答 没有这个病;后循环缺血通常指的是脑供血不足，可以完善颈部血管彩超检查，看看椎动脉有没有斑块和狭窄，后循环缺血就是发作性或持续性眩晕、行走不稳，严重时伴有恶心、呕吐等症状，这种情况可能就是“眩晕综合征”，很难具体到哪一种具体疾病-如前庭神经炎、梅尼埃病等，呈现发作性特点，10余分钟可缓解，一般问题不大，尽量寻找可能的诱因-如是否与天气变化、睡眠等因素相关，避免诱因就可减少发作，需要完善抽血查血脂、血糖、血清同型半胱氨酸等，完善颈部血管彩超和头颅磁共振检查，如上述检查无明显异常，就关系不大，您母亲的主要症状就是发作性眩晕，建议完善上述检查，大概一千多，也可以住院检查。

答 根据您的血压监测，应该考虑“高血压”诊断，降压药可考虑服用左旋氨氯地平，瑞舒伐他汀钙是降脂药，可以进行快速血糖检测，那倒不需要，如果您空腹或餐后两小时血糖超过正常水平但又未达到糖尿病诊断标准，可能需要经常监测。

答 有可能为药物反应，这种药物反应通常随着服药时间延长会逐渐耐受，即不会感到头晕，如头晕不严重，可以继续服药，您可再观察1-2天，如为药物反应，通常可以耐受。

答 得过面瘫的人可以服用曲唑酮，曲唑酮不会影响面瘫，心电图正常的人即可服用曲唑酮，该药多用来改善睡眠，应该关系不大，服用曲唑酮有些人会出现头晕和体位性低血压-所以血压低的人也不适合服用曲唑酮，焦虑合并睡眠障碍的人服用曲唑酮较对症。

答 检查没有异常吧，可能是鼻窦炎改变，您这种头痛就头痛性质和部位来说，多考虑“偏头痛”诊断，这是一种良性头痛，通常自愈，头痛时可服用“布洛芬”镇痛治疗;平时可记录头痛日记，就诊时提供头痛日记有助于接诊医生诊断病情，这种药也可镇痛(属于复合制剂，含数种药物成分)，但最好单药镇痛-如布洛芬/或对乙酰氨基酚等，我目前未在平台上取得处方权，这种药物普通药店都可购买;您也可先服用氨酚咖敏片，不能饮酒、不能喝咖啡奶茶等含咖啡因饮品等，不能同时应用地西泮等中枢神经抑制药物，服药时茶也不能喝。

答 就指南来说，面神经炎所致周围性面瘫建议发病72小时内尽快应用激素治疗，阿昔洛韦可服用一周停用，另外还要服用甲钴胺和地巴唑，非药物治疗包括面部远红外线治疗，面肌康复训练等，阿昔洛韦可每次0.3，每天三次口服，不一定要服用那么大量和每天五次，您如目前没有发现耳内或面部带状疱疹感染，阿昔洛韦主要起一个预防作用，服用一周左右的阿昔洛韦就可以了，通常不用间隔，如有基础胃病，应用泼尼松期间可服用泮托拉唑护胃，您有糖尿病，应用泼尼松期间要加强血糖监测，根据血糖结果调整降糖药方案，可能有影响，可监测空腹及餐后血糖，酌情调整降糖药物，早晨、下午各15mg服用(5mg/片剂型，每天六片)，服用8天左右直接停用。

答 特发性震颤多为良性，如不影响进食等动作，可不需用药;一些一线药物包括阿罗洛尔、普萘洛尔等有药物不良反应，老人家不适合应用，特发性震颤就是手抖或肢体震颤的一种病因，不是肿瘤，加巴喷丁属于特发性震颤的二线用药，需观察有无皮疹等过敏反应，如有过敏反应，需停药;另外，加巴喷丁有些病友服用后会有头晕、嗜睡等反应，老年人谨防跌倒，报告单上有些内分泌改变-如糖尿病等，有轻度肾功能不全，其他的疾病报告单上有详细说明，不再一样赘述，这些都是常见病，按医生要求服药即可，如降糖、护肾等药物，没有特殊用药，有些外科疾病可能需要手术-包括泌尿系结石和腹股沟疝等，这个要家人根据老人家年龄和风险利弊综合考虑。

答 如是我上面描述的症状，要考虑“不宁腿综合征”可能，可夜间服用“盐酸普拉克索”治疗，您先更换下治疗。

答 这种情况要考虑“位置性眩晕”，位置性眩晕有中枢性和周围性之分，其诊断需要完善“眼震电图”检查;治疗上可服用“倍他司汀”和“银杏叶片”治疗。

答 紧张型头痛属于“原发性头痛”的常见类型，通常与颅周肌肉紧张或情绪心理因素相关，抽血检查没有大的问题，空腹血糖有增高，有颈动脉斑块，血糖高如是空腹抽血，要考虑糖尿病诊断，颈动脉斑块属于动脉粥样硬化范畴，不过在70多岁的老年人颈动脉斑块常见，您现在只服药了一周左右，应该还看不到明显疗效，脑炎一般有发热、精神异常，如果是睡眠呼吸暂停低通气综合征，需要看呼吸内科评估，看是否需要夜间佩戴床旁无创呼吸机睡觉，这是一项检查，需要用到PSG这种仪器，也是看呼吸内科开夜间“睡眠呼吸监测”这项检查，县医院不一定有，地区最好的医院通常会有。

