患者
医生您好，我于2020年01月04日咨询过问题：通风一年多了。现在尿酸有高了，(男,49岁)，前来再（男，49岁）
王洪莎医生
你好，尿酸具体数值是多少？
患者
没验了
患者
不敢出门
王洪莎医生
目前痛风又犯了吗
王洪莎医生
哪儿疼？
患者
过年过的，跟吃有关系，现在脚万子不舒服
患者
全身有点酸的慌
患者
我有把药买来了
患者
老是犯呢，
王洪莎医生
那是因为你的尿酸总是不达标
王洪莎医生
所以总会反反复复
患者
我还要吃药吧
王洪莎医生
你的尿酸目标应该控制在300以下
王洪莎医生
你买的什么药？
王洪莎医生
只止疼的？还是降尿酸的？
患者
非不和依托
患者
2个都买了
王洪莎医生
非布司他开始吃了没？
王洪莎医生
目前痛风急性期不适合吃降尿酸的药物
患者
过完年停了一个星期没吃
患者
到今天吃了4回了
王洪莎医生
已经开始吃非布司他了是吧
患者
吃4天了
患者
对
患者
年前就吃了，非不
王洪莎医生
目前既然你已经开始用降尿酸的药了，就不要停了，我给你说一下方案。降尿酸:非布司他 40mg 一天一次，2周后复查调整剂量，碳酸氢钠片 一次1片 一天三次 口服。急性期非甾体抗炎止痛药:依托考昔 前三天一天一次 一次2片，往后一天一次，一次一片，总共服用8天。如果口服第一天疼痛没有缓解，可联合秋水仙碱 一次1片，一天3次
患者
一天一次一次一片
患者
要换药吗
王洪莎医生
2周后肯定是需要复查尿酸的，你要看看非布司他行不行，不行你就得换苯溴马隆
患者
一托还吃吗
王洪莎医生
目前既然你已经开始用降尿酸的药了，就不要停了，我给你说一下方案。降尿酸:非布司他 40mg 一天一次，2周后复查调整剂量，碳酸氢钠片 一次1片 一天三次 口服。急性期非甾体抗炎止痛药:依托考昔 前三天一天一次 一次2片，往后一天一次，一次一片，总共服用8天。如果口服第一天疼痛没有缓解，可联合秋水仙碱 一次1片，一天3次
患者
哦
王洪莎医生
这个能看懂吗
患者
碳酸氢纳片还吃吗
王洪莎医生
王洪莎医生
吃啊
王洪莎医生
多喝水
患者
这个药片我没怎么吃
王洪莎医生
王洪莎医生
王洪莎医生
图片因隐私问题无法显示
王洪莎医生
王洪莎医生
患者
我现在吃两种药呗，依托和碳酸氢钠片行吗
王洪莎医生
患者
哦
王洪莎医生
患者
非不我前停停了
王洪莎医生
你不是说你吃了4天了吗
患者
哦，知道了，我现在不太严重，刚感觉有点小痛
患者
对，吃了
患者
非不，也要跟着吃
患者
现在还是依托孝昔一天一片，非不，一天一片，碳酸氢钠一天三次一次一片，对吗
王洪莎医生
王洪莎医生
仔细看看我给你的方案
患者
跟以前一样，这样吃
王洪莎医生
非布司他 40mg 一天一次，2周后复查调整剂量，碳酸氢钠片 一次1片 一天三次 口服。依托考昔 前三天一天一次 一次2片，往后一天一次，一次一片，总共服用8天。如果口服第一天疼痛没有缓解，可联合秋水仙碱 一次1片，一天3次
患者
哦，好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我买的这个行吗
王洪莎医生
这个碳酸氢钠片可以
患者
好的，谢谢大夫
王洪莎医生
别客气😊
患者
大夫我忘了跟你说了，年前时我咨询过你2回了，那时吃的药，到现在有开始吃，没事吧，药也是一样的
王洪莎医生
你看看日期，不过期就行
患者
不是药，我的意思是，年前吃的药到现在还接着吃，身体没事的，怕有副作用，
患者
老吃药老吃的。有点害怕，老吃药别吃坏了
王洪莎医生
可以继续吃的，你犯病了也不能不管啊，而且等你疼痛彻底缓解了就单独吃降尿酸的药了
患者
才49就天天吃药，我血压也偏高，也天天吃药
王洪莎医生
所以你才更应该把尿酸控制达标，省的老是犯病
患者
降尿酸的药以后不能停了
王洪莎医生
很多患者都是高血压，高血糖，高血脂，高尿酸一起发生的
王洪莎医生
能不能停是需要跟你你复查的尿酸值来判断，有的患者确实不能停药，有的患者通过饮食尿酸就控制的很好，是可以停药的
患者
哦
王洪莎医生
嗯嗯
患者
在吗大夫，我可以喝点降尿酸的茶吗，网上有卖的那降茶
患者
在吗
王洪莎医生
不用喝茶，多喝水就可以
王洪莎医生
水是最好的溶剂
患者
好的
王洪莎医生
嗯嗯
患者
大夫，我吃的降尿酸的药，同时服用行吗
患者
现在症状好多了
王洪莎医生
我那天跟你说过，你已经开始降尿酸了就不要停药了，继续口服降尿酸的药物以及依托考昔就行
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咨询时间: 2020-02-26
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