答 甲状腺左叶0.7乘以0.5厘米，甲状腺左叶0.5乘以0.4厘米，这个结节需要做下面相关检查，进一步查甲状腺球蛋白Tg和降钙素PCT和肿瘤标志物CEA检查除外甲状腺髓样癌。目前您这个结节很小，3月后密切复查结节大小，如果有增大趋势，建议做甲状腺结节细针穿刺明确病理性质检查。4a是有2%到10%恶性风险。体重下降需要做下面相关检查，血糖(排除高血糖引起体重下降)，肿瘤标志物全套(排除恶性疾病引起体重下降)，甲状腺功能(排除甲亢引起体重下降)，血常规(排除贫血营养不良引起体重下降，的信任，家附近大医院都有，一般至少二甲医院以上。

答 看照片是赛治过敏了，可以加点依巴斯汀片，一片，一天一次，抗过敏治疗，双眼眼压基本正常，在正常范围内就行，不用纠结数值多少，每天身体状态不一样，机器也存在检验误差，可以加利可君，预防减少，利君片，一片，一天三次。这个得问眼科，我不是特别懂这一块，碱性磷酸高是符合甲亢表现的，说明是轻微的，您不用特别担心，别担心眼睛了，说明您闺女漂亮，大眼睛，一个月查一次甲功，护肝片继续吃点，您必须把心态放平衡点，你焦虑，孩子更焦虑了，你担心，孩子就更害怕了，孩子还不是很懂，紧张，情绪不稳的父母对孩子影响很大，孩子性格也不会很好，首先您不能着急，有任何不良情绪，情绪不好的父母对孩子影响非常大，真是这样，我也特别强势。

答 把您上一次甲功化验单发我看看，收到，这次促甲状腺激素数值和上次比又升高了，建议赛治，半片，一天一次，28天后复查甲功。继续保持甲亢生活方式，甲亢生活方式注意如下，甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:l、禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜;2、禁忌海味:海带、海虾、带鱼;3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒;4、保持心情平静、避劳累。停药是看促甲状腺受体抗体结果和服用赛治时间，不是看甲状腺功能，甲亢停药标准如下，促甲状腺受体抗体正常，服用小剂量赛治比如每天四分之一片赛治甲功正常，服用赛治时间一年以上，满足这三个条件可以考虑停赛治。盐酸普萘洛尔片，半片，一天一次，服用7天后直接停掉。发我看看，对。

答 促甲状腺受体抗体5.97，高，考虑甲亢相关抗体。促甲状腺受体抗体5.97，高，考虑甲亢相关抗体高。半年的甲功三项基本正常，就是促甲状腺激素数值有波动。甲状腺超声甲状腺实质弥漫性回声超声不均匀，考虑桥本甲状腺炎(自身免疫性甲状腺炎，甲状腺左叶低回声结节，3.6乘以3.0乘以2.7毫米，注意复查，分级4a，存在2%到10%恶性风险，目前这个结节很小，没有办法完善病理穿刺检查，建议进一步查甲状腺球蛋白Tg和降钙素PCT检查。您现在还是吃治疗甲亢药物吗，备孕建议把赛治换成丙基硫氧嘧啶，没有用，保持心情舒畅，充足睡眠，适当运动比这个管用。密切复查观察大小变化，目前第一次发现，可以密切复查，同时完善我说的检查，2%到10%可能性。

答 建议查一个身体微量元素看缺不缺硒，如果缺硒，可以适当服用硒酵母片，谷丙转氨酶41，轻微升高，碱性磷酸酶223，轻微偏高，淋巴细胞绝对数高，考虑存在病毒性感染，平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白含量低，加强肉蛋奶摄入，红细胞计数高，血小板高，考虑血液偏稠。把第一次的甲功化验单发我看看，游离甲状腺激素数值比第一次好很多，考虑赛治治疗有效果。身体甲状腺毒症没有那么严重，不会看照片眼睛还好，也没有影响功能活动。看照片还好，别担心，继续吃赛治，保持心情舒畅，充足睡眠，甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:l、禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜;2、禁忌海味:海带、海虾、带鱼;3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒;4、保持心情平静、避劳累。一片，一天三次服用。

