答 您好，这种情况有多长时间了？

答 稍等，我看一下检查单。

答 您再拍个舌头照片，舌象没有太大变化，这种得话，还是考虑肝胃不和，肺气不降，气滞以后人容易出现乏力的症状，痘痘是内热的表现，阳气郁结于里，或者体内偏热，而体表偏寒。现在胃特别的难受，就是腋下到肋骨的位置，都是色素趁着，没有新起的，色素沉着，这个慢慢也能恢复。您再用着观察一下，中药比较慢。党参15茯苓20白术10陈皮15枳壳10干姜5炙甘草5半夏10厚朴10苏梗20合欢皮15，您再用上五到七付观察一下，这些都是经方，力量大，费用小。这次又调整一下，您用着再观察一下。好像是，我没仔细看。我这里看不到几折，我也是第一次点，下次我看看能不能调整。

答 平时出汗就多不多。方便的话您拍个舌头图片。你拍一下舌头。舌质暗，舌苔黄腻，齿痕舌，这种综合来讲，脾虚湿热，脾虚以后，痰湿内停，日久郁而化热所导致的。可以用的，健脾利湿为主的。参苓白术散就是健脾的。其他的比如健脾丸和人参健脾丸都可以。

答 方便的话，您拍个舌头图片。比如嗓子疼，牙疼，口腔溃疡。这种综合来讲，肝气郁结，横逆犯胃，胃气上逆，肺无降路。想用的话用点中药辅助调理一下。柴胡15黄芩10姜半夏10干姜3党参10炙甘草5厚朴10苏叶10茯苓20桂枝15白芍15瓜蒌15，煎药最好用砂锅，避免用铁锅、铝锅及其他纯金属的锅，可以用不锈钢锅，电饭锅(带防粘层)。煎药前用冷水浸泡30分钟，水量超过药材2-5厘米。一般中药煎2次，第1次煮沸后再煎20分钟就可以倒出来了，再次加水煮沸后再煎30分钟后倒出，将2次倒出的药混合在一起，就可以按照医嘱用药了。

答 有点事，您方便的话再拍个舌头图片，我跟以前的对比一下。从实现上来看，舌苔没有那么厚腻了。从舌象，比如嗓子疼，口腔溃疡。比如打嗝胃胀。这种的话还是偏于湿热。由于体内的湿热重，所以有阴虚的情况，热盛伤阴导致的。热盛伤阴，主要是以湿热为主要矛盾。主要还是以去除湿热为主。需要换方子调整一下。五天的，四妙丸合猪苓汤合八味解郁汤，您这个病程长，中药也比较慢，坚持用2~3周，停药1~2周，用几轮观察一下。这次再用2~3周观察一下。然后再停药1~2周。只能一边用药一边观察。

答 你好，有多长时间了？

答 舌质淡嫩，舌苔薄白，齿痕舌。有没有明显的怕冷的感觉，比如手脚或者后背。或者夜尿频多的情况。平时出汗多不多，或者是睡着以后盗汗的情况。这种综合来讲，肝郁气滞，气郁化火，可以用点加味逍遥丸，如果效果不好的话用点中药吧，小柴胡颗粒。中成药的作用比较大一，而且力量比较小，可以换这个试试。少量喝酒可以。这个不会和酒精发生反应的。这些和小柴胡颗粒不冲突。这个不会的。口苦口干可能跟您现在用的那些滋阴的泡酒的药物有关系。所以可以暂时先停一下，滋阴的药物服用以后有可能会吸收不完全出现上火的情况。

答 你好，近期怎么样？症状有改善吗？

答 你好，你具体有什么症状可以详细描述一下吗？

答 您再拍一下舌头。舌质偏红，舌苔干燥，打嗝可能药物刺激的，现在偏于热象，我再给您调整一下方子，您看可以吗。排尿的颜色是偏黄偏白。柴胡15黄芩10半夏10干姜3党参12炙甘草5桂枝10茯苓20龙骨30牡蛎30厚朴10苏叶15桔梗10，5付，睡眠不好还是考虑跟肝郁有关系。晚上排尿多考虑是肾虚吧。晚上排尿多考虑是肾虚。这个从中医角度来讲，就是因为中焦的痰湿重，清阳不能上升，清窍失养所导致的，跟脾虚有关系。按西医的角度来讲就是吃的不得劲儿以后。胃肠的负担大，所有的血液都集中在胃部，相对来讲，头上的血液血管就减少。所以头部的症状就比较明显。

