答 这样的出血，有以下几种可能:1.排卵期出血。2.子宫内膜炎或者内膜息肉。3.宫颈炎。如果性生活没有避孕，还需要排除怀孕。第一种和第二种的可能性最大。现在可以先服用止血药，下次月经干净后的三天内查一下彩超，看看有没有子宫内膜息肉。裸花紫珠胶囊，或者妇科止血灵。止血药吃到血止后1天。注意少活动，别着凉。没有出血，下次月经后也建议您检查一下。如果是内膜息肉，多数是需要手术的。有炎症，或者是这样的体质，就容易长。

答 您目前的症状是阴道炎或者是宫颈炎。宫颈炎也分轻重，中度。轻度的，没有症状，不需要治疗。中重度就需要治疗了。洗洗外阴是可以的。白带不好，最好用栓剂。比如奥硝唑栓或者双唑泰栓。有作用，但是效果不是很好。如果实在没有可用的药，用洁尔阴冲洗阴道也可以。总比没有药可用要强。那也可以。查白带常规。上次说的是月经不干净，不是白带这样。月经不干净，在月经干净后3-5天内，查一下彩超。如果是子宫长息肉，或者有内膜炎，或者是内分泌异常没有得到纠正，这次月经还会有问题。月经血多的时候不能检查。如果基本干净了，只是有褐色的分泌物或者少量血丝，可以检查。月经异常，量多，淋漓不尽。注意别太热了，宽的宽松一些，别熬夜。多喝水，勤排尿，注意外阴卫生。洁尔阴一天一次。

答 您这个情况考虑有两种可能性比较大，一是有子宫内膜息肉，或者是粘膜下肌瘤，就是子宫腔内长东西了，所以月经前后有分泌物，并且持续时间长。二是有黄体功能异常，属于内分泌异常。经前期剧烈运动，经期手淫，服用益母草，这些也可以引起这种异常。所以如果您方便去检查的话，最好查一下彩超，要排除第一种情况。没有不舒服的感觉。如果是子宫内膜炎，严重的会有疼痛，但您这个不考虑炎症。您也可以再观察两个月，注意不要用药，不要在月经前后运动，不要熬夜，看看月经是否恢复。如果没有恢复，症状持续或者加重，查一下彩超。不管是哪种原因来的，都不是大问题，不着急处理。要是着急，也可以吃止血药。

答 白带黄绿，有尿频，这都是有炎症的表现。这个炎症有可能是阴道炎，或者宫颈炎，也有可能是特殊细菌引起的尿路感染。所以建议最好检查一下，这样能够明确病因，治疗起来也比较有针对性。有三种可能:一，阴道炎，二，宫颈炎，三，特殊菌引起的尿路感染。建议查白带，彩超，内检，尿常规。尿常规在有尿频症状的时候去检查。白带，在白带黄绿色的时候去检查。如果是在月经前后的，那就是白带混着经血流出来了。如果在月经期有大量的排出粘液，这种是子宫腔渗出的，是宫子宫内膜有炎症的表现。需要查一下内诊，看看有没有压痛，如果压痛很明显，就说明这个炎症很重，那就需要治疗了。

答 您这个情况考虑是因为运动引起来的。下个月月经之后，您不要运动，然后看看还有没有这种出血，如果不运动之后就没有了，那就是运动的原因。如果不运动仍然有出血，那建议您查一下雌激素，甲功和彩超。这一种出血也有可能是雌激素不足，内膜修复不良，也有可能是有子宫内膜炎或者子宫内膜息肉引起来的。没有性生活的女性出现白带不好，多数是因为个人卫生有问题，公共洗浴，温泉，泳池这些也会有影响。以后多加注意，有白带异常的时候，就用洗液洗剂外阴，另外看看肛门周围是否有湿疹，平常内裤注意勤换，症状严重，可以用口服药。妇炎洁洗液，苦参洗液，黄柏洗液都可以。口服药:硝呋太尔胶囊，或者妇科千金片。查白带。

答 切口局部愈合不太好。不要累着了，局部可以用热毛巾敷一敷。腹腔镜的切口都不大，您这个长的还是不错的。正常活动，没有影响的。但不能长时间蹲着，或者做仰卧起坐。肚皮到子宫中间隔着皮下脂肪，前鞘，腹直肌，腹膜，大网膜，腹腔，子宫浆膜层，子宫肌层。是不可能影响到子宫里面的。皮肤愈合到完全正常，一般是三个月左右。这块不是直接连着子宫憩室。这是腹腔镜进器械的地方。这个口子不能撑开，就跟剖宫产手术的切口一样，在2周就已经长合了，只要不做剧烈运动，不是特意的去扒开，是不可能开的。像这么小的口子，有的医院都不给缝合，都能长得很好。不用这样的。