答 您的疾病是桥本甲亢，桥本甲亢就是桥本甲状腺炎合并甲状腺毒症，需要积极治疗才能治愈，不是一过性，需要治疗，目前您这种情况不能要孩子，甲亢太严重了，目前您需要口服甲巯咪唑片，规格10mg一片，一片，一天两次。游离甲状腺激素稍微减轻一点，甲功几乎没有什么变化，变化不明显，游离甲状腺激素是考虑甲状腺生物活性和功能的，一般服用一年半左右可以停药，停药后就能要孩子，中药没有管用，尽快吃甲巯咪唑片，血常规中性粒细胞轻度低，目前药物治疗方案如下，甲巯咪唑片，一片，一天两次，没有哮喘，盐酸普萘洛尔片，一片，一天三次。降低心率。双环醇片，规格50mg一片，一天三次，保护肝功能。利可君片，规格20mg一片，一天三次升高白细胞和中细粒细胞。

答 促甲状腺激素和之前比数值升高，考虑甲亢有恢复，目前游离甲状腺激素低，考虑赛治剂量偏大，需要继续减量，目前建议赛治一片，一天一次，28天后复查甲功。需要的，建议加一个双环醇片，规格50mg一片，一天三次。盐酸普萘洛尔片半片，一天两次。其他药物剂量保持不变。平常生活方式注意如下，甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:l、禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜;2、禁忌海味:海带、海虾、带鱼;3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒;4、保持心情平静、避劳累。的信任。

答 您这几次甲状腺功能是正常的，而且促甲状腺激素是高的，最后几次促甲状腺激素数值越来越高，促甲状腺受体抗体正常了，可以备孕，可以停药备孕，看促甲状腺受体抗体结果，吃赛治不建议备孕，建议吃丙基硫氧嘧啶备孕。如果您不放心，可以换药备孕。甲亢喝茶，喝咖啡，会影响甲功，甲亢生活方式注意如下，会，甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:l、禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜;2、禁忌海味:海带、海虾、带鱼;3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒;4、保持心情平静、避劳累。经常觉得和某个人思路不对，有时候换个方法，换个思路，重新弄又是另一种结果。不能吃，淡水鱼可以吃，海里的鱼不吃，就不吃海鲜，情绪得到释放就行，不用纠结吼没吼，喝温热水，或者陈皮，罗汉果泡水喝。

答 这次甲功结果比之前有好转，血常规基本正常，肝功能正常，甲功好转，甲巯咪唑片需要减量服用，建议甲巯咪唑片调成早一片，晚半片，14天后复查甲功。这个药物也需要减剂量，建议调成早一粒，晚半粒。监测心率变化。其他两种药物是预防白细胞减少和肝功能损伤的，不需要减量，剂量按照原来使用就行。甲亢病人饮食如下，甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:l、禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜;2、禁忌海味:海带、海虾、带鱼;3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒;4、保持心情平静、避劳累。的信任，下次复查甲功结果出来，可以发过来我给您看，感谢您的认可。

答 目前您游离甲状腺激素正常，促甲状腺激素高，考虑亚甲减，嗯嗯，目前不是复发，就是有轻微亚甲减，如果没有备孕，怀孕需求，不需要吃药。平常饮食少吃海鲜，海带，紫菜，海苔，虾，螃蟹，带鱼等海产品，保持心情舒畅，适当运动。TSH备孕或者妊娠早期0.2到2.5之间。备孕吃优甲乐，四分之一片，一天一次，说明甲亢不严重，FT3和FT4高和病情严重程度相符，估计您的抗体不高。每个人体质不一样，症状表现不一样，目前您这个甲功也不是甲亢。

答 您这个促甲状腺激素虽有有波动，但是都在正常范围内，甲亢患者必须同时满足以下几点，方可考虑停药:(1)疗程达到1.5~2年。2)用最小维持量(甲巯咪唑2.5mg/d或丙硫氧嘧啶25mg/d)维持甲功正常达半年以上。3)促甲状腺激素受体(TRab)抗体转阴。赛治药量一天四分之一是维持期。如果睡眠不好，情绪不稳。可以搭配谷维素片吃。一片，一天一到两次，可以同时吃，不冲突，一个西药，一个中药，联合使用效果更好，调整情绪平稳，已经开好给您了。

