春雨医生

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好评问题-孙锦涛
请问您有什么问题需要咨询的吗,是有脑梗的,您指的哪方面的意见,他目前影像上能够看到急性新发的脑梗病灶,这种情况需要住院挂水治疗,另外需要进行大脑血管相关的检查评估血管情况,这样有可能能够找到这次急性新发脑梗的原因,除了这个还有没有其他正在用的药物,他现在这个状态静脉用药效果肯定会比吃药要好很多,从他的报告文字描述上面来看双侧的脑区有片状的急性病灶,但是并没有描述片状病灶大小的具体信息内容,从你的这两个描述来看,是符合他这一次脑梗部位的功能损伤表现它的功能损伤脑区在额叶会有下肢运动功能还有性格例如讲话的使动力的改变。
2024-04-14
平时容易失眠吗,平时容易多想容易会焦虑紧张吗,高血压糖尿病之类的疾病有吗,不考虑器质性的原因,这个不会的,这个和蚂蚁感觉不一样,上厕所长期蹲还有翘二郎腿会引起神经挤压出现短暂的麻木,但是那种短暂的麻木想要了解的蚂蚁异常是不一样的,所以这两种情况是不一样,目前出现的这种情况,我认为调整好睡眠还有情绪之后,这种情况会明显改善的,持续的麻木感,并且这种感觉不会因为关注或者不关注而变化。通常还会伴随肢体的无力,还会随着时间明显加重,这种情况也是正常的,主观感觉异常。还没有到植物神经、迷走神经这个层面,焦虑就是我刚刚说的情绪状态异常当中的一种。
2024-03-13
请问除了指尖麻木还有其他的不舒服的地方吗,一般持续多久就没事了,每次都是在下垂的时候才会出现麻木吗,一般一天会出现几次或者一周出现几次,然后每天都会出现是吗,请问以前有没有什么疾病史,比如高血压糖尿病之类的疾病,目前长期吃的是那种药物,您发现血糖有升高大概多久了,近期再服用降糖药物吗,根据您目前描述的这些情况,我认为这有可能导致手部出现酸胀麻木感觉的原因,应该是血糖,长期的慢性的血糖控制不佳,不管它的程度是高还是低,都会对末梢的循环以及神经产生细微的缓慢的影响。
2023-10-22
高血压糖尿病冠心病这一类的基础疾病有吗,有觉得腿部怕冷的感觉吗,还想请问一下,在睡觉的时候手出现麻木的感觉,请问这种麻木感觉出现的频率是基本上每天晚上都会出现,还是隔三差5出现的那种,这种麻木出现的部位是两个上肢都有,还是具体在某一个固定的区域会出现麻木感,根据目前您描述的症状患者的主要表现可能还是在下肢的症状为主,上肢的症状表现其实并不明显,下肢的这种情况最有可能导致的原因有可能是血供不佳。
2023-10-21
请问老人家平时有没有什么不舒服的症状吗,根据目前的检查结果双侧颈动脉可以看见强回声斑块,这种斑块通常变化幅度以及速度都是比较小的,老人家平时血脂如何,高吗,胆固醇类,有高血压,糖尿病,冠心病或者脑梗类的疾病吗,如果上述提到的疾病都没有,那我建议可以暂时不用药物治疗斑块,通常针对高风险因素的情况会选用他汀类药物,但是患者目前这些基础疾病都没有,并且斑块性质属于强回声的硬斑块,所以我建议是可以半年一年随访为主,目前阶段不需要治疗干预。
2023-10-09
请问目前的症状都是在面部吗,这七八天的时间,症状是一直持续还是一阵一阵的,那这段时间症状是觉得单独还是一直进行性的加重,您在网上查了什么这么害怕,我觉得根据您的症状,脑梗面瘫并不像,这个您可以放心,我觉得您的症状首先考虑功能性神经调节紊乱导致的症状,因为你的表现非常的符合,有功能性障碍的诱因基础,以及非常相似的表现,症状的变化也很相似,您目前的症状可以短期口服乌灵胶囊改善症状,其后可以根据症状的变化调整剂量及药物种类,您的情况,药物治疗一般一周左右内会有改善,这个也是可以的,一般如果自行调节不好的时候用药物。
