答 看皮疹像，但是带状疱疹疼痛会比较明显，吃点加巴喷丁胶囊，再吃点甲钴胺，看着不像癣，很像疱疹或者干性湿疹的疹子，不是糖尿病的并发症，皮肤的问题，这些药继续吃，不冲突，我跟您说的是治疗带状疱疹神经痛和营养神经的药，可以抹点炉甘石，或者抹点保湿的乳液之类的。

答 身高体重多少，这种情况，可以先饮食控制，过两三个月复查，如果再有痛风发作，或者尿酸高的比较多，再吃药，你尿酸偏高，少吃海鲜，深海鱼，肉汤，动物内脏。少喝啤酒，少喝奶茶，可乐等含糖饮料。

答 可以吃维生素D

答 您查的血糖都偏高，现在有用降糖药么，确定的话需要抽静脉血，但是根据您测的这几次结果，应该就是了，身高体重多少，肝肾功能正常么，那吃达格列净吧，每次一粒，每天一次。

答 您现在身高体重多少，这个药不行，肝肾功能正常么，尿常规有没有查过，身高体重多少，餐后两小时血糖测过么，另外再加一种格列齐特缓释片，30mg，早晚各一粒，空腹和餐后两小时血糖监测一下，少吃主食，每顿1两半左右，尽量别喝粥，多吃蔬菜，每顿一两瘦肉，少吃油，用药是因为病情需要，您这样不吃药，血糖长期高，就会一直消瘦，而且会出并发症，所以必须用药，这个降血糖效果不行，我开的就是二甲双胍，一次一粒，一天3次，格列齐特和格列美脲平台上没有，您可以选一种，一次一粒，一天两次，饭前吃，药房有，先用这两种，吃一周看看，到时候根据血糖情况再调整。

答 发现尿酸高多久了，有没有发热，手腕脚腕有红肿么，尿酸高，需要用降尿酸的药，但是手腕疼不一定是尿酸的事儿，痛风一般会有红肿的表现，疼的很剧烈，大部分都是脚上的大拇指疼，看不出来，但是体内有炎症，现在疼的话，先吃点塞来昔布，等不疼了，开始吃降尿酸的，可以吃非布司他，吃一个月后复查，孩子的症状还有这个检查结果让风湿免疫科再看看，ASO是偏高的，看看有没有风湿的，ASO是偏高的，看看有没有风湿的问题。

答 稍等一下，看一下检查结果，加到2片，一个月后复查，需要把tsh控制在2.5以下，再吃一个月复查看看，应该差不多，你要着急怀孕，可以半个月后复查看看，饮食没什么特殊的，一切正常，吃含碘的，怀孕期间也吃含碘的复合维生素。

答 去皮肤科看过么，那应该不是内分泌的问题，还是皮肤科的问题，吃的油腻么，改善生活方式，再配合皮肤科用药，清淡饮食，多户外活动，调整情绪，好好休息，也会有影响，嗯嗯，怎么也得半年左右，所以不能着急，慢慢改善，主要就是生活方式不规律，在加上年轻人压力大，本身又是偏油性皮肤，就会出现这种情况，换季节的时候，掉发也会多点。

答 稍等一下，我看一下检查单，你检查结果提示腰椎间盘突出，跟手指关节疼痛没有关系，一般什么时候痛，那疼痛的特点还是有点像痛风，但是一般痛风多见于大脚趾，按这家医院的参考范围不高，但是一般是不超过420，如果还疼，可以吃点塞来昔布，然后过两个周再复查个尿酸看看，尿酸水平本身是有波动的，一次查的不一定准确，没有其他问题，因为症状有些像，咱先按照尿酸高处理。少吃海鲜，深海鱼，肉汤，动物内脏。少喝啤酒，少喝奶茶，可乐等含糖饮料，客气。

答 稍等一下，我看一下检查结果，把地特再加两个单位，打12个，眼睛的问题，让医院请眼科大夫会诊一下，这个还是得找眼科，如果没有效果，再找他们复诊看看，可以请神经内科看看，如果没有问题，跟受伤后情绪紧张，害怕也有关系，嗯嗯，手足活动，说话都正常么，饮水有没有呛咳，查完磁共振，请神经内科看看，现在住着院，有问题及时找大夫沟通，检查结果，还是急性脑梗，请神经内科大夫看看，先让神经内科医生看看，如果梗死面积不大，药物治疗就可以，如果处理不了，就去上级医院，看报告应该面积不大，我们医院在山东，你来这里不合适，先让你现在医院神经内科看一下，处理不了，你就去杭州，应该可以处理的。

