答 您好，久等了。目前糖化血红蛋白控制不太达标，且有一点尿蛋白，加用达格列净（每天早晨10mg）吧...

答 可以不吃药，单纯生活方式干预。虽然二甲双胍很少低血糖，但也有发生，单纯饮食，运动，慢慢减重，您血糖只是糖耐量减低，平常饮食控制下本不高。何况已经减少了体重，不用吃糖，不用干预，没事，对，总有波动，疲惫的时候，不用担心，能备孕，想休息一天，偷懒一天也没问题，别太焦虑，小孩不是生下来就有，也是他未来可能也是随您偏胖，成年后胰岛素抵抗。所以从小让孩子健康生活方式，健康的体重，跟双胍没关系。跟知道糖前心里焦虑有关，大可不必，孩子遗传跟妻子怀孕时你的状态无关，你的基因已经定了，所以什么时候怀都没关系，不要给自己定目标体重。尽力就好，谁也不敢预知未来，只是越健康的方式及体重，未来越晚得慢性病，正常体重也有很多糖尿病。

答 您好，疼痛期，阵痛的非甾体药就吃一种，吃依托考昔吧，加上秋水仙碱，小苏打

答 您好，低压经常发现逼近90，那就吃降压药吧

答 您好，血脂高，吃上他汀类降脂药。血糖也显高，可以还不吃药呢，注意低糖低脂饮食，主食量稍加控量。

答 看糖化血红蛋白，糖化基本在7%以内，就可以先不调整降糖方案，神经内科的医生开化验单，得提醒她，下次再复查时再抽吧，估计你母亲血糖控制的还可以，原来糖化血红蛋白基本在7.5%以下，血脂控制得可以，低密度在1.8以下最好，2.1也凑合，换成阿托伐更好，脂肪肝也可能，不一定是药物原因，可以吃蒸南瓜，代替主食，附近医院就行，内分泌科，糖尿病，高血压是常见病，没问题，只要用药，血糖控制住继续，你爸爸该调一下方案，血糖稍差，他最近什么降糖方案，四种药，糖化还是8.1就要加胰岛素了，不能随便，打胰岛素吧，先打个长效，或德古门冬双胰岛素，不是一周一次的司美格鲁肽，是每晚一次的长效胰岛素，或者是早餐前，晚餐前德谷门冬双胰岛素。

答 甲状腺彩超目前没有恶性征象，先观察，每年复查一次彩超。甲状腺功能仅抗体高，代表有桥本甲状腺炎，但甲状腺功能正常，也就是说没有甲亢，也没有甲减，所以不会有症状。她的症状给些助眠抗焦虑药使之缓解就可以了，可以心理科开具这方面的药。心慌，带个动态心电图，看平均心率是否真的偏快，而需要加降心率药物，桥本，当没有甲状腺功能异常时，所有症状就不要拿桥本解释。没有明确降抗体的药物，只要甲状腺素(T4)，促甲状腺素(TSH)基本正常，不治疗，正常健康生活方式，其他没特殊，饮食无特殊，只有二甲双胍，后边没有后缀，不是二甲双胍格列本脲，二甲双胍格列吡嗪是吧，这个药，无低血糖风险，也就没有心慌，出汗症状。更不会又失眠。

答 甲减高血压，可以吃二甲双胍(不是治疗甲减高血压的)，改善胰岛素抵抗，助力血糖的，可以吃的。

答 半年内有两次A/C，就是微量白蛋白/尿肌酐比值高，考虑早期肾脏损害。比较轻微，控好血糖，血压，血脂。在降糖降压药物里面包含上具有肾脏保护作用的药物，如达格列净，沙坦类(如果有高血压的话，目前餐前餐后血糖能控制到多少。有无高血压，血压还可以，具有降尿蛋白的降糖药是达格列净(或恩格列净)，但服用了会体重轻度下降(有人下降比较明显)，你本身已经不超重了，对减重的降糖药可能有顾虑。先这样方案吧，尿蛋白很微量，血糖好就能延缓其进展，也不用很担心。

答 无功能，不手术，与此无关，考虑原发性高血压，如果休息状态下低压总超90，启用降压药物，因为年轻，选择沙坦类，140，也因为年轻，压差还不会太大，所以这时候低压超90的时候，高压有时候还正常，所以重点从关注低压开始，年长者是关注高压。

答 您好，跟垂体瘤手术没有关系，不需要再继续检查其他的了。给予降脂，降尿酸药物就行了

答 您和，体征太典型了。有哮喘病史，平常用药是什么。促肾上腺素水平？

答 您好，化验前，吃的什么降压药

答 您好亲，吃上二甲双胍吧 早晚餐各0.5g

答 您好，地塞米松什么原因再用？

答 您好，以前体检过吗，血糖

答 胖的，血压和肥胖有关系，也与自身体质有关。减肥会使血压更好控制和少用药，淋巴结需要彩超才能看到。

答 您好，特别乏力时随时急诊抽血（吃饭后也可以查）查电解质，大概率不会低钾

答 本次尿检结果，肾彩超结果发一下，多饮水，待呼吸道疾病好转后，并稳定一段时间，大约一个月复查尿酸，肌酐，检查尿常规。