答 舌象跟以前对比变化不大。还是脾虚，肝郁，肾虚的表现，豆制品和牛奶少吃，最容易产气。本来脾胃就不好，这些豆制品吃进去以后肚子会不舒服。稍等，我再给你写个方子，你再用几天观察一下。党参15干姜8炙甘草5茯苓15桂枝15苍术15白扁豆15陈皮15山药15木香10柴胡15，5付。

答 你好，这种情况有多长时间了？还有其他不适的症状吗？

答 您再拍一下舌头图片。稍等，我跟前边的舌头图片对比一下。舌象上看，没有明显变化。目前来看还是以湿热为主。中医讲，湿性黏滞，所以祛除起来比较困难。建议再用一次，然后停药一周到两周再观察一下。需要调整一下。主要针对湿热。这次以四逆散，八味除烦汤，四妙丸为主，舌头短期内不会有变化的，这个比较慢，您观察症状就可以。这个用一段时间停一段时间就可以，时间长了慢慢就去除了，平时也应该注意调节下肢长生活起居。总是用药，胃肠道的负担也大。把这些药用完以后，您停1~2周观察一下。对湿性比较粘滞。跟体质有关系的。另外后天的生活起居不规律，也可能导致这种情况。

答 温补肾阳为主的。方便的话，您拍个舌头图片。舌质淡嫩，齿痕舌，苔白腻，干燥。比如手脚凉或者后背凉。那您这种的话还是考虑肾阳虚。用的这个药温补的力量有些大，虚不受补，中医讲火性炎上，所以容易出现上焦的症状。对，暂时把药物停掉或者药物减半服用。如果减半服用以后，仍有上火的症状，需要找主治医生调整方子。从小量用起。考虑肾阳虚，主要就是以温补肾阳为主。右归丸也是温补肾阳的，对您的症状也有帮助。就按你们原来正常的量减半服用就可以，比如一天用一袋的量，现在用半袋就可以。这个是免煎颗粒，您每次用半袋就可以，一天一袋。但是需要循序渐进，不是一蹴而就的。

答 还是考虑肝郁脾虚，肾气不足。中医讲胃为肾之官。党参15茯苓30白术15陈皮15枳壳10干姜5姜半夏10厚朴15苏梗20柴胡15白芍10炙甘草5，再用上三到五付，观察一下，分别于早餐后、晚餐后半个小时服用。这种考虑是由于阳气郁结于体内，不能外达，中医讲的四逆证，所以健脾补肾的同时，加的四逆散。用点再观察一下。

答 从舌苔上看，没有那么水滑了。综合来讲，脾肾不足，肝郁，湿气重，想用的话，再给您调一下方子。身体没那么虚了，虚火也就少了，欲望也能降低。有点多，能把药冲开就可以。一般150到200毫升左右就可以，要不胃会不舒服的，150到200就可以，能把药冲开就行。这个自己把握一下，上不上火跟水喝多少没关系，能把药物充分溶解就可以。五天的，您再用着观察一下。饭后半个小时左右服用，分别于早餐后、晚餐后半个小时服用。

答 方便的话，您拍个舌头图片。舌质淡嫩，舌苔白腻。齿痕舌，比如嗓子疼，牙疼，口腔溃疡。这种综合来讲，痰气郁结，肝郁气滞，气滞、痰湿、脾虚、肝郁，中医讲肝经的循行路线经过人体的胸胁部，痰气郁结以后容易出现梅核气的症状。从西西角度来讲，就是一个慢性咽炎的表现。这个也有可能的，不过需要做胃镜来明确诊断一下。食道反流的话，一般容易出现咳嗽，咽部不适和食道胀满的情况。有的，常用药，有的药店给代煎。如果不给代煎的话，就需要自己煎。稍等，柴胡15黄芩10姜半夏10干姜5党参15炙甘草5厚朴15苏叶10茯苓20桔梗10枳壳10黄连3，5付。

答 你好，这种情况有多长时间了？