答 请示不吃有关风湿的药什么意思，类风湿关节炎不吃风湿药，是不会好的，这次受凉只是一个诱发因素，关节局部滑膜增生，炎性渗出，需要关节腔注射点药物让它消肿，目前疫情放开了，可以来长春来看病了，风湿免疫科系统的诊治一下，暂时缓解到话，先吃点止疼药，西乐葆，一次一粒，一天两次，外用扶他林软膏，当地能打关节腔注射药物可以去打一支，实在打不了，就打一支得宝松7毫克，肌注射，就打一次，关节腔注射我们这能打，不知道你们当地能不能打，有没有全身发烧，结核病史，我现在在住院部，你可以挂一个风湿科门诊医生号，叶壮老师打号，他是长门诊医生你可以挂他的号，来之前也可以和我说一下。

答 去医院看过医生了么，比如肺脏或者有血管炎么，有没有用过生物制剂。

答 骶髂ct，明确诊断强直了是吗，非甾体药物，首先非甾体药物口服，其次选择生物制剂，身体条件允许，没有结核，肝炎，肿瘤，血阳性不代表是，早期症状:下腰骶部疼痛不适、晨僵，也可表现为单侧、双侧或交替性臀部、腹股沟酸痛，症状可向下肢放射。•症状在静止、休息时加重，活动后可减轻，目前链球菌高，需要抗生素，治疗一周再说，目前的结果不能够诊断AS，局部有点炎症，不除外早期，当前治疗需要第一抗炎治疗，非甾体药物，西乐葆，第二链球菌感染，抗生素治疗。第三，需要半年到一年复查一骶髂Ct。目前的血沉快，不除外感染，C反应蛋白没看见结果，但您的症状不太符合，眼睛有没有问题，现在不是AS。

答 血沉，下腰骶部疼痛不适、晨僵，也可表现为单侧、双侧或交替性臀部、腹股沟酸痛，症状可向下肢放射，那你现在高度怀疑强直性脊柱炎，再查一下血沉，C反应蛋白，HLAB27不一定AS患者都阳性，根据你的症状和片子，还有家族史，考虑强直性脊柱炎，根据片子的结果，关节间隙狭窄，不止四个月，根据你的结果，症状，家族史，发病时间，现在就可以确定了。血沉和C反应蛋白看炎症反应的。运动过度会导致高，过几天再复查看，吃过降脂药物，比如阿托伐他汀类的，强直性脊柱炎，脊柱炎一般不会，但是也有累积的，你需要住院，全面评估脏器受累情况，腰间盘突出达不达到手术的标准，得找脊柱外科看。

答 胆囊摘除不是因为肿瘤相关的风险吧，没有感染，没有结核，没有肿瘤病史，没有肝炎，可以用脱法替布，需要定期复查的，一个月复查可以，以后可以三个月复查。

答 为什么没有用生物制剂治疗，您之前有过乙肝，结核，肿瘤等病史么，生物制剂新型靶向药，治疗类风湿关节炎效果很好，如果目前口服的药物控制不佳可以选择这些药物，建议您去三甲医院风湿免疫科，可以筛查一下生物制剂禁忌症，然后加一个药物控制病情发作，身体条件允许，可以再做，三甲医院的都行。

答 你好，有什么相关的问题咨询么

答 血沉，C反应蛋白有么，目前症状加重的话，可以加用生物制剂，托法替布药物小分子靶向口服药物，可以选用，选用之前也需要严格筛查生物制剂的禁忌症，生物制剂，严格筛查生物制剂禁忌症(肝炎，结核，肿瘤)需要做肺部Ct，感染标志物(乙肝两对半，梅毒，艾滋，丙肝)，肿瘤标志物，结核T细胞斑点试验，如果符合条件应用的话，可以应用这个药物，很适合，副作用有，感染的风险，但是机率也很小，所有的药物都会有副作用，但是我们不能看它的辅作用就不敢应用了，对于你这个年龄来说口服这个药物还是比较适合，如果合并肿瘤或者肝炎，结核的话就不能用了，所以得严格筛查，益赛普也需要。

答 需要我看哪些，只要看C反应蛋白，目前有缓解方式，先可以吃点非甾药物，西乐葆一粒一天两次，祖师麻3粒一天三次口服，你的C反应蛋白，血沉应该再复查一次，没有间质性肺炎应该加上慢性抗风湿药物，第一，非甾体药物，西乐葆一粒，一天两次，第二，慢性抗风湿药物，第三，生物制剂，严格筛查生物制剂禁忌症(肝炎，结核，肿瘤)需要做肺部Ct，感染标志物(乙肝两对半，梅毒，艾滋，丙肝)，肿瘤标志物，结核T细胞斑点试验，这些都是治疗，慢作用抗风湿药:包括甲氨蝶呤、来氟米特、硫唑嘌呤、雷公藤、金制剂、环孢素等，生物制剂是治疗方案中的一种，目前比较有效的治疗，必须去医院买，能进入医保的特药审批，得去医院严格筛查生物制剂的禁忌症。

