答 肿胀部位可以拍照片发来看看吗，拍照指出发来，这个地方是侧副韧带区域，考虑还是存在该区域的损伤，考虑查个膝关节核磁，中医的说法是伤到筋了，西医从解剖的角度分析就是韧带损伤或者就是膝关节损伤，影响了肌力等情况，要查核磁，就需要去医院，你这种情况，4个月了还没好，最好还是查一下，明确一下，看看可合并半月板损伤等其他复合型损伤，这四个月你可做一些肌力锻炼，就是锻炼腿部肌肉力量，那你还是查一下膝关节核磁，看看损伤情况吧，如果不是很严重的问题，可以保守缓解的，可以康复理疗一下。如果很严重的韧带拉伤，就不是单纯理疗能解决的了，还有半月板损伤，不一定要手术。

答 你好，受伤多久了呢？

答 肘关节外侧比较表浅的部位有一条神经经过，尺神经，可能是神经受压了，局部神经受压或者就是肘外侧韧带损伤，因为肘关节周围组织都比较表浅，最好到医院找骨科医生尝试按一下，滑筋的可能性比较大，还有就是神经滑移，如果单纯就是滑脱，手法应该能矫正，必要时石膏固定。如果是存在损伤，单纯复位不行，可能需手术探查可能，最好是能去医院找骨科医生专业查体看一下，客气。

答 有没有片子，可以发来看看，外架要固定较长时间，第一步是骨折愈合第二步才是功能，伤得很重，后遗症有可能，这种疼痛是创伤引起的，外架固定也是骨折的一种治疗手段，膝关节功能不会太好，髌骨是粉碎性骨折，而且髌韧带损伤，对于疼痛可以吃药缓解，伤筋动骨一百天，不能单纯吃西乐葆，可以考虑吃卡马西平，这个可以抑制神经痛，这个脚消肿很难，没有三个月基本消不掉，可以口服迈之灵或者草木犀硫浸液片，另外要坚持抗凝，出院现在都是不给带药的，抗凝就是预防下肢静脉血栓形成，口服利伐沙班片，每日一片，口服利伐沙班片，每日一片，用于抗凝，出院小结第二面，应该写的有，小结第二面发来看看。

答 外侧脚踝拍照发来看看，考虑外踝韧带损伤，最主要的治疗就是制动，制动就是限制活动，特别是脚踝的内翻活动，单纯拍摄X线片不能诊断韧带损伤，如果孩子还能走路，说明是轻度的韧带损伤，轻中度的韧带损伤就是制动，限制踝关节的活动，要给韧带自我修复的时间，核磁共振扫描可以确诊，但是一般都是先保守制动治疗半个月，常用的制动方法有石膏固定和支具固定，可以先制动2周，如果还是存在明显压痛，可以去拍摄核磁，主要做核磁的机器特别响，很多孩子无法配合检查，大多数孩子养好后可以正常的活动，跳舞应该都行。

答 坐轮椅去医院复查就行，拄拐下楼，旁人搀扶，小心就行，90度可以，但是不能颠簸，嗯，不能急刹急停，不需要这种特制的垫子，人体没有那么脆弱，骨愈素，没必要，吃点钙片就行，药物对骨折愈合的作用及其有限，现在最新的股骨颈骨折都是用进口的FNS固定，效果更好，我们现在用FNS，这种多钉固定，是最传统的方法了，钛合金，不用取，这个设计是用一辈子，除非股骨头坏死，无论年轻与否，都不可能跟没骨折时一样了，所有骨折都是，不能坐时间太长，站着都比坐着强。90度还是要少，半躺状态更好。

答 今天才扭伤的吗，单纯从你发的X线片来说，不是很严重，可以尝试保守治疗，给予石膏固定，最好是U形石膏固定，骰骨不用管，外踝考虑是骨折，属于青枝骨折，石膏固定就行，但是一般扭伤不能排除韧带损伤。扭伤导致的外踝骨折常合并距腓前韧带损伤，这个可以通过踝关节核磁明确诊断，固定是对的，不固定才是违反治疗原则，那你要勤复查X线片，如果骨头长歪了就比较麻烦了。骨损伤还是不建议早期下地走路，如果合并韧带损伤，没养好，以后可能发生习惯性崴脚，如果症状不重，早期以观察为主。如果观察到外踝逐渐肿胀及疼痛加剧，则去医院完善踝的核磁，前三天最重要。

