答
那是因为你的尿酸总是不达标。所以总会反反复复。你的尿酸目标应该控制在300以下。目前痛风急性期，不适合吃降尿酸的药物。目前既然你已经开始用降尿酸的药了，就不要停了，我给你说一下方案。降尿酸:。非布司他40mg，一天一次，2周后复查，调整剂量，碳酸氢钠片，一次1片，一天三次口服。急性期非甾体抗炎止痛药:依托考昔前三天，一天一次，一次2片，往后一天一次，一次一片，总共服用8天。如果口服第一天疼痛没有缓解，可联合秋水仙碱，一次1片，一天3次。2周后肯定是需要复查尿酸的，你要看看非布司他行不行，不行你就得换苯溴马隆。非布司他40mg，一天一次，2周后复查，调整剂量，碳酸氢钠片，一次1片，一天三次口服。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。
2020-02-26
答
身体抽筋儿，你要警惕有没有低血钙。快停了，秋水仙碱。为什么要吃秋水仙碱，你得肾功能都这样了，不能吃这个药物了。痛风确实会引起痛风肾。但是肾功能不好也会引起尿酸高，所以不好说谁导致了谁。目前你有痛风，尿酸在300以下比较安全。可以改用依托考昔。如果依托考昔止不住，可以改用强的松，但是现在不能再用秋水仙碱了，这个药物对你的肾功能来说比较危险。出汗比较多的情况，可以口服玉屏风。不建议吃，你肾小球滤过率比较地，吃太多药物加重肾脏负担。强的松早3片晚2片，连用3天，之后每1-2天减1片，直到停药。强的松早3片晚2片，连用3天，之后每1-2天减1片，直到停药。
2020-02-20
答
降尿酸过程中，由于尿酸浓度的波动，会加重痛风发作。把非甾体抗炎药用上就可以，降尿酸过程中会出现痛风发作，你的大夫应该给你交代过。依托考昔，前三天一次2片，一天1次，后续一天一次，一次一片，口服1周。及时用上药物，一般3天内就可以缓解。山竹水果都属于低嘌呤饮食。多喝水，促进尿酸排泄。
2020-02-07
答
然后我给你发一下疼痛急性期治疗方案。急性期非甾体抗炎止痛药:依托考昔前三天，一天一次，一次2片，往后一天一次，一次一片，总共服用8天。如果口服第一天疼痛没有缓解，可联合秋水仙碱，一次1片，一天3次。前提是你肝功肾功能没问题，才可以应用秋水仙碱。不能，会加重的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。
2020-01-30
答
尿酸排泄减少型适合吃苯溴马隆，一次1片，一天一次，多喝水，吃这个药物需要排除你有没有泌尿系统结石。尿酸生成增多型适合吃非布司他，一次一片，一天一次，2周后复查尿酸。急性期非甾体抗炎止痛药:依托考昔前三天，一天一次，一次2片，往后一天一次，一次一片，总共服用8天。如果口服第一天疼痛没有缓解，可联合秋水仙碱，一次1片，一天3次。等急性期过了之后再开始降尿酸。所以痛风发作次数比较频繁，归根结底是尿酸不达标。你的尿酸目标是300以下。你这个尿酸水平单纯控制饮食是降不下来的。饮食控制最多降低60mmol/l，你的目标是300以下。目前你处在急性期，不适合降尿酸，急性期所应用的药物我已经发给你了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。
2020-01-27
答
但是三项高的都不明显，细菌感染，肿瘤，痛风，只要机体出现炎症状态，都会出现这种情况。肯定不是，这血象看着就不是。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。
2020-01-26
答
绿色区带是低嘌呤饮食，注意多喝水，促进尿酸排泄。这是血常规，不是尿酸。目前的尿酸值不用吃药。通过低嘌呤饮食，多饮水，促进尿酸排泄。坚果类属于中嘌呤饮食，可以少两进食，毕竟你也没有发作过痛风，而且目前尿酸高的也不是太多。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。
2020-01-25
答
可以吃的，两者不产生尿酸。
2020-01-18
答
你好，以前有没有痛风发作过？
2020-01-17
答
