答 你好，有什么症状吗？

答 这复查结果很好，还有别的药物么，激素有么，目前结果不是，但是15年你确诊了，目前复查结果很正常，目前很正常结果，芬乐可以继续吃，可以减早上二粒，晚上一粒，三个月复查一次，尿路有点感染，多喝水。

答 不能排除系统性红斑狼疮，需要做抗核抗体，免疫五项，狼疮抗凝物，还有抗磷脂抗体，还要根据临床症状，脱发，关节疼，口腔溃疡，红斑有么，你的检查里没有狼疮的排查项目，考虑你狼疮可能性不大，男性概率低，想多了，你考虑可能性小，不放心就查一下抗核抗体，男女比例，9:1，很低，嗯嗯，你要是担心就查个抗核抗体，我觉得你可能性不大，可能性很小。

答 可以吃的盐酸左氧氟沙星。

答 不是类风湿关节炎，除了血沉快，白细胞高，其他都正常，有点细菌感染，没有看到抗链球菌O化验结果，血沉会有变化，你目前不需要再查风湿了，不是风湿免疫病，目前白细胞高，有感染，吃点抗生素治疗吧，多的，血沉感染的时候也会高，和送检验的时间长短都有关系，你吃点药看看，然后一个月复查一下血沉，头孢不过敏买点西力欣，口服，多喝水，一周之后复查血常规，血沉即可，头孢不过敏买点西力欣，口服，多喝水，，一周后基本上就能好了，一个月之后复查血常规，血沉即可，你做的抗核抗体不是全面的，如果需要排除的话需要做一个全面的，但是你98%不是免疫病，稍等一会。

答 需要查个全的能看双链Dna，抗SSA，这样的全面抗体，需要查一下免疫系统相关的，免疫五项，抗核抗体，风湿三项，抗磷脂抗体，狼疮抗凝物，尿常规，肝功，肾功，需要排除一下系统性红斑狼疮等结缔组织病，你查的那些项目只有抗核抗体阳性，其他的都正常是么，目前类风湿关节炎不是，其他结缔组织病没有做全面，看不出来，把所有的结果都发上来吧，目前类风湿因子高一点，但是在正常人活着其他结缔组织病中也可以出现，当前不支持类风湿关节炎诊断，您需要做一样抗核抗体全的检查，类似这样的，就能看出来有没有结缔组织病，单纯1比320阳性，目前看不出来任何疾病，还需要做一个免疫五项。

答 您当前的抗核抗体及补体下降，之前还有白细胞减少，以后往狼疮的方向发展可能性大。目前免疫球蛋白低，抵抗力低，所以容易感冒，可以去医院输点丙球蛋白，羟氯喹继续应用。

答 你的抗核抗体阳性，但是不全面，需要做一个全套的带有双链Dna，还有Sm抗体的，目前补体稍微低一些，白细胞低，目前不能诊断狼疮，但是免疫系统出现了异常，需要吃点药调节，吃个硫酸羟氯喹0.2克，一天两次，不是激素，免疫抑制剂，怀孕的人都可以吃，白细胞低，需要吃点升白口服液，一次一支，一天三次，口服，一周后复查血常规，您需要特别注意以后往狼疮方向发展，不能够根治，病情稳定就是临床煮鱼，临走治愈，临床稳定，就算治愈，你还有个免疫球蛋白低，容易感染，倒是还可以，血常规还贫血，确诊了，评估系统，是需要免疫抑制剂和激素治疗的，可以吃羟氯喹调节，尿常规结果正常吧，皮疹都没有吧。

答 你的指标是和狼疮相关，肺脏，神经系统等相关检查评估然后进行用药。抗磷脂抗体，当前狼疮指标是阳性的，得去医院全面系统评估，用激素免疫抑制剂治疗，现在单纯一个羟氯喹不够用了，得需要系统评估，然后加药了，目前单纯看补体，轻度下降，神经系统，有核磁，头核磁，系统性红斑狼疮可以累及全身系统，需要系统评估一下，目前抗体阳性，补体下降，尿蛋白阳性，需要做24小时尿蛋白，需要加药了。

答 去医院了看病了么？考虑系统性红斑狼疮

答 那个抗核抗体滴度1:20阳性，免疫五项查了正常，脱发是那种近期很明显的脱发，不是平常的脱发，没有狼疮疾病，抗核抗体异常一点，建议1-2个月复查就可以了，嗯嗯是的，这一项异常，现在不能代表什么，生理性的也可能出现，可以吃点羟氯喹调节一下免疫，羟氯喹0.2克，每天两次口服，一个月到二个月复查一下抗核抗体，不吃也行，复查不增加就行。有可能一直阳性，得查抗磷脂抗体，备孕，目前结果不影响。

