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体型比较胖的可以用利拉鲁肽，减肥和降糖效果不错，一个您血糖高和肥胖肯定是有关系的，体重减下来10-15%，血糖会容易控制许多，利拉鲁肽实在昂贵的话，只能靠运动来弥补，利拉鲁肽和运动是两码事，无论你吃什么药，怎么饮食，运动都是和这些相对独立的，如果能用，那么减重效果应该会更好，我的观点就是，利拉鲁肽肯定会比较好一些，运动饮食控制也是必不可少。撇开其他因素不说，如果能用利拉鲁肽，减重控糖效果会更好。胰岛素抵抗导致的脂肪蛋白合成增多，肥胖又加重胰岛素抵抗，所以不好减肥，有条件的话，用利拉鲁肽会更好，大致应该您也比较了解，您可以权衡利弊看看，我临床上用着感觉利拉鲁肽降糖效果确实不错。
2021-03-31
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一般餐后1小时即可适当活动，一般中等强度的运动，比如快走，骑自行车，椭圆机等等，一般一周150分钟，鸡蛋可以吃蛋黄，每餐大概2两饭，2两肉或者鱼，肉可以再多些，保健品不用可以买。
2021-03-29
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体重快到超重了，糖化在正常上限了，还是靠生活方式的控制，也有胰岛素抵抗的因素，您可以查一下空腹胰岛素看看，目前不用吃药的，还是饮食控制，加强锻炼，您体重稍微偏重一些，可以减一点，运动的话可以轻微的逆转，也可以预防糖尿病的发生，运动，胰岛素强化治疗，现在有提到达格列净也可以逆转胰岛功能，二甲双胍可以用在糖尿病前期，餐后血糖，两个都可以做一下，评估一下情况，可以吃点二甲双胍。
2021-03-29
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糖化血红蛋白挺好的，按照糖化血红蛋白的话，血糖应该控制很好，4.85的糖化，比一般正常人都好，最近血糖波动，可能是吃多了，挺好的，就按目前的方案就好了，一般糖化控到6.5就很好了。
2021-03-26
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亚临床甲亢，那糖尿病了，甲功的话考虑亚临床的甲亢，血糖最好查一下糖化血红蛋白，评估最近三个月血糖情况，甲功也最好完善促甲状腺素受体抗体检查，甲状腺和血糖都是内分泌的，肝功能得排查原因，心内科最好得让心内科的医生看看，肝病科。
2021-03-23
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带泵会比较好的，胰岛素得多次注射，带泵是在皮下持续注射的，打胰岛素得打很多次，血糖控制更不稳定，胰岛素泵相对更好，全面检查还是建议住院，三甲比较好，内分泌科，确诊了可以只查空腹和餐后就好了。
2021-02-15
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您好，请问您现在有什么症状？
2021-02-15
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糖尿病引起周围神经病，可表现为手脚麻木，可以完善肌电图检查，服用营养神经的药物，改善症状，适当运动，控制血糖是控制神经病变的基础，其他没有什么很好的办法，其他没有特别好的办法，运动和控制血糖是基础，长期血糖高引起神经坏死，第一步:控制血糖。第二步:治疗神经病变-缓解疼痛等症状，包括自我护理、药物止痛、针灸、物理疗法、使用维生素B12等。第三步:防止损伤继续发生，坚持控制血糖，避免大幅度血糖波动;坚持运动锻炼，平衡饮食;有需要的话，减轻体重。不太了解您的app设置，麻烦您有空的话可以帮忙找找评价的入口。
2021-02-14
