答 你好，有什么不舒服吗？

答 你好，你有什么不舒服？

答 你好啊 我现在症状和你也挺像

答 眼药水用的是什么，是激素吗，口腔溃疡有多频，家里有风湿免疫的家族史吗，家里没有驼背，你平时拉肚子嘛排便有粘液脓血的情况吗，方便把你查的风湿抗体谱发过来吗，耳朵的软骨也没有过红肿的情况吗，您查过ANCA吗，如果是免疫病导致的一般我们用激素或生物制剂，您年纪比较小诊断还是要慎重，您现在的症状上都不明显，不好说，因为症状不明显所以得查的更全一些，现在就吃点药控制看看，可能是有的，现在先按风湿病治疗看看，观察一两个月看看，免疫病很复杂的，现在就是不是十分的确切，但也不能除外，所以会加一些免疫的药治疗看一看。

答 请问您有口干、眼干、皮疹、反复口腔溃疡、脱发、关节痛、反复腮腺肿痛、双手遇冷遇凉水变颜色、腰背疼痛、发热、胸闷气短等不适吗，不支持狼疮的，ana1:80阳性基本没意义，igE升高也提示过敏，应该就是过敏了，吃点抗过敏药或者擦一下，正常人很多都有弱阳性，不用管，找找过敏源抗过敏治疗吧，定不上，除了ana1:80没有其他症状没有脏器受累，很复杂，那您看看皮肤科抗过敏是不是需要调整一下方案，你现在不管是阳性还是阴性，任何人都有可能以后有风湿病，你现在的情况诊断不了风湿病也不需要吃风湿的药治疗，避免感染吧，脏器都没有事不用担心哒，这种情况的话，你可以过一段时间先复查看一看做一个肝胆脾的彩超，然后再找一下消化科看一看吧。

答 痒吗，红斑狼疮的皮疹可以表现为各种各样的，但是像您如果没有什么其他的表现，还是得在起皮疹的时候去皮肤看一看，狼疮一般是一个多系统的损害而且光从皮疹上不太好判断，肾脏，血常规，肺脏的心脏都没有问题呗，综合表现看不太像狼疮，建议您在起皮疹的时候去看看皮肤科，因为狼疮有的时候临床表现也只是一方面，如果方便的话，也比较想要更好的查一查狼疮的话，就查一下ana谱吧，初步筛查看看，光抽血的话挂哪一个科应该都可以给你开化验。

答 有去医院做什么检查吗除了血尿酸，还查其他检查了吗，吃药了吗，以前体检什么的查过血尿酸吗，一般第一次发作不太常见肾结石和肾功能异常，但是最好还是查一下，无法确定血尿酸升高多久了，如果没有问题，可以吃双氯芬酸钠，或者吃依托考昔，然后注意休息局部可以用扶他林软膏或青鹏软膏，需要长期降尿酸，暂时先吃点药缓解局部炎症，抗炎止痛，没有药物过敏吗，低嘌呤膳食，可以吃点碳酸氢钠，双氯芬酸钠口服，待关节症状好转后吃非布司他先从四分之一或者二分之一起，逐渐加量，指南上建议非布司他可以现在就吃但是吃上有可能关节会缓解的慢，四分之一片二分之一片，对，小剂量吃起。

答 请问您有口干、眼干、皮疹、反复口腔溃疡、脱发、关节痛、反复腮腺肿痛、双手遇冷遇凉水变颜色、腰背疼痛、发热、胸闷气短等不适吗，您多做过哪些检查，ana弱阳性意义不大的，不同核型倾向的不一样，首先得有意义，弱阳性就没什么意义，那麻烦具体说说有什么症状，嗯嗯，麻烦仔细说一下哪些关节疼过有没有肿过，您说的脊椎骨疼气短然后做了肺CT心脏彩超都没有问题的话，您觉得气短的时候指脉氧低吗，肺功能做过吗，这些应该和风湿科关系不太大，需要气短还是心内和呼吸科看看的，您脊椎骨疼有收到外伤吗去看过骨科吗，您可以查一下维生素D，中指疼一天当中是什么时间疼。

答 上次你把风湿的检查都做了没有什么大问题，然后这次依然没什么新发的症状吗，补体对于风湿科来讲dsDNASm没有多暂估脏器受累关节症状什么的意义也不大，就像上次免疫球蛋白高一点一样，低的一点点定不上什么病，补体对于风湿科来讲dsDNASm没有，暂没有脏器受累，关节症状，什么的这种情况下，补体意义也不大，咱们低的不是特别多先不要紧张，现在有什么不舒服吗，如果从实验室指标来讲的话就风湿科来说血沉抗核抗体都正常，补体稍低一点点没什么意义的了，血常规也没问题是吗，话应该没什么问题的，别担心，你最近有没有见强一些，维生素D补了吧，钙片，明白，还低热吗。