目前患者口服的阿司匹林确实是影响尿酸，但是你的心脏状态不允许你停用阿司匹林。首先你需要低嘌呤饮食。呋塞米会。目前降尿酸的药物主要有别嘌醇，非布司他，苯溴马隆，你目前心脏不好，非布司他心血管风险比较大，而别嘌醇有发生致死性皮炎的风险。苯溴马隆倒是可以用，但是你在服用阿司匹林，会减弱苯溴马隆的疗效。没有糖尿病，高血压的患者血尿酸超过540应该进行降尿酸治疗了。所以目前最合适你降尿酸得药物是苯溴马隆了，可以口服1片起始量，2周后复查，调整剂量，多喝水，促进尿酸排泄。研究表明，利尿剂中螺内酯对尿酸没有明显影响，呋塞米，氢氯噻嗪有。尿酸的波动跟你的饮食，喝水都有关系。你体重和身高发给我一下。
2020-01-16
答
单纯这个尿酸水平不能诊断痛风。痛风结晶沉积比较常见的部位是脚踝关节和大母脚趾那块。你的膝关节疼痛，要想看里面有没有痛风结晶，需要做超声或者痛风结石成像CT。你可以先通过控制饮食，低嘌呤，多饮水，促进尿酸的排泄。我发给你一下低嘌呤饮食图谱。绿色区带是低嘌呤饮食。戒烟戒酒，酒虽然不直接产生尿酸，但是它影响尿酸的代谢，间接升高尿酸。看肾脏有没有问题，是需要查血肌酐的。抽血检查肾功能。尿酸轻度偏高，控制饮食，多喝水可以降下来的。
2020-01-14
答
以前有没有得过肾炎或者有糖尿病，目前提示你肾功能不太好，长期的高尿酸血症会导致肌酐升高，如果你本身肾功能有问题，尿酸排泄减少，也会引起高尿酸血症，两者是互相促进的，肾炎一般往往会存在蛋白尿，血尿，需要前往肾病科进一步检查，目前的化验单不能证明你有肾炎，建议你开始降尿酸治疗，等尿酸降下来复查肌酐有可能会降下来，如果心脏没问题，可以口服非布司他一次40mg一天一次，2周后复查尿酸肌酐，调整剂量，注意低嘌呤饮食，绿色区带是低嘌呤饮食，另外注意戒烟戒酒，吸烟容易引起痛风发作，酒精虽然不直接产生嘌呤，但是影响嘌呤代谢，间接升高尿酸，促进尿酸的排泄。
2020-01-13
答
你好，以前有过痛风发作吗
2020-01-11
答
有，但是得看这次你有没有痛风的发作，你稍等，我发给你治疗方案，字体比较多，耐心等一下，目前你处于痛风急性期，还不能启动降尿酸治疗，等急性期度过之后，也就是说你彻底不疼了，才能开始降尿酸。急性期非甾体抗炎止痛药:依托考昔前三天，一天一次，一次2片，往后一天一次，一次一片，总共服用8天。如果口服第一天疼痛没有缓解，可联合秋水仙碱，一次1片，一天3次。另外，一定要多喝水，促进尿酸排泄，而且痛风发作的那只脚就不要来回走动了，更不要用热水泡脚，贴膏药什么的，都会加重。先不吃秋水仙碱，先口服依托考昔，现在不痛，现在一点儿也不痛。药店可以买到的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。
2020-01-05
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只要是降尿酸都有可能加重,不光是吃非布司他,吃苯溴马隆也一样,因为降尿酸过程中血尿酸有波动,就有可能诱发痛风加重,这是正常现象，一定要多喝水，既然这几天没吃就不要吃了，秋水仙碱是不能一直吃的,疼痛消失后就得停用，秋水仙碱吃到疼痛完全缓解，你最好还是不要来回走动,制动，秋水仙碱一般用药不超过7天,但是往往3-5天左右就能止住疼痛的,所以不用太担心，而且你还在口服依托考昔,会很快的，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-01-05
答
如果没有糖尿病，高血压等基础疾病，尿酸超过540才开始启动降尿酸治疗，所以目前你注意控制饮食，多喝水就好，目前你应该低嘌呤饮食，我发给你，酒就不要喝酒了，一定要多喝水，促进尿酸的排泄，白酒虽然不像啤酒里面含嘌呤高，但是酒精本身影响尿酸代谢，如果尿酸正常后，偶尔喝点儿白酒也可以，对你的尿酸不会有太大影响，毕竟尿酸升高也不是一朝一夕形成的，口服药物会更快一些，但是你目前还没必要吃药。
2020-01-02
答
说明书上并没有提到这个药物会引起水肿，你应该去排除一下痛风，目前水肿不能明确原因,建议前往普外科或者皮肤科进一步就诊，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-12-28