答 低热多久了，有结核病史么，布病可以低热，关节疼，你目前的类风湿指标都是阴性的，血糖高点，布病建议您查一下，咳嗽咳痰等症状，类风湿没有，类风湿目前不考虑，类风湿不考虑了目前考虑您关节疼，可以先用点非甾体药物，西乐葆可以用点一粒，一天二次，乏力等症状么，肺部Ct有做过吗，腹部Ct么，根据你的情况，突然关节疼一周，伴有低热，羊接触，首先要考虑有没有布病，可以做一个这个检测，其次肿瘤相关的，建议你查一下肿瘤标志物，基础检查可以做一个腹部，肺部Ct，布病一般外送，得去防疫站，不知道你们那有没有金域公司。

答 现在关节三级了，关节间隙狭窄了，最高四级，这个不是一天两天的了，你的炎症指标不高，强直性脊柱炎，炎性腰背痛，夜间痛，活动后有减轻，你的HLAb27，阴性还是阳性，你的炎症指标都不高，建议你用生物制没有，现在已经三级了，最高四级，关节长死了，所以保护你没有受累的关节，预防及控制病情发展，当前的治疗方案我认同，筛查完生物制剂禁忌症后，可以选择生物制剂，口服加生物制剂，现在有阿达木单抗，二周一次，进口修美乐，可善挺也可以，优点，可以改善影像学进展，安全性高，缺点没有阿达木单抗疗效好，运动可以做游泳，正常需要的，但是根据情况，可以延长用药时间，但是这个病不会影响寿命，只会影响生活质量，所以早期治疗。

答 家族有强直性脊柱炎病史么，做过哪些检查么，低热么，目前诊断不了强直性脊柱炎，有骶髂关节炎，炎症指标还是很高，目前诊断强直性脊柱炎诊断不上，但是骶髂关节炎有，脊柱关节病，像你这种情况，首选非甾体药物，可以试试艾瑞昔布，如果没有生物制剂禁忌症，用一支生物制剂可以选择试试，静点云克可以试试，现在炎症指标查没查，C反应蛋白啥也，现在的血沉，C反应蛋白查没查，乙肝肝炎，肿瘤，结核没有的话，可以用益赛普一周一次试试皮下注射试试，炎症指标高，肯定会疼，那你现在疾病要是活动期，疼的话，吃药也有影响，尤其是女性，那你现在就差生物制剂没有用了，可以试试，又很多种类，有怀孕的可以用的生物制剂，可以试试，希敏佳这个生物制剂唯一怀孕可以用的。

答 格乐立，安建宁，可以试试，都是安达木单抗，血沉，C反应蛋白怎么样，有症状的话还是不建议减量，没有症状的话，炎症指标正常可以三周打一次，还是别减量了，那你可以三周打一次，然后加上非甾体药物，西乐葆，疼的话就吃，可以试试三周一次打生物制剂，三周一次打试试，炎症指标正常的话三周一次，没有修美乐快，那你可以换生物制剂，就是效果会慢一些，结核三个月到6个月，话，半年复查一次这个几率小，但是没有办法，或者你不用生物制剂打云克，不影响，最好的修美乐，其余的国产大家用的也很不错。

答 如果明确诊断的话，没有间质性肺炎的患者，可以吃甲氨蝶呤10毫克，一周一次，第二天吃叶酸10mg，也是一周一次，再加点艾拉莫得25毫克，一天两次，比如关节彩超及抗CCP抗体检查，现在治疗类风湿关节炎还有生物制剂可以选择，但是要严格排除结核，肿瘤，肝炎等疾病，手关节都不疼，单纯类风湿因子高，不能够诊断类风湿关节炎，要根据临床表现及实验室检查，建议你完善抗CCP抗体及关节彩超，及血沉，明确诊断，再进一步治疗，目前关节疼，可以口服点抗炎止疼药，依托考昔类，尿酸高，不除外痛风，关节炎，完善彩超看看吧，我看看你的检查，我们这420上限，你目前尿酸高的也不是很多。

答 脱发，皮疹，关节炎，口腔溃疡，目前根据你提供的检查，狼疮可能性非常大，如果确诊需要评分确诊，但是基本就是，需要激素免疫抑制剂，没有看到尿常规，建议去风湿免疫科专科治疗，目前补体下降，病情活动，目前你的狼疮可能性极大，风湿免疫好一点，当然是北京协和医院了。