答 人流之后注意适当活动，不能长时间卧床不活动，每次活动20到30分钟，每天四到五次，这样才能有利于子宫恢复，有利于宫腔内残血的排除。注意加强饮食营养，不能吃的太清淡，也不能吃的太油腻，尽量补充高蛋白和维生素。人流之后需要休息两周的时间，保证充足的睡眠，避免熬夜。术后2周复查，一个月复查，看子宫的恢复情况。至少需要避孕三个月才能要二胎。高蛋白的食物，比如牛肉，海参，鸡蛋。正常来三次月经。

答 考虑有两种可能，1.人流没有流干净。2.葡萄胎或者其他非正常妊娠。建议您先查一下血hcg，看看下降到什么程度。然后做宫腔镜检查。葡萄胎，不完全性葡萄胎，侵蚀性葡萄胎，这都是非正常妊娠。五月底和六月底的检查结果基本没有变化。一个多月了，hcg还没有降到正常，也有可能是妊娠组织粘到子宫上了，清宫清不下来。出血比月经少，是正常的，注意活动活动，以免有血存在宫腔里出不来。hcg降到正常，彩超检查没有东西了，清宫之后的定西做病理，没有异常组织，那就没事了。不管是人流还是清宫之后，都是需要活动的，这样才能有助于宫腔内积血的排出，也能有助于子宫的恢复。是不是葡萄胎，需要看病理的结果，就是清出来的东西去做检查，从一次的血值看不出来了。

答 排卵之后2周来月经。紧急避孕药会让月经推迟，现在没来月经，是正常的。按照药物的正常代谢，服药之后10天之内会来月经。6月23号排卵日，正常来月经也是在下个月7号左右。避孕失败，说明药物没有起效，对胚胎的发育就没有影响。性生活之后2周，用验孕棒就能验出有没有怀孕了。说明吃药的时候，已经排过卵了。您体内的孕激素与紧急避孕药的孕激素共同发挥作用，如果怀孕了，现在能测的出来了，如果没有怀孕，月经还会推迟一段时间，需要身体把孕激素都代谢没了，才能来月经。

答 如果没有巨幼细胞性贫血，叶酸就可以不吃了，换成复合维生素就可以。您这是叶酸利用能力下降，有很多孕妇是像您这样的情况，现在可以吃爱乐维，叶酸就不用吃了。再吃叶酸量就有点儿多了。爱乐维叶酸含量高，是800微克，可以隔日吃一粒。正向是正常的，反向的胎儿多是有问题的，很难存活。静脉导管是身体重要的大血管。是因为心脏有问题，或者有其他的严重畸形，静脉导管就有异常。胎儿的发育情况，是需要动态检测的，这就是孕期多次筛查畸形的原因。nt正常，只说明，现在是挺好的，没有异常，不代表将来的检查结果。按说明书吃就可以。这样的药物不是处方药，并没有太多的要求。没有要求，现在子宫还不大，怎么舒服就怎么睡。一般是在28周以后，尽量左侧卧位。

答 我这面有您的咨询记录，去年11月份的时候，有月经推迟，月经20天来一次。隔着内裤，不能怀孕的。您是太紧张了。实在太害怕，验尿看看。是该来月经了。有没有怀孕，现在测出来的结果是准确的，太紧张就验一下，但我觉得你不是怀孕。您是太紧张了，不能怀孕的。排卵期出血跟你熬夜有直接关系。喝几天益母草，或者红糖姜茶。

答 按您描述的情况是停药之后5个月才怀孕的，那么这肯定是没有影响的。达英停药之后第二个月就可以正常怀孕。经过这么长时间，药物已经完全代谢干净了，胎儿的发育情况跟用药没有一点关系。孕酮和hcg都挺好的，不考虑宫外孕。宫外孕，很少有孕酮大于20的。建议您补充叶酸，注意饮食的均衡，尽量不要吃寒凉、油腻、辛辣、刺激性的食物，适当多休息，不要做剧烈活动，禁止性生活，避免感冒，远离有毒有害物质。叶酸只是起预防的作用，晚吃也不会有影响。怀孕以后就要规律饮食了，以免影响胎儿的发育，孕中后期也会出现血糖的异常。

