答 根据评估没有明显焦虑抑郁情绪，建议小量间断服用助眠药，另外调整一下生活状态，若能入睡可不服用，可以用中药调理。

答 颅脑CT的片子，不舒服的时候建议测一下血压，看有没血压升高，需要连续监测几天，若均高于正常水平，需要吃药的，若有条件，可到医院心内科筛查一下高血压原因，与血压升高关系更大一些，建议先明确有无高血压情况，照片清晰度欠佳，但大致看问题不大的，请稍等，吃一个就行，没有输液指征，血压不稳定，建议带个动态血压监测，再评估一下，考虑陈旧性脑梗可能性大，嗯，阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀需要长期吃，可以吃1-2个月。

答 根据你所描述的症状考虑血管神经性头痛(偏头痛)，该病与血管舒缩功能障碍、神经功能障碍、遗传因素等有一定关系，其熬夜、精神紧张、饮酒、咖啡等可诱发，建议避免以上因素，该病包括急性期和缓解期治疗，急性期(头痛发作)可适当服用止疼药物，如布洛芬、扶他林、麦咖、佐米曲普坦等;缓解期(无头痛发作)予以普萘洛尔、丙戊酸钠、托吡酯等药物预防复发，延长缓解期，但本病有一定复发率。另外本病与卵圆孔未闭有一定关系，建议完善发泡试验进行筛查，磁共振结果问题不大，缓解期用药需要维持2-3个月，并根据头痛发作情况而定，注意休息，避免熬夜，禁饮酒咖啡等。

答 根据您所提供的颅脑磁共振报告，提示存在腔隙性脑梗死(小血管堵塞)，但问题不大，建议筛查脑卒中相关危险因素，如三高症，若有异常积极治疗，戒烟酒、清淡饮食、适当锻炼，避免情绪激动，可以服用阿司匹林肠溶片和他汀类药物，以预防复发加重，建议定期监测血压，若持续高于140/90mmHg以上，建议服用降压药物。

答 根据您所提供的检查资料，考虑脑白质脱髓鞘，没有太大问题的，不用过于担心，建议定期复查，戒烟酒、清淡饮食、避免熬夜，暂不需要用药，脱髓鞘原因较多，一般逆转可能性较小，但炎症、自身免疫性相关病因通过治疗可以改善。

答 但根据检查报告描述问题不大的，需要结合片子，看是不是脑白质发育不良，照片不够清晰，随着增长会逐渐好转，跟孩子的身体一样，不需要太担心的，可以理解为脑发育不成熟，随着增长会逐渐成熟的，关于宝宝抬头困难可以到医院儿童保健科进一步咨询，他们更专业，一般5-6岁脑发育会逐渐完善，可以查一下营养状态，必要时在专业医师指导下进行训练，与脑白质发育不成熟有关。

答 您可以发语音，根据你所描述的症状考虑偏头痛可能性大，有些病人症状不典型，可能没有明显疼痛，建议调整生活状态，注意休息，戒酒，可适当服用药物，如布洛芬、扶他林、塞来昔布等，但本病有一定复发率，可以先按以上建议治疗，任选一种。

答 根据您所描述的症状及特点，考虑良性阵发性位置性眩晕(又称耳石症)，建议到医院神经内科面诊，完善前庭功能检查，若明确诊断可予以耳石手法复位，并予以调理前庭功能药物治疗，可用倍他司汀，但主要以手法复位，可以到上级医院再查一下，神经内科。

答 根据您所提供颅脑磁共振结果，存在多发腔隙性脑梗死(小血管堵塞)、脑白质脱髓鞘，其他的没有太大问题，关于腔隙性脑梗死需要吃阿司匹林肠溶片和他汀类药物，以预防复发加重，其他问题可暂观察，另外需要筛查脑卒中危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、房颤等，若存在以上危险因素，需要积极治疗，较多了，较多见，需要家属多沟通，或待老人到医院神经内科面诊，戒烟酒、清淡饮食、避免情绪激动。

答 根据颅脑磁共振结果提示多发腔隙性脑梗死(小血管堵塞)，建议服用阿司匹林肠溶片和他汀类药物，以预防复发加重，余检查结果问题不大，心脏问题建议完善心电图，糖尿病需要积极治疗，可能性较大，可以多动脑，做一些智力游戏，预防脑梗除了服用阿司匹林肠溶片和他汀类药物外，还需要积极控制血糖。