答 痛风急性发作期可以吃秋水仙碱早晚各一粒缓解症状有可能会有腹泻症状如果没有药物过敏和禁忌症的话，效果不好可以再次基础上吃点洛索洛芬一日三次一次一片吃点胃药预防副作用，急性发作期吃非布司他不建议，新的指南推荐是可以在急性发作时候开始吃非布司他降尿酸的但是有可能关节症状有所加重，病程3年了一定要查肾脏超声和肝肾功化验，非布司他不缓解关节症状，可以用扶他林软膏外用，辅助口服药物，如果是痛风的话可以吃秋水仙碱，避开伤口，西医没有放血这一治疗手段，还是先明确是不是通风，都有哪些关节疼痛，没有受过外伤吗，多长时间内疼痛达到最疼，先按痛风吃药看看吧，得注意休息注意饮食。

答 您好 请问您抗核抗体的报告有吗

答 你好，请问膝盖和健康的那一侧对比有肿胀，皮肤温度升高吗

答 请问心理科看完怎么说，嗯嗯~好的，哪些关节痛，你们医院挺厉害这设备都有哈哈哈，查过维生素D吗，平时晒太阳多吗，得补充维生素D，现在化验指标考虑系统性红斑狼疮依据不足，经常牙龈出血的话您可以看看口腔科有没有牙龈的问题查个凝血功能，不大，igM高一点近期有感染啥的可能就高了，然后ana1:100没什么太大的意义，关节痛的话有肿过吗，脱发是一块一块的嘛，这个脱发您可以去看看皮肤科可能和休息也有关系，好好补一补维生素D吧，建议先吃心理科开的的药，尿素低您可以咨询一下肾内科的医生，目前看没有必要肾脏没有受累，抗核抗体谱没见到明显异常。

答 这个量可以的，如果效果不好建议您换其他的药，如果没有禁忌可以按照说明书服用，当天就可以看到效果，您关节现在是红中的吗，红肿，建议您先早一晚一，观察看看，您这边痛风明确诊断了，再看的，您这次关节发作前吃什么了，如果是痛风，可以加点局部的外用青鹏软膏或者扶他林软膏的，您需要低嘌呤饮食，多喝水，注意休息，等结果出来再观察看看什么酒动物内脏豆制品甜食等少吃在急性期不吃，尽量多休息，然后是什么时候开始疼的，多长时间达到最疼的程度，这是第一次关节疼痛发作吗，还有其他关节疼吗，一般多高，您想吃药观察看看，先，然后以后要注意作息饮食。

答 你好 您是什么地方疼

答 你好，请问您有什么症状？

答 具体哪些地方痛，关节肿痛吗，最近有感染吗，咳嗽咳痰新冠拉肚子尿频尿急，查过吗，如果在你之前比较疼的时候，风湿已经查完的话，那跟风湿可能没有什么关系，焦虑这块好好控制一下，不怎么像，不过你不放心的话，你就去查一个ana谱，我们科儿浑身疼的话，可以有这个风湿性多肌痛比较难诊断的病，不像，我觉得不太像风湿病，那你没有什么太明显的风湿科疾病的依据，你去查一下ckldhana谱，C反应蛋白和血沉，每个医院也不一样，您查完没事的话就不用担心了，痛风到后期可以表现为浑身疼但一般早期会有早期的表现。

答 你好 为什么查这个指标

答 肝功能有事吗，有些人可能会有抗核抗体阳性，还得看有没有症状和其他的问题，指标异常不代表很重，现在有什么指标明显异常吗，那问题应该不大，我们科的疾病是全身系统疾病，如果只有这个指标异常没有症状也没有脏器受累就不用那么迫切去看，请问您有口干、眼干、皮疹、反复口腔溃疡、脱发、关节痛、反复腮腺肿痛、双手遇冷遇凉水变颜色、腰背疼痛、发热、胸闷气短等不适吗，各种症状都可以有，什么样的皮疹，那到时候看看吧跟免疫病有没有关系，没法治愈，说白了高血压糖尿病都治不好，那需要看病情，评估看，现在有很多种药物可供选择，我们科病种不一样以后也不一样，需要具体分析，现在这些百度自己的这些恐慌都没必要。