答 安罗替尼刚批准的小细胞肺癌适应症。小细胞肺癌对放化疗效果比较好的。

答 消炎药对于转移的淋巴结作用不大，需要抗肿瘤治疗。但是看彩超的描述的话，应该还是考虑转移的淋巴结。可能转移的淋巴结也存在反应性的炎症，经过抗炎治疗会有缩小的，但不会完全消失。需要尽快获取病理，明确病理类型才可以。结合CT还有肿瘤标志物来看，肿瘤可能性很大。单纯的炎症不会导致肿瘤标志物升高这么明显的。需要看有没有其他部位的转移。如果PETCT考虑双侧锁骨上淋巴结转移，那就是IIIB期，没有手术的指征，以放化疗，靶向治疗，免疫治疗为主。目前没有特别特异性的指标，scc是鳞癌，cyfra211是非小细胞肺癌，nse是小细胞肺癌。但是不抽烟的女士患鳞癌的不是很多，具体类型这样很难判断。

答 小细胞肺癌放化疗敏感，需要尽快开始治疗。一般首选EP方案化疗，2周期左右开始胸部放疗即可。您可以记错了，我一直在山东这边工作的。可能记错了。

答 小细胞肺癌的话进展会比较快，鳞癌或者腺癌的话相对慢一些。

答 一般小细胞肺癌做手术的很少。没有远处转移的话，属于局限期，但是小细胞肺癌恶性程度高，如果术后病理淋巴结没有转移，建议行辅助化疗和颅脑预防性照射。如果术后病理有淋巴结转移，建议术后同步放化疗和颅脑预防性照射。既然做了磁共振没问题，那说明暂时没有颅脑转移，但是小细胞肺癌发生颅脑转移概率很高，现在推荐在化疗后给予预防性颅脑照射，以减少颅脑转移发生概率。

答 现在治疗溃疡的办法有一些:比如配置利多卡因漱口水漱口，补充B族维生素，配置巨和粒漱口水等。还有一个药我觉得效果还行，叫口得乐，可以去药店买点试试。刺激应该不厉害，可以试试。贝伐珠单抗在小细胞肺癌里用的很少，可以试试单用PD1。也不是，口腔溃疡是可以接受的，需要定期复查CT，别再出现免疫性肺炎，这个比较麻烦。减轻副作用没有太好的办法，一般就是对症处理，像漱口水，补充维生素，还有一些外用的药物。是外用的，还有像西瓜霜喷剂。漱口水就是生理盐水配利多卡因，然后漱口。有那种复合的B族维生素。

答 根据CT来看，分期相对较晚，没有手术指征，以放化疗等内科治疗为主。这个首先需要胸腔镜获取病理，明确病理类型，如果是腺癌的话，建议做基因检测，看看是否有基因突变，如果有突变，可以口服靶向药物，效果还是可以的。如果是鳞癌或者小细胞肺癌，治疗上以放化疗为主。以病理为准，但是从CT看，基本可以说是恶性肿瘤。红色或者黄色都有可能。

答 不同病理类型的肺癌治疗方案差别很大。如果是腺癌的话，可以做基因检测，驱动基因阳性，可以考虑口服靶向药物，效果很好。如果是鳞癌或者小细胞肺癌，一般以放化疗为主。保守治疗的话，生存期比较短。最好问一下病理类型，给我发一下病理照片。气管镜或者穿刺。这种情况基因突变可能性相对偏低。没有病理的话，无法放化疗，可以考虑口服安罗替尼试试，但是无法报销。如果还有痰中带血的话，安罗替尼也是禁用的。其他治疗像免疫治疗等价格昂贵。能耐受的话，最好取病理看看。首先还是加强营养支持，增强体质。