答 如果自己实在没法减体重的话,可以进行手术治疗,来达到减体重的效果，但手术毕竟是创伤。有利有弊,这个需要自己来进行决定，个体差异 不代表你一定会得糖尿病 ，建议坚持减体重。

答 警惕夜间低血糖。肝经胰岛素食管，基础胰岛素的，它主要控制的是空腹血糖，所以和你夜间发生的低血糖关系不是很大。关键还是要调整餐前胰岛素的用量。这样可以的，所以一定要找到一个能够及时沟通的主管大夫，能够全面掌握你的病情的主管大夫，然后给你进行及时的胰岛素剂量的调整。因为受激素，还有体内自身的胰岛功能的影响，非常的大，之前有可能处在应急期，随着病情的好转，血糖也会自动慢慢恢复。自然而然，胰岛素的用量也不像从前，那么大，也是需要根据血糖的情况来进行及时胰岛素的调整。所以平时一定要经常监测血糖。饭量不少，你目前血糖是没有问题的。所以饮食方面不需要限制种类，但是要控制量，主要是通过减体重来使将来更加健康一些。

答 糖尿病的诊断标准是空腹大于7.0，餐后两小时血糖大于11.1。正常人的血糖空腹，小于6.1，餐后两小时血糖小于7.8。餐后两小时，血糖7.8到11.1考虑糖耐量受损阶段。属于正常血糖，建议还是多次查餐后血糖，如果均在正常范围内，是不需要控制的。糖耐量可以了解自身的胰岛功能及血糖情况，来明确是否有糖尿病。挂内分泌科。剩下的按医生跟你交代的去做就可以了。

答 你好，很高兴为你服务。

答 糖尿病的典型症状，有多饮多尿多食及体重下降。一般来说，血糖控制下来，自觉症状就会慢慢改善。所以控制好血糖是最为关键，最为基础的。考虑糖尿病周围神经病变，建议把血糖控制好的基础上，应用营养神经药物治疗，胃肠道反应，但能减体重，降血糖，降糖方案很好，营养神经药物，甲钴胺，硫辛酸，依帕司他，把血糖控制好，再应用营养神经药物，症状会慢慢改善，但消失是不敢给你保证，只要坚持用药会好的，鞋肯定要穿宽松舒适的，防止破溃发展成糖尿病足。血糖控制好了，有可能终生都不会有糖尿病足的问题。这只是一个统计，一个概率。但肯定也是存在个体差异的，如果血糖控制好的话，8~10年内也未必会出现糖尿病肾病的。

答 一般血糖高典型的症状，包含多饮多尿，多食及体重下降。还有好多患者是以全身乏力，下肢麻木或者感染查体时发现的血糖高，来确诊的。所以为明确是否有糖尿病，最简单最直接，最方便的方法就是测血糖。糖尿病的诊断标准为:一般空腹血糖大于7.0，餐后两小时血糖大于11.1。所以建议去当地医院内分泌科完善空腹，即餐后两小时血糖的测定，糖化血红蛋白测定。如果有异常，再行胰岛功能测定。通过胰岛功能来进行确诊，并根据自身的胰岛功能来进行选择适合自己的降糖方案。可以在家自己测血糖。买个血糖仪，试纸都是可以自己在家测的。较空腹大于6.1，餐后两小时血糖大于7.8，都是属于血糖异常的情况。空腹大于7.0，餐后两小时血糖大于11.1，即可确诊糖尿病。

答 对于这个年龄的糖尿病患者来说，空腹血糖可以放松到8左右。餐后血糖可以放松到10、11都是可以的。切记要警惕低血糖。严重的低血糖，对于老年人来说，，，特别是脑神经会有极大的损伤。所以胰岛素建议选用安全性比较大的，低血糖风险较小的，安全性高的长效胰岛素。不建议应用预混胰岛素或短效胰岛素。第一肯定是要把血糖控制好的。第二，既然已经确诊老年痴呆。预后肯定是不好的。建议应用一些脑神经营养药物进行治疗，来防止或延缓病情的进一步发展。改善的可能性很小。甲钴胺脑血康。血塞通片等。这个好像是老人的一种精神寄托一样。可以把家里的镜子都收起来。你可以试试干预一下。但一定要保证老人的安全。希望我的建议对你有所帮助。

答 你好，你有什么症状呢？

答 一天24小时，皮脂醇是节律性，动态变化等。一般在早晨8点，呈现一天中最高的水平，然后趋势开始下降，下午4点，至少下降到早晨8点水平的一半儿以上。晚上12点达到最低水平。所以查皮质醇结果，一个是看分泌量的问题，再者就是节律是否有异常的情况。所以必须要早晨8点去抽血，这样结果是比较准的。甲状腺功能，TAAS，RAAS，离子生化肾上腺CT，甲状腺相关抗体的升高与自身免疫有关，考虑桥本甲减。如果已证实确实存在甲减，查甲功三项即可。考虑与自身免疫有关，桥本甲减。建议查皮质醇，尿vma，肾上腺确实有问题，但感觉和醛固酮关系不大，所以还是需要进一步完善以上检查，抽节律，还有促肾上腺皮质激素的水平。

