答 您好，请问您现在有什么症状？

答 糖尿病引起周围神经病，可表现为手脚麻木，可以完善肌电图检查，服用营养神经的药物，改善症状，适当运动，控制血糖是控制神经病变的基础，其他没有什么很好的办法，其他没有特别好的办法，运动和控制血糖是基础，长期血糖高引起神经坏死，第一步:控制血糖。第二步:治疗神经病变-缓解疼痛等症状，包括自我护理、药物止痛、针灸、物理疗法、使用维生素B12等。第三步:防止损伤继续发生，坚持控制血糖，避免大幅度血糖波动;坚持运动锻炼，平衡饮食;有需要的话，减轻体重。不太了解您的app设置，麻烦您有空的话可以帮忙找找评价的入口。

答 目前血糖没有太大问题，甲状腺功能考虑甲亢可能，也没办法直接诊断甲亢，要不然甲状腺超声做一个看看，厦门中山可以找马红主任看看，目前还是不能确诊甲亢，不行的话，年后再坐一个甲状腺摄碘率看看，有部分病人有可能是甲亢早期或者桥本氏甲状腺炎，不太好鉴别，大部分甲状腺受体抗体和超声都能协助诊断，您这个甲亢也不太像。

答 已经都是正常范围了，尿酸和非布司他有关系，和血糖没有关系的，血糖和非布司他没关系的，饮食和运动对血糖控制都有用的，继续饮食和运动一段时间看看，目前血糖都挺好的，以后c肽也会慢慢稳定的，您太担心了，不用太担心，继续饮食控制和锻炼就可以了，以后控制回来可以适当吃的，低碘和糖化也都没有问题的，C肽不低，继续饮食控制和锻炼即可，最近还是少吃，浅尝即止就好了，继续饮食和运动，不仅血糖会降，尿酸也会降的，最好是戒烟限酒，但是逢年过节小酌几杯也无妨，没啥，还是少喝点。

答 您目前的血糖属于糖尿病前期，空腹血糖受损和糖耐量异常，饮食控制和加强锻炼即可，目前这还没达到糖尿病的标准，不用吃降糖药，糖尿病的可能病因很复杂，饮食，肥胖，胰岛素抵抗，自身免疫等等，目前血糖可以的，偏瘦，那您的查一下空腹胰岛素和空腹c肽，那您正常饮食，去锻炼看看，肉类可以吃多一点，蛋白质的，噢，那您可以先正常饮食，不需要吃，您不用解释控制，通过锻炼控制。

答 一直打到骨骺闭合，一般一个月打一次即可，打错了，长效的，一周一次，停药后没办法维持的，不是依赖性，是您身体里缺这个东西，打外源性的只是补充，停药就不会长了，一般就是没有产生，或者产生很少才打的，没有说打了就不能停的，如果这种情况还是建议打的，您先不要过于担心，先配合治疗，不是什么很大的问题，没有太大影响，有可能过敏，局部水肿，皮疹等现象，部分出现糖耐量异常，血糖异常，胰岛素分泌异常等，一般不会影响很久，一般数月，慢慢就恢复正常了。

答 那估计仪器不行，这个血糖时间久了，人都没法活，您这个最好到医院去测测看，血糖仪也带去，不可能一家都胰腺肿瘤的，这么低不说冒冷汗，肚子饿什么的，这么低会昏迷的，胰岛细胞瘤吧，您这个肯定是仪器有问题的，不可能所有人都是这么低的血糖，应该不是，您不可能一家三口都胰岛细胞瘤，而且这么低的血糖没症状，这种低血糖肯定有症状的，而且时间久了，人都不一定能活，所以您换一个设备，或者去医院查下看血糖，对比一下，这个应该没有问题的，您不放心，可以查个胰腺ct，有可能有生命危险，糖尿病病人血糖控制不好的，打胰岛素的常见，正常人很久没吃东西也会。

答 已经摸到肥胖的边缘了，我觉得阿卡波糖也不用嚼服，可以测一下空腹胰岛素，看一下，如果胰岛素抵抗的话，可以加二甲双胍，那还是加一点非布司他，慢慢会下来，再一个，胰岛素抵抗可以加二甲双胍吃，胰岛素抵抗好转后，体重也容易控制，我觉得先吃一点点，一天吃一片0.5g的，看看血糖，非布司他可以吃的，二甲可以加，阿卡，可以先看看，然后减体重，尿酸太高了，减肥了就不会反弹，先吃40，主要是控制体重哈，体重减下来了，都好了，一起吃没事的。

答 饮食先吃绿叶蔬菜，第二吃优质蛋白如瘦肉鸡胸肉鱼虾牛肉等，第三吃主食，主食尽量选择玉米南瓜红薯土豆等粗粮为主，少吃精米精面，饭后适当活动就行，禁止甜食饮料蛋糕含糖高的水果西瓜等就行，饮食七分饱，少油少盐，清淡，以蒸煮凉拌为主，少吃炒菜(油大)，血糖会好很多，这也是控制血糖饮食原则，不能吃太多，主要是麦芽糖浆，小麦粉，玉米淀粉都会升高血糖。

答 这个赶紧要消炎抗感染，血糖记录很清楚，空腹血糖还是稍微高一点点，应该低蛋白引起的脚肿可能性大，肝脓肿感染算比较厉害的。经常消耗得蛋白很低，一个之前吃的口服消炎药可以继续吃，最好是青霉素类的，局部用碘伏消毒一下，涂莫匹罗星软膏，可以用点阿莫西林，舒巴坦钠，或者其他青霉素类的药物，尽量用纱布覆盖，其他先看一看病情变化，不行的话只能再住院了，糖尿病的病人比较容易感染，可以先这样处理一下，烫伤膏也可以用，一般美宝会比较好，或者珍石烧伤膏，京万红也都行，烧伤膏一天4-6小时一次，目前没有明显感染征象，莫匹罗星用一次就好了，间隔开就好了。

