春雨医生

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患者

医生您好,孩子八岁今天上午十点左右被班里同学从后面推倒,然后起来有点头痛,晚上放学回家就躺着恶心,头顶疼,总张嘴,有时还打哈欠,然后六点多钟带他去医院看看,下车就吐了,医生给按了按眼睛,敲了敲脑袋,说没事就让回来了,然后回来下车就又吐了,吐后精神好了些,不要躺着了,之后看了会动画片,玩了一会,说饿了,我给他吃了点面包,没敢给吃别的,吃了一粒整肠生,现在睡觉了,睡前问他,他说就剩头疼了,粗恶心了,请问这还能有什么事不?(男,31岁)

桂先正医生

你好,除了呕吐,头痛还有没有其他不适?

桂先正医生

四肢活动咋样?

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患者

没有,都正常,从医院回来玩啥的也正常,就是去医院之前不愿意动弹,在床上躺着,吐完之后精神好些,但这个吐我估计坐车也有影响,之前在家就是恶心张嘴打哈欠但没吐

桂先正医生

下午活动情况咋样?

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患者

下午正常上下课,我问他,他说也不舒服但没敢和老师说,下课啥的也出去玩,还考试了,回家了才说

桂先正医生

应该问题不大,如果颅内出血的话,症状应该更重一些。但是颅内高压主要也是头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿为表现。

桂先正医生

目前这个情况建议观察几点,一,头痛是否加重。二,有无意识语言行为等异常。三,是否呕吐。

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患者

哦,去医院那医生说不用做CT,告诉回家休息,他现在睡着了,医生以您的经验应该什么面大?

桂先正医生

颅脑外伤后精神不好,恶心呕吐,头痛也是临床常有的症状,一般休息几天自己就好转了。少量颅内出血的话只有CT检查能发现。出血量大的话会有生命危险。

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患者

那他这个症状不像颅内出血对吗?他是先跪地下的,然后没跪稳就倒了

桂先正医生

已经受伤接近12小时了吧,临床症状不重。今天晚上两三个小时轻轻呼叫一下,轻轻就能叫醒一般就没啥子

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患者

这个高度是不是应该撞击的不严重,并且也没撞到后脑勺

桂先正医生

所受暴力应该不大。一般不会有问题的。

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患者

他以前也跌过脑袋,不过都没有像这次的症状

桂先正医生

只是今天晚上还是好好观察吧。我们也经常遇到平路摔出血的。

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患者

那明天早上要是正常了,是不就不应该有什么事了

桂先正医生

对,一般24小时后出血这些就比较稳定了。明天没有什么症状就不会有什么了。

桂先正医生

临床上有些随着颅内出血慢慢增加,临床症状逐渐加重的。晚上还是注意观察。好吧。

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患者

好的,您说这算脑震荡吗

桂先正医生

受伤经过他能回忆清楚吗?

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患者

他说撞那一下有点不知道了,然后自己马上就起来了,我估计也是被吓了一下,从后面推的

桂先正医生

如果受伤经过不能回忆清楚,CT未见明显异常,可以诊断脑震荡

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患者

那严重不?

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患者

关键给我们看那医生觉得不用做CT

桂先正医生

不严重,休息几天就好了。颅内有没有出血要CT检查。

桂先正医生

孩子临床症状不重,是可以不做CT检查,辐射少一点也好

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患者

好的,那谢谢医生了,这么晚打扰您,给您添麻烦了

桂先正医生

不客气

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患者

我这当妈的不太放心,望理解

桂先正医生

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桂先正医生

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桂先正医生

不需要太担心,但是小心并不为过。

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患者

医生您好,他今天早上起来好些了,也不恶心了,就说头要是晃的话头顶有些疼,不晃不疼,去上学了

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患者

然后他这个头疼几天能缓解

桂先正医生

三到七天

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患者

不应该有什么事了吧?

桂先正医生

应该问题不大

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患者

好的,谢谢医生

桂先正医生

不客气

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咨询时间: 2020-12-28
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桂先正
桂先正  神经外科 主治医师 已认证
巴中市中心医院
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