答 根据您所描述的症状及特点，考虑面肌痉挛可能性大，不一个病，但面瘫后会诱发面肌痉挛，可以先物理治疗，包括针灸理疗红外线等，若效差可服用卡马西平，建议在服用卡马西平前查相关基因，以预防相关不良反应，无效，但注意副作用，若服药无效，建议到神经外科就诊，进一步治疗，一次一片每天三次，一次一片(每片100mg)每天三次，也可用奥卡西平，一次300mg，每天两次，可以维持一段时间，2周左右，可以控制，若效差需要到神经外科进一步治疗。

答 可以大致看一下，片子上看着问题不大，根据您所描述的症状及特点，需要排除亚急性联合变性，建议到医院神经内科就诊，完善脊髓磁共振、叶酸、维生素B12等相关检查，但最好明确一下，根据您发的片子上看，暂不支持脑梗塞。

答 根据您所描述的情况，考虑与学习压力和作息时间不规律有关，晚自习时间太长，建议十点之前培养睡眠，早上六点半至七点起床，白天午休控制在30分钟左右，另外平时不要给孩子太多压力，尽量自我调理，若不行，可适当服用助眠药物，如阿普唑仑、思诺思、右佐匹克隆等，以上药物任选一种，小量间断服用1-2周观察疗效，嗯。

答 建议到医院神经内科面诊，让大夫查一下体，看看有没有肢体肌张力增高，还有一些帕金森的非运动症状，必要时尝试用美多芭看有没有效果，若无效，可排除帕金森病，腿抖缓解，主要考虑帕金森综合征，帕金森病是其中一种，其他病因对美多芭反应不好，效果也较差，需要到三甲医院进行筛查的，因为暂没有影响生活，不算严重的。

答 根据您所描述的症状及颅脑磁共振结果，考虑脑梗塞所致，建议抗血小板聚集、调脂稳斑、改善循环、营养神经等治疗，并筛查脑卒中相关危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等，并积极控制，会有一定恢复的，但具体恢复程度暂不能确定，积极抗栓、降脂稳斑，并控制三高，会降低复发率的，如果病情稳定，可复查血脂、血糖，定期监测血压，必要时做心电图，要筛查有无阵发性房颤，也是脑卒中的危险因素。

答 根据您所描述的症状及特点，需要综合调理(因症状较多)。第一，首先积极治疗焦虑抑郁，建议到医院精神心理科系统治疗，包括物理治疗、口服药物等，第二，头部紧箍建议适当服用乙哌立松，缓解肌肉紧张，对头昏也有一定作用。第三，保护颈椎，较少伏案时间，适当做颈椎操，必要时筛查颈部DR片或颈椎磁共振。第四，若失眠较重，可适当服用助眠药物，如阿普唑仑、思诺思、右佐匹克隆等，若焦虑抑郁可以缓解，失眠也有一定改善的。第五，同时调整生活状态、缓解压力、适当锻炼、避免熬夜。可能与焦虑抑郁情绪有一定关系，必要时到医院消化内科就诊，筛查相关病因，用综合调理吧，间隔开服用，与血脂关系也不大。

答 根据您所描述的情况，属于顽固性失眠，长期失眠多伴有焦虑抑郁情绪，建议到医院精神心理科进行精神量表评估，或尝试用米氮平，观察疗效，用镇静催眠药效果欠佳，可以适当调整用药，氯硝西泮减量，联合米氮平，米氮平每晚一片(15mg)，氯硝西泮每晚1片，可以服用1-2周观察一下，若效差再调整，病程较长，不好根治，通过用药可以控制，可能会产生耐药，或病情变化，若能配合，最好做一下，是否存在抑郁焦虑及程度，可以指导用药，精神心理科可以的，可用通便药物，与助眠药物关系不大，单纯便秘，可以先观察，若有黑便，大便不成型，可考虑查胃肠镜。

答 主要以入睡困难为主，整体睡眠时间和质量都可以，可以先调整一下生活状态，保持睡眠环境安静，若仍入睡困难，可适当服用助眠药物，B族维生素属于复合维生素，包括维生素B1，可以调理1-2个月，有一定关系的，建议晚上不要喝茶、咖啡，嗯。

答 小脑萎缩不明显的，根据磁共振上的情况不支持脑萎缩的，不用过于担心，若不放心，1年后可复查，可以查一下前庭功能检查和颈椎磁共振，建议先明确诊断，根据您所描述的症状考虑前庭功能障碍和颈性眩晕可能性大，跟头晕有一定关系的，暂不考虑小脑萎缩所致，颅内问题不大，暂时不需要，用药有影响。