答 你好，请问这种情况有多长时间了

答 先把X线片发来，核磁也发来，你在什么医院住的院，看你发的石膏固定的照片，感觉石膏固定的方式有问题，应该管型或者U形石膏固定，你这就是个托，下胫腓分离，应该内外踝石膏夹(U型)固定，这个石膏打的不专业，感觉你看的医院水平不咋滴，我也不建议支具，可能没长上，或者石膏固定不牢靠，存在活动了，重新固定，从第一次石膏固定开始算，5-6周左右复查核磁，重新固定，至不疼为止，愈合的过程也可能疼，你拆石膏的时候最好让医生查一下你踝的活动度，你当时住院给诊断是否明确，单纯下胫腓联合分离还是合并踝韧带损伤，拆石膏复查个片子，然后更换石膏。

答 吃消炎药了吗，这个地方韧带损伤的可能性很小，疼是必然的，应该是伤着肌膜了，附近那一片是同一区域的肌肉，抗生素+布洛芬缓释胶囊，皮下瘀血，吃抗生素不能喝酒，伤到筋膜，远期长好了，不影响，最近一次喝酒是啥时候，千万别喝了，先看几天阿莫西林，你吃几天阿莫西林，你阿莫西林不过敏吧。

答 应该是崴脚的机制，导致韧带二次损伤，对于二次损伤，一般就是卡住的感觉，云南白药喷了吗，这个动作也不行了，你可以去复查一次了，而且是二次损伤，很有可能是卡住了，如果单纯卡住，应该还好，慢慢松了就行了，是二次损伤，就是伤的程度无法判断，一般不建议立即锻炼，喷药，不要乱跑了，还是韧带撕裂，水肿不明显，单纯韧带撕裂，有片子最好，但是你只有报告，你这个真看不清。

答 要警惕腕关节脱位、腕舟骨骨折或者TFCC损伤，刚受伤的时候可以喷云南白药，制动。可是你这个都半个月了还没好，肯定腕关节的某些地方受到了损伤，目前你只能佩戴护腕，等下船了或者回国了做个检查以明确损伤性质，有些损伤可以保守，有些损伤遗患无穷，毕竟你这个职业是要干活的，昨天我在门诊接着了一个患者跟你症状类似，她的片子结果显示是腕舟骨骨折伴有脱位，你这种背伸疼痛，要么存在脱位、韧带损伤要么存在骨折，骨折可能性不能除外，吃药也是对症的，比如一些止痛药或者活血化瘀的药物。

答 扭伤吗，也就是腘窝里面疼痛，那么应该属于后叉韧带，考虑还是韧带损伤，铰链膝支具固定，不能屈膝，药物以消肿止痛药物为主，比如布洛芬缓释胶囊、草木犀硫浸液片，固定制动是最主要的治疗方式，你查个核磁共振扫描再说吧，你还年轻，别留下后遗症，运动性损伤最麻烦，不行你就再养一周看看，实在不好，就只能去医院瞅瞅了，你一开始就不知道运动性损伤容易慢性化，形成慢性损伤，一周左右吧，热敷可以，避免烫伤或者起痱子，因为已经夏天了。吃药消肿止痛药物都行，刚才已经发给你了。

答 外踝肿胀，韧带损伤，考虑距腓韧带损伤，最快半个月走路，夏天天气热，不想石膏固定，就是不要下地，敷药也不行，最好不要乱敷药膏，扭伤，韧带最先受伤，是由体重和扭伤机制决定，可以喷云南白药，最好好好养着，避免留下后遗症，1.如果出现韧带损伤持续不修复，会导致踝关节不稳，出现习惯性崴脚;2.遗留慢性疼痛，比如刮风下雨天，患踝疼痛，跟关节炎类似的症状;3.影响行走，踝部不适感等，别摔坑里了，你又不是叶问，感觉很危险，尽量不要，而且用马桶椅也要抬高腿。