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目前血糖没有太大问题，甲状腺功能考虑甲亢可能，也没办法直接诊断甲亢，要不然甲状腺超声做一个看看，厦门中山可以找马红主任看看，目前还是不能确诊甲亢，不行的话，年后再坐一个甲状腺摄碘率看看，有部分病人有可能是甲亢早期或者桥本氏甲状腺炎，不太好鉴别，大部分甲状腺受体抗体和超声都能协助诊断，您这个甲亢也不太像。
2021-02-09
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您目前的血糖属于糖尿病前期，空腹血糖受损和糖耐量异常，饮食控制和加强锻炼即可，目前这还没达到糖尿病的标准，不用吃降糖药，糖尿病的可能病因很复杂，饮食，肥胖，胰岛素抵抗，自身免疫等等，目前血糖可以的，偏瘦，那您的查一下空腹胰岛素和空腹c肽，那您正常饮食，去锻炼看看，肉类可以吃多一点，蛋白质的，噢，那您可以先正常饮食，不需要吃，您不用解释控制，通过锻炼控制。
2021-02-08
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已经摸到肥胖的边缘了，我觉得阿卡波糖也不用嚼服，可以测一下空腹胰岛素，看一下，如果胰岛素抵抗的话，可以加二甲双胍，那还是加一点非布司他，慢慢会下来，再一个，胰岛素抵抗可以加二甲双胍吃，胰岛素抵抗好转后，体重也容易控制，我觉得先吃一点点，一天吃一片0.5g的，看看血糖，非布司他可以吃的，二甲可以加，阿卡，可以先看看，然后减体重，尿酸太高了，减肥了就不会反弹，先吃40，主要是控制体重哈，体重减下来了，都好了，一起吃没事的。
2021-02-06
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饮食先吃绿叶蔬菜，第二吃优质蛋白如瘦肉鸡胸肉鱼虾牛肉等，第三吃主食，主食尽量选择玉米南瓜红薯土豆等粗粮为主，少吃精米精面，饭后适当活动就行，禁止甜食饮料蛋糕含糖高的水果西瓜等就行，饮食七分饱，少油少盐，清淡，以蒸煮凉拌为主，少吃炒菜(油大)，血糖会好很多，这也是控制血糖饮食原则，不能吃太多，主要是麦芽糖浆，小麦粉，玉米淀粉都会升高血糖。
2021-02-06
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这个赶紧要消炎抗感染，血糖记录很清楚，空腹血糖还是稍微高一点点，应该低蛋白引起的脚肿可能性大，肝脓肿感染算比较厉害的。经常消耗得蛋白很低，一个之前吃的口服消炎药可以继续吃，最好是青霉素类的，局部用碘伏消毒一下，涂莫匹罗星软膏，可以用点阿莫西林，舒巴坦钠，或者其他青霉素类的药物，尽量用纱布覆盖，其他先看一看病情变化，不行的话只能再住院了，糖尿病的病人比较容易感染，可以先这样处理一下，烫伤膏也可以用，一般美宝会比较好，或者珍石烧伤膏，京万红也都行，烧伤膏一天4-6小时一次，目前没有明显感染征象，莫匹罗星用一次就好了，间隔开就好了。
2021-02-05
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超重了，目前考虑还是空腹血糖受损，胰岛素抵抗，最好测一个餐后2小时血糖，有办法做一个ogtt，但是目前您LH和FSH比值还行，就是多囊卵巢引起的胰岛素抵抗，导致的超重和空腹血糖增高，第一，饮食控制，加强锻炼，第二，二甲双胍吃一点，其他没啥了，对多囊卵巢也有好处，吃达英，那二甲双胍不要吃，一次0.5g，一天三次，血糖和多囊都需要锻炼，甜的少吃，多吃蔬菜，不用马上做，先吃一段时间，大概一两个月吧，胰岛素抵抗和血糖应该会下来，体重也会比较高控制，不然你空腹胰岛素太高了，体重下不来的，锻炼要中等强度，慢跑，椭圆机之类的，散步没啥效果。
2021-02-04
