答 录音回复

答 检查过程中有什么不舒服那，如果没有什么不舒服，观察就可以，早搏可以忽略不计，那个也不是缺血，如果没有症状可以不用吃，如果对日常生活感觉还是有影响的话，可以小剂量吃一点阿替洛尔试试，一次半片，一天两次。目前的治疗目标就是别影响日常生活，缓解不适症状，别突然停药就行，慢慢减量，不然心率会反射性加快，但是基本剂量不大，也好停，就可以停了。

答 有点早博房性的，还有做别的检查吗，刚下了一台手术。应该要做动态心电图，看看早博多少。血结果出来后可以发给我，帮您看一下，这几个检查都是正常的。

答 你好！情况了解了，你说能不能先吃其他药物调理，其他药物你是指什么药物

答 刚下手术，我看一下结果，您稍等，现在的血压水平一般是什么情况，另外，背这份动态心电图的时候有心慌的症状吗，身高体重多少，夜间睡眠低通气的问题有没有治疗，我看到了，但是那个动态没什么问题，有几跳早博可以忽略不计的，用上呼吸机对你的血压控制会有很大帮助，另外，倍他乐克停了吗，我看了，冠脉没有什么问题，之前的倍他乐克是一下子停掉了，还是慢慢减停的，这个跟你的情绪和心理是有关系的，实际上心律和心率都是在正常范围内的，我的意思是如果倍他乐克突然停掉，心率是容易反弹的跳的很快，如果一直心慌，可以长期小剂量吃，正好也有协同降压的作用，你不用紧张，正常生活。

答 你好！我看一下检查结果，请稍等

答 年龄，刚下手术。我看到了，这上写的是avnrt，这是室上速，你说正好发作时的心电图，没有看到什么问题，最好要背一个24小时动态心电图，心脏彩超是没有问题的，腹部彩超也是正常的，您母亲的这些症状，目前都很不典型，也不好说是疾病还是功能失调。由于目前根本不能确诊，所以也不能随便吃药，无法确定用什么类的药物您。所以建议您先带患者完善我说的检查，这些症状的话，包括腹部背部不适，各个系统的问题都有可能导致这些症状，像你说的消化系统可以，心脏也可以，所以需要检查来明确以及除外，一颤一颤的感觉很有可能是早博，没有客观检查，只靠症状的话，没法确诊，不能只靠猜的。

答 资料我看到了，您的第一个问题有没有可能是冠心病，是有这个可能的。可以做一个冠脉CT来排查一下，本身冠心病也是室早的一个病因，一般室早都是心慌心悸，心率不齐，或者有间歇的感觉。按说室早数量少了，如果症状比以前还重了，就要考虑有没有合并其他问题。所以还是要除外冠心病，血氧是不是真的低都要打个问号，运动手表的准确性也不好说建议您做个睡眠检测，可以检测呼吸和血氧。先做完检查，看检查结果才能决定要不要吃药，吃什么药，另外你现在吃的什么药，参松养心可以吃，但是这么多室早，可能压不住，建议加上美西律，原则上是应该先做冠脉CT检查，无创的。

答 好的，看到了，做动态心电图的期间有症状吗

答 需要查一下室早的原因，有没有查过甲状腺，如果没有发其他问题，就口服一些药物，控制室早即可，目前吃过什么药吗，可以吃点美西律，每天三次，每次3片，不是说多危险，但是属于频发早博了，吃药控制症状没有器质性的问题，考虑就是功能性的，一般吃三个月，好了就不用再吃了，也有复发的，所以要观察着看，没有遗传，参松养心也治疗室早。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 好的，我看一下结果，稍等

答 好的，我看一下结果，稍等

答 你好，我看一下资料，请稍等

答 您好！资料我看到了，您想咨询什么问题呢

答 您好，我看一下检查资料,请稍等

答 一般都吃三片，但是如果没有症状，就这么吃也可以，酒是兴奋性的，会加重早博，一般吃三个月复查一次，啤酒少量吧，只要是酒精都是兴奋性的，现在的检查结果里还有3千多次的室早，建议再吃三个月后复查，莫雷西嗪150mgtid。

答 我需要整个动态心电图里的图，图看不清，甲状腺功能建议您一定要查，大生化指标是查肝肾功能的，现在的情况是有早博，偷停是早博后的间歇造成的，甲状腺功能异常会导致心律失常的，如果甲功好的话，不是其它疾病引起的，那就可以吃点药物控制，早博并不多，没有那么严重。

答 这个检查没事，观察就行了，没有需要处理的，可以电话咨询，这个检查没事，观察就可以了，几个早搏正常人也有，没什么问题，不需要处理。如果你还不明白，是你的个人问题，我也没办法。您有什么问题尽可以问，只要是病情方面我都尽可能提供帮助，这个检查报的结果是没什么事的。如果还是有胸闷的话，也可以再查查，做做心脏彩超，查查血，看看心肌酶。

答 你发的图，第一个是室早，第二个是房早，这个室早也不是典型部位，消融的成功率也并不高，而且至少也得1万次左右，能够稳定发作，才能上台标测，所以确实做不了，症状是很难受的，越少越明显，目前能够选择的就是抗心律失常药物治疗，你说得对，不要管什么好不好，早搏关键就是要控制症状，如果说已经非常影响你的生活质量了，就是要用药，心律平，美西律，莫雷西嗪，倍他乐克都可以，每个人对药物反应不一样，有的心律平管用，有的美西律效果好，你要是吃心律平管用，就继续，是药都可能有副作用，我不能打包票，说没有问题，但是我们很多病人吃多年的也没事，一种药没有效果了才换，一般占总心博的10%以上，建议手术，一般1万次以上，心律平最大剂量是一天900mg。