，且没有感染可以临时用点激素，有没有别的慢性病，这么多基础疾病，你吃药是需要注意的，肾功能不看一下的话吃消炎镇痛是有一定肾毒性的，你不查盲目吃药那就是有风险。那你不行先外用一点药膏，比如扶他林软膏，缓解一些了，再去医院。你现在不但要看肾功能好不好，还需要排除局部有感染，所有不能盲目的用药，别嘌呤醇停下来。先不要吃了。

答 你咨询的这个药物只能当做辅助用药，单纯的靠他降尿酸是不合适的，还是要用非布司他，不知道他你之前非布司他吃了多长时间了，你说的这个药，可能也只能在痛风发作期起上一点辅助作用。和降尿酸基本没多大关系，我看到了，你非布司他吃了一个月就停了那肯定会再升上去的，降尿酸是一个长期的过程，类似于降血糖和降血压一样，不是吃上去下来了就可以停的，按照你的描述你是发作过痛风的人。你的尿酸水平需要控制在360以下，不要低于300，伤不伤肾你定期检测就可以了。不是说中药不写副作用就没有副作用的，可能还能很多不明确的副作用，你现在尿酸多少，你的降压药是什么，有的降压药对尿酸也有影响，这个降压药对尿酸影响不大可以吃。

答 去医院做过什么检查如何诊断的铜锭，如何诊断的痛风，左边这个脚趾变形也是很多年了吗，你这个不好说一定是痛风的，有可能基础还是一个骨质增生，这次发作可能是和运动有关系的。这个尿酸对于这个年龄来说不算很高，最好去做个关节彩超看一下是不是痛风，肾功能不全可能有一些止疼药是不合适吃的，除了慢性肾功能不全还有别的慢性病吗，痛风一般不是对称性的，你这个还是最好去查一下关节彩超，血常规，c反应蛋白，看一下，之前右脚疼吃的什么药，双氯芬酸肾功能不全要注意一点。有可能会有损伤。需要监测肾功能，之前有没有别的慢性病，尤其是胃肠道方面的，这个不伤肾。

答 从指标上来看类风湿是明确的，但是疾病活动度并不是很高。但是还是结合看他具体有多少个关节在肿胀疼痛来综合判断病情活动度的，哦好的，买还是有病情活动的，在吃药吗，慢性病吗，平常不吃药的对吗，关于类风湿之前怎么治疗的，那其实类风湿的治疗主要就是坚持吃药和定期复查，，不要自行停药。生活上饮食上没有特别需要注意的地方。还有吃上药要注意监测血常规，肝肾功能注意药物副作用。还有休息预防感染，少去人多的地方。其他没有太特别的。正常健康人生活就行了，另外类风湿容易合并骨质疏松，可以查一下骨密度如果有骨质疏松联合治疗就行了，抽血就可可以了，空腹去抽一管血就行。

答 目前有发作关节疼吗，具体是哪个地方疼，方便拍照看一下吗，这个是一直疼还是最近加重吗，目前是一直在吃上面你说的几个药吗，如果一直在吃药还在发作，那还是建议去医院查一下的，看看炎症指标高的厉不厉害，排除禁忌后可以短期用激素缓解一下的，他这个病需要全面评估的，痛风时间长了，已经慢性化，肾功能肝功能都要好好评估，另外长期吃药也需要检查一下胃肠道看看有没有产生胃肠道的副作用。

答 从来有发作过关节疼吗，一般痛风是发作在双足的关节，或者下肢的膝关节，尿酸受饮食的影响是比较大的，如果近期服用嘌呤含量较高的食物那么这段时间检查尿酸就会高，另外就是你目前服用的降压药也会是导致尿酸增高的，作为女性，400多的尿酸可以接受但是500多就有些高的，首年要饮食控制一下，另外最好可以把降压药换一换，不要服用带有氢氯噻嗪成分的降压药，吃上之后监测一下血压。如果控制不理想可以联合代文一起，不要复代文，单纯的代文是不影响尿酸的，饮食方面瘦肉可以适当吃一些，但是不要吃肥肉和喝荤汤，可以饮食控制一下，再换一下降压药。