答 好的

答 乏力么，看着不太像风湿免疫病，风湿免疫肌炎会出现皮疹，但是你这个也不太典型，你那个位置先不要沾水，可以查一下风湿免疫的，排除一下，抗核抗体，肌酸激酶，口腔溃疡，光过敏，查一下抗核抗体，肌酸激酶，就能看出来有没有免疫病，没有必要涂，就不要沾水就好了，先查一下抗核抗体，肌酸激酶吧，看看有没有免疫病，如果结果正常，没问题，那个位置不要沾水，像是物理擦伤一样，查血常规，抗核抗体，免疫五项，肌酸激酶，嗯嗯，你先查一下上述的检查吧，我看着不太像免疫病，像物理挫伤，可以过几天看就行，不像狼疮，最严重的就是皮肌炎，狼疮，就手那个部位有，其他都没有是吧，看着不像免疫病的皮疹。

答 查狼疮，血管炎，干燥综合征等结缔组织病，得结果出来看，抗核抗体普就能看结缔组织病，口腔溃疡，的话那个微量元素看看。经常口腔溃疡的话，查查免疫系统也是正确的，干燥综合征，肌炎，狼疮，硬皮病等，嗯嗯基本上我想查的那个九项应该都有，等九项结果出来可以给我看一下，因为现在我也看不到里面有啥，白塞病是个排它诊断，没有特异性，得有外阴溃疡，白塞病没有特异性的指标，只能排它，根据临床症状来看。基本上都是全的，掉头发，如果近期多的话，得看看有没有系统性红斑狼疮，我看有狼疮的那个检测，基本上都全了，看免疫病够用了，等风湿九项结果出来看看里面有没有抗核抗体啥的。

答 你既往没有系统性红斑狼疮吧，那阴性结果，不需要再查了，排除狼疮了，那你的这个足部关节疼痛，考虑和这个有关系的，得治疗强直性脊柱炎，一般阿达木效果不错，你可能对它效果不佳。炎症指标是正常的，一般是稳定期，实在不行局部用点关节腔注射，里面可以打点生物制剂试试，局部应用，这个是新药，我说的是局部关节腔注射，脚底板打点药，但是你的炎症指标控制的不错，正常来说不应该疼，局部关节腔注射药物，里面可以用少量激素加生物制剂，局部炎症处理一下，得看手足外科了，风湿系统目前没有，狼疮，痛风，银屑病没有，强直性脊柱炎有，炎症指标控制好，但是生物制剂和封闭针都不好用。

答 可以先观察，过一段时间再复查，没什么事，买点口腔溃疡帖，然后观察就行，结缔组织病一般表现的溃疡深部溃疡，也会伴有外阴溃疡，看不出来什么大问题，先观察看。买点康复新液漱口，就是单纯的普通口腔溃疡，狼疮的患者也不都是这个表现，更何况你的抗体都转阴了，没有狼疮的迹象，所以不用担心，先观察看吧，普通溃疡，有外阴溃疡么，康复新液漱口，买溃疡帖，七月去复查指标就可以，狼疮患者也不像你这样的，白塞病反复口腔溃痒，外阴溃疡。

答 现在还反复发烧么，血常规白细胞高，有点感染了，应该用点抗生素消炎，建议您用点抗生素，口服点莫西沙星，加一个阿莫西林，然后思密达，胃肠感冒，您的抗核抗体风湿中查的一项是关于系统性红斑狼疮的，您不是免疫病，吃点消炎药，不行可以点滴哈，目前没有免疫病，诊所用点消炎药，可以静点莫西沙星，头孢哌酮舒巴坦钠，配点调节胃肠道菌群的药物思连康试试，发热时候喝点美林，用一周看看哈，你目前不是系统性红斑狼疮疾病，没有，所以不用担心这个问题哈，你先用点抗生素治疗。

答 这是看自免肝的抗体，是正常的，还有别的检查么，这个检查里我没有看出来，你的肝功，和肾功不好，抗核抗体没有问题，排除了自免肝，免疫性肝病，狼疮不是做这个排除的，排除狼疮是要做一个检查抗核抗体全面的，里面包括抗dsDNA抗体，抗Sm抗体，做免疫五项，有没有牛羊接触史，布病也需要警惕，还有就是免疫病，肌炎，需要做抗核抗体普全面的，还有外送肌酶谱，肺部Ct有没有间质性肺炎，就是你查的自免肝，没有问题。但是有一种免疫病叫做肌炎，会乏力，肝功异常，然后抗核抗体有可能出现jol-1阳性，肌酶谱需要做一下，而且你肌酸激酶高。剧烈运动可能横纹肌溶解了。

答 比正常值低点，但是比之前高好事，肾功可以，现在的指标确诊不了，之前有蛋白尿，肌酐升高吧，现在指标可以，之前也不是很严重，环磷酰胺对肾脏改善比较好的，副作用是有，血液系统，有没有血栓形成，抗磷脂抗体有没有异常，男性狼疮患者比例小，但是一般病情重，难治疗，预后一般没有女性好，所以给你用了环磷酰胺是对的，也可以用马替麦考酚治疗，可以替代，环磷酰胺以前是一般不超过累积量10-12克，肌酐第一次的在正常范围内就可以，每个医院设置的指标范围可能也不一样。在参考范围内之间就行。