春雨医生

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好评问题-桂先正
血常规找不出哪个地方感染,没有特异性,发热找不到原因,只有一个系统一个系统的找原因。腰穿是看脑脊液性状,是否有中枢系统感染,就是排除脑炎的可能,可以做一个腰椎穿刺检查脑脊液,不是一回事,骨髓穿刺是看骨髓,腰椎穿刺是检查脑脊液,白血病一般白细胞计数非常高,普通的感冒也会出现发热头痛。可以做腰穿检查,早点找到原因,不一定是脑炎,因为你只有头痛发热,所以中枢系统感染需要排除。打个比方,如果发热伴有尿痛就需要考虑泌尿系统感染,不明原因的发热是最难诊断和治疗的,腰穿,骨穿,中枢系统感染一般外周血象,感染指标会升高。
2022-05-19
第一,从影像学来说,脑膜瘤可以诊断。第二脑膜瘤绝大部分是良性肿瘤,生长缓慢。第三你这个肿瘤还比较小,可以观察,也可以手术或者伽马刀治疗。第四这个肿瘤位于功能区,手术存在导致对侧肢体活动障碍的可能。你看看还有没有什么需要了解的,额叶后份是我们的运动功能区,根据肿瘤的生长情况,手术损伤邻近脑组织等情况,导致对侧肢体瘫痪,术前活动没有问题的有一定概率,相对较小。发现占位可以尽早处理。但是有的病人不愿意手术,或者担心这些手术风险,不愿意早点手术。等肿瘤引起明显压迫,导致瘫痪,癫痫这些症状后再手术,也是有的。
2022-05-07
你的症状有可能是肉毒素的副作用,也不能排除后交通动脉瘤引起的动眼神经麻痹,你可以咨询一下给你注射的整形医师,是否考虑肉毒素副作用,要排除颅内动脉瘤需要完善头颅血管造影。如果是除皱针引起的症状,建议咨询整形科医生。颅内动脉瘤是致命性的疾病。目前没有使用消炎药的指征,你这个大概率考虑是肉毒素的副作用。出现剧烈头痛,一侧眼睑下垂,眼球活动受限,患侧瞳孔大,要高度考虑后交通动脉瘤。
2022-03-19
如果头颈部出现剧烈疼痛,建议尽快到医院完成头颅CT,排除蛛网膜下腔出血等疾病。剧烈头痛要警惕,蛛网膜下腔出血等是致命的疾病,尽早完善头颅CT扫描,目前的头痛,恶心可以见于常见的感冒,但也不能排除颅内疾病,早点医院进一步检查。最好能有人陪伴。
2022-03-19
已经有两周了,伤口仍然红肿,呈痂下愈合,要考虑伤口感染及异物残留,医院去处理,使用抗生素,打开痂壳,彻底清创,警惕感染蔓延,血肿会逐渐吸收,但是不会红肿。另一边眼皮也是这么肿吗,新生皮肤也呈淡红色。你眉弓上伤口中间有淡黄色的坏死组织,可以观察,一般颅脑影像没有明显出血的头痛,头昏症状一到两周会逐步缓解。超过一个月仍不缓解或者症状逐渐加重就需要复查CT,两到三周应该基本吸收完,伤后两周复查磁共振没问题,再迟发出血的可能性就基本为零了,眼皮也肿胀,警惕感染蔓延,主要脸上感染有可能通过静脉回流蔓延至颅内。
2022-03-09
没有脑积水这些是吧,几个原因,一频繁的癫痫发作,导致频繁的大脑缺氧。二是很多会出现脑积水这些并发症,三是随着年龄增加,很多会出现脑梗塞,老年痴呆这些症状,第一个可以通过调节药物,左乙拉西坦,卡马西平也可以使用,癫痫实在控制的不好也可以手术治疗,可以通过加品种,加剂量等方式。很多人药物副反应不能耐受,就手术治疗,可以先用药物,加用左乙拉西坦,先早晚半粒,看看控制的如何,手术要看情况,有明确的癫痫病灶,切除一般6万左右,一年不发就可以逐渐停药,不然终生服药,常用的开浦兰。
2021-12-10
建议做个额窦鼻窦的CT。这种要考虑额窦鼻窦的炎症,高三学生常见,学习压力大,免疫力低下。一学习就头痛,学也学不进。那个不会引起头痛的,持续性鼻塞、流大量黏液样脓涕、面部或头部疼痛、发烧、咳嗽。考虑鼻窦炎,建议做个鼻窦CT,血常规检查。必要时给予抗感染治疗,必要时穿刺。
2021-01-17
根据报告描述,考虑脑组织挫伤出血,第二,目前研究,大脑有功能区和非功能区,功能区损伤则出现响应的神经功能缺失症状。右侧侧脑室后脚一般不会出现智力和语言功能损伤。第三,颅脑外伤后期有可能出现癫痫,脑积水等并发症。是需要观察的,第四,神经细胞是不再生细胞。但是小朋友恢复能力较强,临床上往往较重的病例也能恢复很好。出血少,不需要特殊治疗。主要是对症处理。颅脑外伤后一般有头痛,恶心这些症状。出血少,不需要特殊治疗,一般受伤一周后会逐渐好转,小朋友因为不会说话,观察起来比成人难。如果出现昏睡时间长,剧烈呕吐,抽搐,手脚活动差,都需要立即复查。
2021-01-13
三周以上为慢性硬膜下血肿了,三个月还没有吸收,可以考虑手术了,CT图像我看不清,没办法看到血肿量。血肿量少可以尝试药物治疗,血肿量大可以考虑手术治疗。最好再做一个核磁共振,最好照成这样,看看是否分隔,主要是手术方案。一般来说8mm厚的血肿可以继续药物治疗,定期复查。增加多了就手术。主要是你的片子还是看不清。出现头痛加重,右侧肢体无力,口齿不清,都有手术指征。先继续药物治疗嘛,半个月之后再复查,必要时手术治疗。继续一个药物,继续使用这个药物,是硬膜下血肿,根据受伤时间上的分期。你可以简单理解为急性的血肿是血块,亚急性是血块与血水的混合,慢性是血水。有可能增加的,增加多了就要手术,钻孔引流,过段时间复查嘛,这个确认看不清。
2021-01-12
你指的位置是医学上称作顶结节的位置,是一个骨性的定位标志,因人而异,有的明显,有的不明显,观察即可,应该没得啥子问题。就像左手和右手也不完全一样,观察即可,不要太担心,如果有头痛,抽搐,手脚活动有问题,那么要高度怀疑可能性。这种正常的位置,又没有症状,可能性非常小,一定要确定,只有做CT等检查。观察就好,一般不会。小朋友如果有骨折,头皮上肯定是一个很大的包。如果有精神不好,呕吐这些就要及时做CT检查,观察就是了。
2021-01-08
寒冷天气对血管影响是比较大的。年轻人如果没有先天的血管畸形等疾病,出现出血的可能性较小,如果有出血,一般会有头痛,呕吐,四肢活动行为,视力语言等异常。大部分见于中老年人,血管脆性增加,有高血压病史,要注意保暖。手脚冻伤,病毒感染,肺炎这些都有可能。
2021-01-08
您好,请问做过什么检查吗?