2023-10-04
您目前仍然在长期服用的药物是哪些,目前草酸的计量是多少,您目前做过针极肌电图后的结果仍然是好的,这种情况下就不考虑药物造成的感觉异常还有麻木了,我觉得还是跟药物没有关系,因为是药物引起的损伤的话,药物损伤导致的神经损伤是客观存在的情况,那么这种情况在接电图上面是一定会发现问题的,而目前肌电图的检查结果是好的,那就说明客观上存在问题的情况微乎其微。
2023-10-03
如果以前没有出现过的话,那可能就是一过性的功能障碍这种情况一般不需要用药,建议以观察为主,这个倒不一定,我觉得不一定跟喝酒有关系。
2023-09-30
除了头晕之外有没有喝水吃饭呛咳讲话不清楚,或者面部有面瘫之类的表现,四肢有没有麻木无力的症状,平时有没有高血压糖尿病疾病之类的基础疾病,有没有长期服用过什么药物,从片子上看,脑干区域的低密度影,需要考虑脑梗的情况,这种情况如果想要鉴别,需要头颅磁共振的检查才能明确。第二方面,患者目前有天旋地转的症状,所以前庭功能的检查也是必要的,如果脑干部位真的是脑梗,那是非常要注意的,CT的检查主要适用于头部的骨折,还有出血类型的疾病,但对于缺血性质的疾病,CT的敏感度是不如磁共振高的,所以对于低密度病灶的判断并没有非常大的价值。
2023-09-24
请问以前有过头痛这类类似的症状吗,目前头痛主要是胀痛还是电击样,针刺样的疼痛,疼痛严重的时候有没有想要恶心呕吐,眼睛后面疼的同时有没有觉得看东西变得模糊,或者看东西有重影,头胀痛最明显的部位是在前额部还是在后枕部还是在两侧,平时有没有什么基础病,比如高血压糖尿病之类的,有没有明显的工作或者生活上面的压力或者事件,可以给他量个血压,这个血压不算高。
2023-09-18
您的血压数值挺好的,测血压的方式我建议让别人帮您测量,而且不要这么频繁,这会导致有偏差,会偏高,但是反复测交过程中会挤压血管,会让血压有变高的趋势,但是您的数值都在正常范围内所以您还是不用担心的,对反复测是会的,会偏高,然后在这种情况下您是正常的,就能反应您的血压是正常的,这个是不会的,您请说,因为并发症的风险主要是来自于血压控制的不佳,您请说,你方便先给我看吗,嗯嗯,您说的是评分表,这您放心,评分表的预测功能并不是很准确的,它不像群体的关联性研究的结果,这个准确度欠佳,不能直接指导临床的,血糖风险会随着年龄增长而变大,血压风险也一样,那血压和血糖之间就会被年龄潜在的产生联系,觉得血压越高血糖的风险就越大。
2023-09-17
容易饿然后特别的会没有精神是吗,会全身冒汗吗饿的时候,根据目前描述,目前的症状,应该和平时的工作劳累有关,因为您没有其他的明显的症状,给您一个建议,您可以在下午3点左右加餐一次,这样能够改善您五点出现的症状,有可能会是低血糖,但糖尿病倒不一定,3点左右,加个餐这样会好一些。
2023-09-14
请问几个月时间中,想晕倒的感觉出现过几次,眩晕是天旋地转的感觉吗,没有觉得看东西在转是吧,请问您之前做过什么检查吗,有高血压糖尿病冠心病这类疾病吗,血压最低的时候测过多少,那您血压正常的,可能的原因主要有以下两点,一个是颈椎的问题,因为您出现过颈部后伸右侧固定区域的麻木感,这需要进一步做颈椎磁共振来明确评估,二是心脏方面,例如心律失常等原因,都会引起一过性的头晕不适,这个方面建议进一步做动态心电图检查来明确评估,目前我认为主要的问题是上述两个方面,您的描述确实是符合心脏方面问题可能的,这个是正常的。
2023-09-13