答 如眩晕发作与体位有关-即从床上起身、睡下或在床上翻身可诱发眩晕，每次持续时间不到一分钟，要考虑“耳石症”所致眩晕-良性阵发性位置性眩晕，一般需完善“眼震电图”明确诊断，这种眩晕对手法复位或机器复位有特效，颈椎病所致颈性眩晕现在一般都不诊断了-主要是颈性眩晕诊断标准严格，需在DSA造影时转动颈部到一定角度，发现椎动脉受到明显压迫、椎动脉血流明显减少且此时出现眩晕症状，改变颈位眩晕很快缓解，方能诊断，耳石症眩晕最可能，手法或机器复位耳石有特效;药物方面如血压正常，可考虑服用“倍他司汀”和“银杏叶片”改善头晕症状。

答 耳石症的眩晕一般只与床有关系，一般行走时不会发生;您行走时还有头晕，如果CT检查颅内没有问题，要考虑“前庭周围性眩晕”-包括前庭神经炎、梅尼埃病、前庭性偏头痛等疾病，诊断需要完善“眼震电图”检查(该检查如您所看医院神经内科主任未说，那多半在耳鼻喉科，如体温高伴有眩晕，还要排除颅内感染所致眩晕-基于您有中耳炎病史;当然，中耳炎也可伴发前庭神经炎、梅尼埃病等，前庭神经炎可能性大些，梅尼埃病除眩晕外，通常伴有耳鸣，药物方面可以服用“倍他司汀”和“银杏叶片”改善前庭功能，治疗头晕。

答 那您可通过调整生活方式来改善症状:如增加户外有氧运动，保持正常人际交往，减少电子产品使用时间，睡前1-2小时放下手机、改善睡眠等，前庭神经炎是长时间的眩晕发作，与头晕沉不一样。

答 如果确定以前患过脑梗死，阿司匹林肠溶片有鼻出血不良反应，可尝试停用阿司匹林肠溶片，换用氯吡格雷，观察有无出血反应，可以换用出血风险小的抗栓药物如氯吡格雷，氯吡格雷也是用于脑梗死预防的，抗栓药物需要长期服用，氯吡格雷每天服用75mg，补血药可以服用，以纠正贫血，一般不能停用，除非出现严重的出血等不良反应。

答 延髓梗死多半有眩晕、行走不稳、一侧肢体麻木等表现，目前的治疗以改善神经功能、预防梗死复发为主，就是您标记的部位梗死，该部位梗死一般不容易范围扩大，相对其他部位后循环梗死安全-最危险的是基底动脉尖综合征(可出现双侧小脑、丘脑、颞枕叶等部位梗死，可出现生命危险，如昨天未静脉溶栓(有静脉溶栓指征方能溶栓)，今天时间窗已过，只能进行其他药物治疗，病情稳定不进展后可进行神经康复治疗。

答 如眩晕发作与体位有关-即从床上起身、睡下或在床上翻身可诱发眩晕，每次持续时间不到一分钟，要考虑“耳石症”所致眩晕-良性阵发性位置性眩晕，一般需完善“眼震电图”明确诊断，这种眩晕对手法复位或机器复位有特效，耳石症眩晕本身有自愈性，但也容易复发;通常睡眠不好、熬夜、天气变化、情绪波动、劳累等因素可诱导眩晕发作或复发，这是一种发作后状态，有些人要数天才能恢复正常。

答 看书背书时要有效率需要全神贯注-即注意力要集中，另外，有一些提高记忆力的训练方法-如联想记忆法、利用思维导图等，有可能，补充锌元素和优质蛋白等有助于改善记忆力，这种鱼油据说也有作用，那您的睡眠时间也不够，一般建议夜间10-11点入睡，皮质醇夜间节律高会影响睡眠-如服用激素制剂会导致失眠，那倒不一定，您尽量安排好学习时间，争取夜间11点左右入睡，看看是否会早醒，激素制剂包括口服激素如甲泼尼龙、泼尼松等和外用的含激素的霜剂或吸入的含激素的喷剂等，药物可以控制症状、延缓记忆力恶化，包括治疗老年性痴呆的盐酸多奈哌齐或盐酸美金刚等。

答 这个部位的皮肤感觉归“股外侧皮神经”支配，出现麻木一般考虑“股外侧皮神经炎”，其原因可能与局部压迫、病毒感染等因素相关，通常病情属于良性，也可短期服用维生素B1+甲钴胺营养神经治疗，您发病时间太短，一般要出现症状两周后再去医院检查，此时进行肌电图检查有可能发现阳性改变，检查确诊为“股外侧皮神经炎”也是服用上述药物治疗，可能还没到要检查的时间症状就消失了，可以服用维生素B1+甲钴胺营养神经。

答 如为脑供血不足，可以考虑服用中成药如养血清脑丸和西药尼麦角林治疗头晕头痛，另外，您体检有血清同型半胱氨酸升高，可服用叶酸片降低血清同型半胱氨酸，预防动脉粥样硬化，您可先服用一个月，一个月后检查血清同型半胱氨酸，如正常，可停药;停药一个月后复查血清同型半胱氨酸，如再次升高，可能需要长期服用叶酸片，维生素B1、B6不需长期服用。