答 侧副韧带损伤:侧方应力试验，前叉韧带损伤:前抽屉试验，后叉韧带损伤:后抽屉试验，影像检查中，核磁共振扫描也可以判断韧带损伤情况，试验阳性，则考虑有损伤，不一定是断裂，痛，肿，跛行，损伤可能性大，无力，如果是韧带损伤，需要石膏固定或者铰链膝支具固定，最好查个核磁，这样才能确诊，那你明天去医院吧，先查个核磁，如果只是部分损伤而不是断裂，石膏或者支具固定，如果是断裂，只有手术，但是你这个不太像断裂，可能就是单纯的损伤，不要自己吓自己。

答 距腓韧带损伤，报告不准确，不能直观，这个动作可以，这个动作比较多，等我我找一些图片，踝关节不稳，而且小腿肌力下降了，单腿站不行，韧带损伤，当初固定时间太短，韧带至今没有修复好，有些动作你现在是不能做的，或者可有痛感，你当初石膏固定时间太短，目前韧带损没有修复，估计没有1-2个月很难可能机化粘连。很可能未来就是手术治疗，打锚钉固定，可能三个月以后还没好，怎么办，你考虑过吗，就是一切向好的情况下，陈旧性损伤也很多，不运动时可以固定，主要白天下地戴护踝，太松可不行，晚上不需要，早晚至少一次，这个没啥用。

答 你这是韧带损伤，现在应该是陈旧性的，韧带损伤没有修复好，韧带是没有修复，应该都看不到韧带，磁共振报告写的有问题，我觉得你这个需要手术修复韧带，无论撕裂还是断裂，已经导致踝不稳了，骨髓水肿是骨头本身挫伤，这个三个月肯定已经修复，软组织肿胀这是正常的水肿现象，有伤的组织都会水肿，少量积液更没有意义，正常人关节里面都有积液，而且也是少量，大量积液说明损伤很严重，软组织肿胀跟你说过了，按正常来说你可以走了，如果走路疼痛明显，脚踝不灵活，说明伤的重，那你先别负重进行适当锻炼，比如踝泵运动，踝韧带损伤，你未来手术免不了。

答 最近来月经了吗，不在受伤的部位出现瘀血发紫，说明你最近的凝血功能紊乱，这个跟你来月经有关，月经期，女性的体内血液的凝血功能相对较差，建议你外用云南白药活血化瘀，云南白药气雾剂，你受伤后没去医院检查吗，骨头有损伤，或者韧带撕脱骨折，都可能会留下后遗症，你自己的身体你要自己照看好，三年前的伤你肯定也没当回事，跟骨头疼关系不大，但是骨头疼，不是好事，网上写的那些都是最严重的病，基本上都是要人命的，直接照疼痛部位的X光片，一般不抽血，拍你疼痛的部位，快高考了，你要在打闹磕碰了，别耽误高考，拍最疼痛的部位。

答 做过核磁了吧，这些都不可能查出你的病因，一般蹲起的时候，膝关节承受的压力最大，筋膜炎，如果单纯是腿，特别是腿肚子疼，可以考虑，但是你膝关节也痛，膝内侧，这个考虑半月板或者侧副韧带损伤的可能，半月板或者侧副韧带损伤，一般都是属于运动性的损伤，常表现为隐痛，一般不舒适感，还是都疼，你这个小腿肌纤维织炎，吃点双氯芬酸钠缓释片，可以用扶他林，纤维织炎是肌肉本身的情况，筋膜属于皮下的，膝关节和小腿不是一回事，小腿暂时没事特殊检查，膝关节可以查个核磁共振，膝关节根据核磁共振结果决定下一步治疗方案，纤维织炎是可以治愈的，口服外用，局部热敷，注意休息。