答 由于运动加快了新陈代谢，导致血管内血液流动加快。你听到的是血液在血管里流动的声音。平时因为是运动，节奏缓慢，所以听不到声音。平时需经常监测血压、注意休息，保持良好的睡眠状态，劳逸结合。希望我的建议对你有所帮助。

答 发烧 浮肿应该和胰岛素关系不大,还是考虑和她原发病有关 肺有感染 严重的支扩也会影响心功能。

答 如果仅有这两项甲状腺相关抗体的升高，而甲状腺功能t3t4tsh的指标都在正常范围之内，可以定期复查，无需药物治疗。

答 一旦确诊为甲减，甲减是不能治愈的，需要终身性服用药物治疗。继续服用。你的甲功正常是因为应用优甲乐的缘故。一旦断药，甲功就会出现异常情况。一般将甲功调至正常后，达到稳态，复查的时间也是半年，6个月进行一次复查。半年复查一次是有必要的。甲状腺功能会随着机体的一些变化而引起变化，所以剂量也是需要及时调整的。

答 糖耐量需要喝75g葡萄糖粉配300ml的水。医院里肯定是有量杯的，然后把泡糖粉给你配配好了水，然后倒到你的杯子里，一口气喝下就可以了。你就带个大于300毫升的杯子就可以了。没影响的。

答 二甲双胍缓释片，泰白。一天三次，一次一片儿。一般饭前应用，如果胃肠道症状比较明显，可以放到饭中或者饭后。吃着饭着的时候就可以应用。如果是皮肤瘙痒的话，是由于长期血糖控制不佳引起的糖尿病并发症。糖尿病自主神经病变。所以在这种情况下，需要首先把血糖控制在正常，然后再血糖正常的情况下，进行营养神经的药物治疗。甲钴胺，依帕司他，硫辛酸。

答 你好，很高兴为你服务。

答 一旦确诊为甲减，必须通过药物优甲乐来进行补充治疗。而且甲减是不能治愈的。甲状腺功能减退，常见的病因有自身免疫引起的，还有甲状腺术后，等其他因素引起的。主要是甲状腺分泌的甲状腺激素减少或缺乏，不能维持机体正常的代谢，所以只能外源性进行补充治疗。甲减对饮食是没有要求的。典型的表现为表情呆滞、反应迟钝、声音嘶哑、听力障碍，面色苍白、颜面和(或)眼睑水肿、唇厚舌大、常有齿痕，皮肤干燥、粗糙、脱皮屑、皮肤温度低。皮肤的水肿、手脚掌皮肤可呈姜黄色，毛发稀疏干燥，跟腱反射时间延长，脉率缓慢。少数患者出现胫前黏液性水肿。患者可能会感到心跳缓慢，血压低，可并发冠心病，有时可伴有和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

答 糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于7.0，餐后两小时血糖大于11.1。很显然，你确定糖尿病是没有异议的。首先要通过生活干预来进行治疗。饮食上多吃绿叶青菜，少吃主食，尽量不要喝稀饭，粥之类的。然后根据你的糖耐量，检查的结果，进行针对性的药物干预。通过生活和药物干预，共同来达到降血糖的效果。请正视自己的疾病，并积极治疗。一旦确诊为糖尿病，糖尿病是不可以治愈的。有些初发糖尿病患者，单纯的生活干预也是可以维持好血糖的。需要根据你糖耐量的结果，来进行针对性的用药。以协助尽快将血糖降至正常。希望我的建议对你有所帮助。

答 我们所说的二甲双胍格列本尿，这个药物降糖效果好，但是副作用比较大，长期应用格列本尿会导致胰岛功能迅速衰竭。目前医院早已淘汰此药。那我建议，起码要应用二甲双胍。二甲双胍药比二甲双胍格列本尿合成药要好。在肝肾功能没有异常的情况下，二甲双胍是一线用药。但凡没有绝对的禁忌症，二甲双胍是不会不管用的，它是没有抗药性的。二甲双胍缓释片，我们是建议一天三次，一次一片，饭前饭中饭后都可以。在这个的基础上，可以加用阿卡波糖，西格列丁。目前不建议家用黄药类的降糖药，虽然效果降糖效果好，但是长期应用会导致胰岛功能暂时性衰竭，而出现抗药性。所以加用西格列丁对胰岛功能有保护作用，增加机体对胰岛素敏感性。