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最好测测看，血糖先测测看，您可以测一下血糖，观察一下症状，适当饮水，那还是等餐后2小时看看，只要合格的产品应该都行，水温不要太烫，这个不一定，不要烫伤即可，这个也不一定，血糖危急值是22mmol/L，连续过高要注意酮症酸中毒风险，糖尿病的一种急性并发症，一般大十几二十多，高的能高到5-6十，有的厉害的得去icu，血糖连续好几天增高，居高不下，早发现，早治疗，监测血糖，肾功能，控制血糖，体检得看您具体情况，历次检查的情况，糖肾的严重程度看，一般三个月到半年检查一次，病情加重或者变化的话，需要当地医生随时评估。
2021-02-04
答
非布司他是降尿酸的药物，对血糖没有影响，您目前的血糖偏高，考虑空腹血糖受损，抽血测血浆，葡萄糖是最准的，末梢血只能起参考意义，您家里到医院的路上血糖都会变化的，空腹血糖大于6.1，小于7，为空腹血糖受损，糖尿病前期，就是说他不能拿来诊断，但是可以拿来评估，说明血糖是有降的，体型偏胖了，您可以监测末梢血糖，非布司他对血糖没有影响的，偶尔测测血糖就好了，赶紧去锻炼锻炼，最好就是戒烟限酒，控制饮食，加强锻炼，血糖慢慢也会下来的，最好是少吃甜食，戒烟限酒，加强锻炼，控制饮食。
2021-02-01
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皮质醇增多，容易出现满月脸，水牛背，脂肪转移，容易低钾血症，骨质疏松，尿路感染等等，部分病人还会有糖尿病等，目前考虑肾上腺有功能腺瘤，结合报告，考虑皮质醇增多症可能性大，就是影响皮质醇功能的肾上腺腺瘤，最好做一下08点.16点.0点皮质醇功能看看，肾上腺有功能的腺瘤是建议手术的，一般除非肿瘤病人，老人，身体衰竭，一般情况很差的病人，其他都建议手术，长期肯定会出现上述这些症状，如满月脸，水牛背，骨质疏松等等，小手术的，都是微创，那您最好定期复查一下指标变化。
2021-01-27
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可以的，可以加点肉类，增加食物种类，每餐粗粮胃会受不了，正常血糖，可以维持一段时间，不然尿酸不好控，不过一点点应该也没太大关系，比正常值高一丢丢，正常在7.8以内，如果没到2小时高一点是正常的，所以有怀疑的话可以做个ogtt，如果不一定能明确诊断的话，还是做一个比较安心，要是没确诊，也可以继续控制，要是确诊的话，心里也有个数，我之前有个论文就是关于尿酸和糖尿病，但是做出来的结果有关联，但是关联不是那么大，我国发病率大概10.4%，新药研发力度很大，那需要很久时间的，而且尿酸得增高挺多的，饮食可以了，可以适当运动运动，注意不要加太多糖的，那应该可以。
2020-12-15
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血糖挺好的，尿酮体2+，这个是被饿出来的，肝功能高一点，估计是脂肪肝引起的，可以观察一下，或者不放心的话加一点多烯磷脂酰胆碱，吃一周，糖化血红蛋白很好，正常人的范围了，就说虽然空腹血糖>7是糖尿病，但是平时血糖没有高多少，就说现在是很早期，血糖还行，就按现在控制就好了，诊断标准是这样的，目前这个指标没达到糖尿病标准，这个不要紧，如果空腹≥7，是可以诊断糖尿病的，但是您平时血糖都还可以，糖化也还不错，我觉得您可以测一个ogtt，就是有点麻烦，这个是确诊实验，就是在鉴别是或者不是糖尿病的方便最准了，那还是定期检测血糖看看，最好要有症状，一般我们是直接诊断。
2020-12-13
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基本上是糖尿病了，但是最好还是要静脉血确诊一下，空腹≥7，餐后2小时≥11.1即可诊断糖尿病，末梢血有可能不准，胎儿分泌的激素也会使血糖增高，有的孕妇体型比较胖。胰岛素抵抗很厉害，因人而异，这个也不一定，有部分病人生完就降到正常了，有部分病人就转成糖尿病了，自身胰岛功能，体型，遗传关系很大。
2020-12-11