答 格华止是进口的，效果会更好，苹果煮水没用的，差不多，3个月复查一次糖化即可，您目前血糖挺好的，问题不大，一片，早晚都行。

答 超重了，目前考虑还是空腹血糖受损，胰岛素抵抗，最好测一个餐后2小时血糖，有办法做一个ogtt，但是目前您LH和FSH比值还行，就是多囊卵巢引起的胰岛素抵抗，导致的超重和空腹血糖增高，第一，饮食控制，加强锻炼，第二，二甲双胍吃一点，其他没啥了，对多囊卵巢也有好处，吃达英，那二甲双胍不要吃，一次0.5g，一天三次，血糖和多囊都需要锻炼，甜的少吃，多吃蔬菜，不用马上做，先吃一段时间，大概一两个月吧，胰岛素抵抗和血糖应该会下来，体重也会比较高控制，不然你空腹胰岛素太高了，体重下不来的，锻炼要中等强度，慢跑，椭圆机之类的，散步没啥效果。

答 最好测测看，血糖先测测看，您可以测一下血糖，观察一下症状，适当饮水，那还是等餐后2小时看看，只要合格的产品应该都行，水温不要太烫，这个不一定，不要烫伤即可，这个也不一定，血糖危急值是22mmol/L，连续过高要注意酮症酸中毒风险，糖尿病的一种急性并发症，一般大十几二十多，高的能高到5-6十，有的厉害的得去icu，血糖连续好几天增高，居高不下，早发现，早治疗，监测血糖，肾功能，控制血糖，体检得看您具体情况，历次检查的情况，糖肾的严重程度看，一般三个月到半年检查一次，病情加重或者变化的话，需要当地医生随时评估。

答 跟着您顺阿莫西林了，可以用双氯芬酸，或者依托考昔，效果会比较好。

答 这个位置是痛风发作最典型的部位，您先别担心，痛风属于常见病，第一，痛风发作急性期，只能止痛对症治疗，可以服用一些非甾体止痛药缓解症状，第二，痛风好转了，不痛，两个礼拜后可以加用降尿酸药物，需要长期服用一段时间，第三，每天饮水需要大于2000ml，多吃青菜，少吃肉类，火锅，海鲜，豆类等嘌呤高的食物，第四，急性期限制运动，等症状好转后需要减肥，加强锻炼，先吃一些止痛药，等2个礼拜后加降尿酸的药，尿酸要保持在180-360mmol/L，布洛芬可以吃的，问题不大的，您不用太担心，不用担心，这个临床上太常见了，尿酸降下来还会增高，解决问题的根本办法就是去减肥。

答 低钾一般不会引起打嗝，但是会腹胀，一般不会，您可以进食容易消化的食物看看，腹胀，心率快，乏力，这个血钾还行，不会引起症状的，现在血钾正常了，血钾正常了，一般不会忽高忽低，一般是呕吐引起低钾，低钾也会引起呕吐，但是完找低钾的原因，噢，那容易反复低钾，应该还行，血钾不会很低，最好以后把螺内酯剂量再加点看看，160mg有可能不一定够，可以试试减一点氯化钾，不行就手术吧，首选还是手术，一般口服还好，不会有生命危险，可以找看看，不急着喝，氯化钾口服液容易高钾，缓释片还好。

答 您这个超声结果考虑甲亢可能性大了，血流丰富，火海征等等，容易脾气急，超声结果很准的，等抽血确诊一下看看，一般吃药，甲亢很好控制的，没事，不用太担心，常见病，一般一年半左右，不能吃碘盐，不能吃海鲜，海带紫菜，甲巯咪唑要根据甲功吃，您得先抽血看看，最好少吃，很小，问题不大，考虑恶性的时候做，很少，有研究认为良性的甲状腺结节不会恶变，具体得问甲状腺外科，这个是他们的范围了，良性，这都不一定的，因人而异。

答 Acth这个检查很多情况是测不准的，Acth这个检查要求很严格，时间要求也很严格，所以很多情况下测不准，目前考虑继发性高血压可能性比较小，您体型肥胖，考虑继发性高血压可能性小，和肥胖症引起的高血压关系比较大，一般见于应激创伤，addison病，皮质功能减退，垂体瘤影响到皮质醇轴，生理性也有可能acth增高，就是没有太大问题，如果您要是库欣综合征或者addison，您皮质醇肯定会有问题，您得去减肥了。皮质醇会增高，Acth意义不大，您肥胖症会引起血压增高，一般也不会，您不必要纠结一次acth检查，这个检查要求很多，经常测不准，假阳性很高，紧张和焦虑一般不会使acth增高，您不放心可以复查一下看看。

答 非布司他是降尿酸的药物，对血糖没有影响，您目前的血糖偏高，考虑空腹血糖受损，抽血测血浆，葡萄糖是最准的，末梢血只能起参考意义，您家里到医院的路上血糖都会变化的，空腹血糖大于6.1，小于7，为空腹血糖受损，糖尿病前期，就是说他不能拿来诊断，但是可以拿来评估，说明血糖是有降的，体型偏胖了，您可以监测末梢血糖，非布司他对血糖没有影响的，偶尔测测血糖就好了，赶紧去锻炼锻炼，最好就是戒烟限酒，控制饮食，加强锻炼，血糖慢慢也会下来的，最好是少吃甜食，戒烟限酒，加强锻炼，控制饮食。