答 稍等一下，我看一下检查结果，tsh高会导致血脂高，目前有吃降脂药么，那得复查个肝功能和肌酶，如果有异常，阿托伐他汀就需要停药，可以吃半粒优甲乐，他汀类降血脂药有导致肌肉损伤的副作用，肌酶是看有没有肌肉损伤的，甲减是导致血脂高的一种因素，可以吃阿昔莫司，可以吃中成药，那跟肌肉损伤没关系，跟亚临床甲减和高脂血症有关系，血脂高的严重，甲减没有什么特殊需要注意的，按时服药，定期复查，避免劳累。

答 我们医院可以做骨髓穿刺，去血液科做就可以，天津那边可以去医大总医院血液科，或者协和血液病研究所，这个病还是要规律治疗的，一般需要多次住院用药，确实需要一个接受的过程，唉，都不是好治疗的疾病，一做化疗他肯定就知道了，只能是慢慢开导，慢慢接受，你带他去医院的时候带着所有的检查结果，也可以回来看看，这个也得看病情，以及对治疗的反应，不能一概而论的，天哪，怎么这么倒霉，不是一个病，肾脏淀粉样变很可能是骨髓瘤导致的，需要结合肾功能，尿蛋白的检查结果判断，这种情况需要带着病历和病人去医院面诊，是一个检查，他做这个主要看肿瘤在哪些部位有，不就是PET-ct么。

答 嗯嗯，好的

答 目前的血糖没有达到糖尿病的程度，但是比正常血糖偏高，正常空腹不超过6.1，餐后不超过7.8，不需要吃药，因为血糖仪测的指标会有误差，所以建议你去医院抽静脉血查一下，目标体重哦60kg，饮食上:少吃主食，每顿1两半左右，尽量别喝粥，多吃蔬菜，每顿一两瘦肉，少吃油，如果静脉测的血糖也是这个程度，就是糖尿病前期了，现在注意饮食，减重，有可能逆转，可以吃肉，别吃肥肉，主要是主食的量需要控制，鸡鱼肉蛋奶，都属于蛋白质，可以吃，对空腹血糖可能会有点影响，嗯嗯，不需要测，明天测个空腹和餐后两小时的，然后按照我说的控制一下饮食，1周后再复测一个空腹和餐后两小时。

答 低血糖的时候测的血糖多少，身高体重多少，头晕的时候测过血压么，头晕的时候测血压看看，你血糖没有低于2.8的时候，不考虑低血糖，跟您饮食不规律有关系，按时吃饭，睡眠怎么样，嗯嗯，吃饭，睡觉都不好，所以血糖偏低，头晕都是有可能的，先调整一下，应该可以改善的，的嗯，有问题，可以再次询问。

答 目前甲状腺激素水平正常，只是tsh偏高，不需要治疗，您的血脂结果发一个给我，身高体重多少，tsh高的不多，对血脂影响很小，几乎可以忽略，也不胖，家里父母有高脂血症的么，嗯嗯，少吃动物内脏，少喝牛羊肉汤，少吃肥肉、火锅、外卖这些，3个月后再复查一下，如果还是高，可以用点降脂药，高的不多，问题不大，你现在年轻，又没有别的基础病的话，不用长期吃，吃上2-3个月，复查，正常了就停药，然后再定期复查观察一下。

答 尿蛋白升高，属于糖尿病肾病早期，海昆肾喜可以吃，也可以吃黄葵胶囊，能降尿蛋白，现在是早期，好好控制血糖，吃上3个月保肾的药，再复查，有缓解的可能，还有依帕司他，甲钴胺，吃三个月后，都可以停一停，如果可以提前在家里留好24小时尿，早上去医院取一些标本，记录一下总量，到医院直接查就可以，能换成黄葵胶囊更好，嗯嗯，这个也能用，黄葵可能也不便宜，现在中成药都偏贵，少吃，一小把，吃这些也生血糖，最主要是把血糖控制好，这是根本，是2型糖尿病，胰岛素以后能停，平时吃口服药就可以，空腹6左右，餐后8左右就可以，需要吃，吃三个月就可以，不用长期吃。

答 空腹可以，餐后偏高，可以加个阿卡波糖口服，控制餐后血糖，地特不用加量，控制血糖，地特不如来得时平稳，目前看空腹血糖还可以，地特也可以用，不是必须换，可以三餐加一片阿卡波糖口服，或者，门冬胰岛素加两个单位，另外，控制饮食，少吃主食，每顿1两半左右，尽量别喝粥，多吃蔬菜，每顿一两瘦肉，少吃油，两种方法，第一种，现在胰岛素剂量不动，三餐各加一粒阿卡波糖嚼服，第二种，地特剂量不变，三餐前门冬各加两个单位。

答 没有明显眼底出血的情况，嗯，有问题可以再次询问。