答 妇科腹部彩超，查的是子宫，输卵管，卵巢，膀胱。有阴道炎，但不重。其他都正常。正常都是给看的，有异常会有描述。是阴道菌群失调，非特异性阴道炎。没有不舒服的症状，不需要治疗。这不是有褐色分泌物的原因。那这个褐色分泌物就可能是宫颈出血，只是出血量少，所以不是新鲜的血。HPV和tct是刮取宫颈的细胞做检查。宫颈取下来的东西是做病理检查，看是什么性质的。这是两个不同的检查。HPV和tct就是宫颈癌筛查。阴超和腹式B超看的内容是相同的。只是阴超看的更清楚。这个检查做的好不好，一个跟检查的机器有关，二个是与医生的技术水平有关。如果有阴道的急性炎症，阴道充血，或者性生活时间过长，都会有阴道疼痛。

答 那这个药就不能用了，刺激性大，您的宫颈炎挺重，承受不住。这个药的作用温和一些。奥硝唑也可以。对宫颈炎也有效果。克林霉素阴道栓，也可以用。上药的时候，避开宫颈的位置，放在宫颈后的穹隆位置，不要直顶到宫颈上。如果现在出血像月经一样的，量多鲜红，还不是在月经期，就需要找医生看一下。如果有明显的出血点，需要局部压迫止血。这是子宫阴道的切面标本。画⭕的地方就是宫颈，上药就是上到这个的后面。出血不多，不用处理。炎症好了，就不出来。就是靠近肛门的那面。双唑泰栓，有很多人上完之后有出血，但出血量一般都不多。如果觉得不舒服，就不要用了。宫颈筛查建议2年做一次。

答 子宫内膜厚，先要排除怀孕，流产和宫外孕，如果这个能够排除，可以用药。用药有两个方案，一是用黄体酮，二是用短效避孕药。如果没有贫血，用黄体酮，需要用14天以上，停药之后2-7天会来月经，出血量会多一些。用黄体酮又叫做药物性刮宫，但因为停药后会有出血，如果有贫血，不能随意停药。您的月经异常，子宫内膜厚，在排除怀孕以后，就考虑是无排卵性的子宫出血。在停黄体酮之后的出血，可以当做是月经，然后在出血的第3-5天，开始服用优思明，调一些月经周期。建议服用2-3个月的优思明。这个彩超就是子宫内膜略厚。

答 您这个情况是毛囊炎，就跟长痘痘一样，是因为局部闷热潮湿，有炎症导致的。注意外阴清洁，不要穿得太紧，尽量穿的宽松透气一些，局部可以涂抹百多邦。百多邦对治疗毛囊感染的效果更好一些。先用药2-3天，如果没有效果，再到医院检查一下。不严重，就是局部卫生做的不好，加上闷热潮湿，或者受了挤压，导致毛囊发炎。平常注意清洗，看的宽松透气一些，很快就好了。少吃辛辣刺激容易上火的东西。出现小肚子疼痛，一般要考虑两种情况，一是性生活动作太过剧烈，刺激盆腔牵拉，另外就考虑是有盆腔炎症引起来的。您可以到妇科检查一下，如果是炎症，需要尽早治疗，以免变成慢性的，就不好治疗了。如果不是炎症的，那性生活的时候尽量注意动作幅度。

答 hpv和tct建议1-2年检查一次，两项都需要检查。如果有阳性结果，治疗3个月后，需要复查。tct需要查一下。现在有血先不查，等下个月再查来得及。宫颈上皮内瘤变，宫颈癌前变病到宫颈癌，绝大部分是与hpv病毒感染有关系，少部分与hpv无关。与hpv有关的，hpv检查正常，tct就没有问题。与hpv无关的，hpv可以是正常的，但tct检查会有问题。所以做宫颈检查的时候，需要查两项。如果检查都正常，那么一年之后再复查就可以。

答 请把验孕棒的结果发给我看一下。确定是怀孕了。憋尿的时间长，两条线的颜色就深一些。憋尿时间短，颜色就浅一些。假怀孕，不会这么多次都是阳性。没有这种可能。可以做一下彩超，应该能看见孕囊了。彩超检查，能看见孕囊和卵黄囊，就可以做流产了。从4月29号开始计算，停经42-49天适合做药流，停经45-65天适合做人流。药流损伤小。到正规公立医院去做。流产后休息2周，4周内不能过性生活。注意适当活动，不能躺着不动。不能吃凉的，喝辣的东西。不需要住院。费用在1200-1500左右。到医院挂节育科，上午先做检查，彩超，心电图，验血，下午出结果，没有异常，医生给开药。前两天在家吃，第三天到医院吃。一般第三天的药吃完，6个小时内就能流出来。不影响怀孕。

答 比如避孕药。现在的出血，考虑是避孕药引起的撤退性出血。紧急避孕药在服药后的10天内，50%的女性会有撤退性出血，运动后，使出血的时间提前了。不需要干预。注意不要做剧烈运动，以免出血多。