2021-01-08
你好,受伤有多久了?当时昏迷了没?
2021-01-06
一般所受暴力不大,不会造成颅内出血的。如果有受伤后昏迷,持续性头痛,呕吐,抽搐,手脚活动不好等情况,就需要头颅CT检查了。只是有点头晕,可以继续观察,如果慢慢症状消失了,就不需要处理。如果出现上述症状,则去医院检查,你这种暴力一般都不会出现出血,不要太担心。
2021-01-04
偶尔头痛,睡觉起来就好很多。眼睛看远处东西模糊,有可能是近视了。同时,眼睛看不清东西,也有可能引起头痛头晕,再者,如果长期有头痛病史,建议做一个颅内的血管造影(mra或者cta),排除颅内有先天的动脉瘤及血管畸形可能。MRA及MRV就是核磁共振的一种,一般核磁共振是平扫,不看血管的。如果颅内肿瘤,平扫一般就能看出异常。所以目前不考虑脑瘤。先去配镜中心验光,必要时配戴眼镜,看看有无改善。不放心可以做一个核磁共振(MRI+MRA+MRV)。这个检查应该二千左右。都不考虑,如果有出血或者神经功能缺失的症状,上述检查十分必要。
2021-01-03
这样子先继续观察嘛,颅内有没有出血,只有CT可以看到。但是从临床症状来说,不像有出血。可以继续观察。如果有开始说的那些症状,就必须马上做CT检查了,出血少的可能只有头痛,但是一般受伤之后的几天会逐渐加重,而且是你不能忍受的痛。损伤到功能区,就回出现手脚无力,麻木,说话不清楚,颠三倒四等情况,出血多的会出现昏迷这些症状。你不用太担心,你现在能跟我正常交流,就证明你没多大问题,如果很担心,就去做个CT。一般能造成颅内出血的暴力,基本都会造成脑功能不好,你的这些症状一般受伤后一周就会慢慢改善,你是血压升高,感觉血管的搏动了,你的症状总体来说不像脑出血。
2020-12-30
主要是容易引起头痛,癫痫,反复出血,较小的病灶可以观察,反复出血,处于功能区,则建议手术治疗了,继续保守治疗,后期有出血的风险。手术治疗方案一。血管瘤较小,可以试试伽马刀治疗。方案二可以开颅切除。但是有手术风险。这个病例没有明显临床症状,可以继续观察,定期复查。一年一次,注意控制好血压,临床上很多是出了血之后才查出海绵状血管瘤的。
2020-12-29
应该问题不大,如果颅内出血的话,症状应该更重一些。但是颅内高压主要也是头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿为表现。颅脑外伤后精神不好,恶心呕吐,头痛也是临床常有的症状,一般休息几天自己就好转了。少量颅内出血的话,只有CT检查能发现。今天晚上两三个小时轻轻呼叫一下,轻轻就能叫醒,一般就没啥子,所受暴力应该不大。一般不会有问题的。只是今天晚上还是好好观察吧。我们也经常遇到平路摔出血的。一般24小时后出血,这些就比较稳定了。明天没有什么症状就不会有什么了。临床上有些随着颅内出血慢慢增加,临床症状逐渐加重的。晚上还是注意观察。如果受伤经过不能回忆清楚,CT未见明显异常,可以诊断脑震荡,不严重,休息几天就好了。
2020-12-28
伤后两个月,头颅CT没有什么大的问题。头颅CT确实没有看到什么问题。但是CT是看不了脑功能的。如果还有症状,可以就诊,神经系统恢复较慢。临床常见颅脑创伤病人,伤后留有头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中、烦躁、易怒、抑郁等一系列躯体、情感、认知等方面症状,如上述症状持续3个月以上,而这些病人神经系统检查无明显阳性体征,可诊断为脑外伤综合征。
2020-12-23
您这种疼痛不好解释,少部分动脉瘤有破裂先兆就是头痛。有一定关系,冬季是脑出血高发时期,要注意保暖。或者你去问问之前的手术医生吧,需不需要再次造影,毕竟头痛是需要逐一排查的症状。
2020-12-22
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