答 需要做强化CT才可以评估，目前考虑恶性的可能性大。

答 目前初步诊断小细胞食管癌，恶性程度高，建议继续完善全身检查，评估有无发生转移的情况，进一步评估是否有手术的机会。病理需要继续完善免疫组化检查，进一步明确诊断。恶性程度高，预后不好。平均2年左右，超过5年的比较少了。

答 管子插到空肠了，药物打不进胃里去。可以一起吃，奥美拉唑肠溶胶囊，或者奥美拉唑输液也可以，不用吃，如果吐粘液较多，而且没有明显呛咳的话，食管气管瘘的可能性小。但也不能完全排除，因为如果瘘比较小的情况下，往往症状比较轻微。嗯，不严重，不需要处理，输液一般比口服效果好，没有这么快，嗯是的，建议picc输注，营养乳是高渗性液体，如果超过5天建议picc。

答 存在，建议影像科进行核实，有的，早期发现早期干预，如果确定是转移，积极治疗的情况下，2-5年都是有可能的。这个确定不了，如果之前就有肿大的淋巴结而且一直没有变化，那么转移的概率比较低。从CT来看炎症可能性大，如果之前就有肿大的淋巴结而且一直没有变化，那么炎症的可能性较大。需要进一步检查评估了。嗯，建议跟影像核实一下，但报告也没有写是否有强化。

答 这需要做对比，如果一直有而且没有变化，也没有症状，可以不用管他。如果去年6月份和今年1月份CT没有变化的话，食管癌的可能较小，稳妥的话，可以查一个胃镜看看。这个可以对比一下术前和现在的CT片子，评估一下是否是术后才出现的。有这个可能，具体看手术的位置是否能影响到食管。会造成食道扩张的原因包括:阻塞性因素和食道蠕动功能不全。阻塞性因素如狭窄、团块、压迫、异物等;食道蠕动功能不全，如食道炎、先天性巨食道症、神经肌肉问题、内分泌问题等。就是说如果手术过程中对神经肌肉有损伤也会导致食管扩张。

答 你好，有什么不舒服吗？

答 幽门螺旋杆菌，目前还是考虑反流性气管炎的症状哈。如果治疗效果差，建议消化内科进一步诊治哈。如果想完全排除食管癌，需要复查胃镜哈。所以目前考虑反流性食管炎。如果想完全排除食管癌，需要复查下次胃镜。

答 有脑转移，考虑病情复发。

答 目前肺上也有肿物，建议活检明确病理。建议肺部肿物活检明确病理。后期治疗方案需要明确病理后才能评估，所以目前没办法预计费用。需要在山东大学齐鲁医院微信公众号上预约肿瘤内科专家门诊号才可以哈，因为床位很紧张，需要预约。初次的住院费用准备3万吧，后期会少一些。比较晚了，以化疗为主，没有手术的机会了。化疗能延长患者生命，提高生活质量。生存时间需要明确病理后才能评估。住院需要主任做决定，我目前还没有权限哈。没有手术的机会了。

答 建议胃镜检查一下哈，但是检查一下比较稳妥。单凭症状是判断不出家的，需要进一步胃镜检查才可以。单凭症状是判断不出来的，需要进一步胃镜检查才可以。毕竟已经好几个月了，建议进一步检查。如果是食管癌的话，哽咽的症状一般会逐渐加重。

答 要让患者多进食鱼蛋奶类高蛋白食物，增强营养。瘦肉蛋奶类，不然体质跟不上的话，任何抗肿瘤治疗都无从谈起了。目前先做化疗+免疫，后期可以+放疗。目前不推荐靶向治疗，化疗+免疫是目前最好的选择，不适合，对，多多进食就可以，如果想制定全面的营养食谱，需要咨询营养科。

答 没有看到胸CT的检查，可以尝试吃些中药调理一下。

答 考虑您有肿瘤家族史的情况，建议做个胃镜检查。食管癌的吞咽困难是进行性加重的。您的症状不太像。考虑可能和您的紧张焦虑情绪有关系。如果您十分焦虑担心的话，建议可以做个胃镜检查的哈。从您的描述来看，可能性不太大，嗯嗯是的哈，如果您的症状一直没有缓解的话，但还是做个胃镜检查比较稳妥哈。

答 晚期胃癌患者平均生存时间在6-12个月左右。如果已经扩散，就没有手术机会了，目前没有证据支持中药可以抑制肿瘤，晚期主要是以化疗为主的综合治疗。通过化疗以及对症支持治疗可以延长患者生命，提高生活质量。化疗基本可以走医保，费用不高。积极治疗才能减轻痛苦。一般化疗几天，患者可以休息一段时间，再进行化疗。哈，晚期胃癌患者平均生存时间在6-12个月左右。

答 目前胃镜的病理结果为高级别上皮内瘤变，是癌前病变，建议手术切除治疗哈。而且目前取到的组织比较少，不除外已经发展为癌的可能，所以建议尽快手术切除治疗哈。

答 从当前的病理报告上来看，主要考虑慢性炎症哈，没有发现肿瘤的迹象。仅是CEA略升高并非一定是肿瘤引起的，炎症和一些良性疾病也会引起其升高，同时其他检查和指标都正常，所以临床意义不大。肿瘤引起的CEA升高会持续性增张，定期复查就可以了，观察它的变化趋势，监测病情复发。有些字看不清。，定期复查就可以，目前没有发现病情复发的迹象哈。主要考虑慢性胃炎，建议消化内科进一步诊治哈。吃几粒的话影响不大。布洛芬比较容易引起消化道反应的，不去消化不良和消化道溃疡等。比如消化不良和消化道溃疡等。可以确认，嗯。

答 食管癌，腹腔内有肿大淋巴结，需要做强化CT，看看是否是转移。对，合理，您可以直接咨询主管医生哈。每化疗2周期后复查，再评估有没有手术的机会。需要综合治疗，目前只能一步一步走，几率很小，强化CY，中晚期，耐药了就没有机会再化疗了，嗯嗯。

答 推荐继续进行免疫维持治疗满1年。心肌炎，肝炎等。您也可以先进行PDL1的检测，然后再做决定。免疫治疗的副反应发生率比较低，但比较危险，还是需要密切关注的。病人肿瘤虽然未侵及固有肌层，但有淋巴结转移，说明肿瘤有倾向转移的恶性特点，不怎么乐观。3-4周都可以。

答 今天工作比较忙，刚刚才有时间。目前从报告来看还是挺早的，微创手术是可以治愈的哈。最好还是戒酒哈，这个病和大量饮酒也有一定的关系。微创手术对身体影响不大的哈。一般来说，影响不大。三甲医院消化内科都可以哈，常规手术。7-14天左右吧。胃体也取病理了，是慢性炎症，一般来说，问题不大哈。