答 今天一天的班，比较忙，现在可以详细和您说，尿酸587.6，肝肾功能正常，血糖也正常。心慌，手抖应该查一个甲状腺功能除外甲亢。一般高尿酸有下面情况需要治疗。·血尿酸水平>540μmol/L，不管是否合并心血管危险因素都要开始降尿酸药物治疗;·血尿酸水平≥480μmol/L且出现合并症(如高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、肾功能损伤等);·480μmol/L≤血尿酸≤540μmol/L，同时不合并心脑血管等危险因素，可先进行生活方式干预3~6个月，如果血尿酸仍然>480μmol/L，即开始降尿酸药物治疗。非布司他片在肾功能不全的情况下可以使用。

答 您游离甲状腺激素正常，促甲状腺激素正常，甲功正常。目前甲功正常，说明优甲乐剂量是合适的。优甲乐剂量不大。头晕，心率快，高压高，建议做个头部CT，颈椎CT，心电图看看有没有其他疾病引起。目前没有甲亢。甲功是正常的。目前这些不舒服症状和甲功，优甲乐关系不大。心率98正常范围上限，可能会出现心慌，低压小于90是正常的，高压小于140是正常的，血压小于140/90是正常的，目前这个血压就是注意饮食，没有必要吃降压药物，您2小时测一次血压，记录在一个本子上，看看身体总体血压状态。平常饮食必须清淡，少吃盐，适当运动，不熬夜，充足睡眠。这些可以降低血压。甲减是饮食少吃海鲜，海带，紫菜，海苔，虾，螃蟹，带鱼等海产品。一到三天。

答 游离甲状腺激素正常，促甲状腺激素正常，甲功正常。对，甲状腺功能正常，建议查一个肺功能和心脏，有可能是心肺引起来的，如果肺功能正常，心脏也正常。心慌，手抖，喘不过气，有可能是神经官能症。窦性心律不齐，超声心动图三尖瓣少量反流，这个都不是大问题，注意复查就行。建议再查一个肺功能看看，的信任。

答 收到您的信息，正在给您看，血常规红细胞正常，红细胞压积偏大，没有临床意义。促甲状腺激素低，考虑亚甲亢。促甲状腺激素0.121，考虑亚甲亢状态。火海征，考虑是甲亢表现，亚甲亢就是游离甲状腺激素正常，促甲状腺激素低，没有好转，又有甲亢复发倾向，不服用药物有可能持续加重。建议进一步查一个促甲状腺受体抗体，甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺彩超。彩超火海征就是甲亢的意思。抗体更高，考虑自身免疫性甲状腺炎加重，T3和T4好转代表甲功好转，一般抗体波动也正常。目前您这种情况应该查一个促甲状腺受体抗体和促甲状腺受体刺激性抗体(TSI，三项就是游离甲状腺激素和促甲状腺激素，看甲功。

答 正在看，稍等，目前甲功和9月26日相比，游离甲状腺激素下降，有好转，谷丙转氨酶高，谷草转氨酶高，考虑肝功能异常，肝功能轻度升高，目前您甲功有减轻，建议赛治调成早一片，晚半片，一天两次。谷丙转氨酶高，谷草转氨酶高，考虑肝功能异常，加一个保肝药物双环醇片，一片，一天三次。肝功能建议14天复查，应该有点病毒性感冒，可以多休息，观察症状变化。平常还是注意饮食，甲亢病人饮食如下，甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:l、禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜;2、禁忌海味:海带、海虾、带鱼;3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒;4、保持心情平静、避劳累。您应该压力比较大，尽量保证充足睡眠，争取每天睡7个小时左右，多点会更好。别吃辛辣刺激的，清淡均衡有营养饮食，博士就是压力很大。

答 每天吃半片优甲乐，一天一次，TSH1，符合备孕怀孕要求，建议优甲乐半片，一天一次，继续服用，28天后复查甲功。TRAB抗体升高，建议进一步抽血查一个促甲状腺受体刺激性抗体(TSI)，如果TSI升高，考虑Greaves甲亢，需要治疗，需要暂停备孕。如果TSI正常，考虑桥本氏病引起促甲状腺受体抗体升高，不用管它，继续备孕就可以。暂时不用减量，正常促甲状腺激素1.0到2.0之间都是正常的。这次要求查一个TSI，这个得您自己权衡了，有一定的风险存在，但是也有这种坚持要小孩，最后生出健康孩子得。一般都是当地最好医院开展这个项目，我们医院是最近才有，还是外检自费项目。的信任。

答 您好，感谢您的信任和支持！

答 如果没有这些症状，不考虑甲亢。之前血糖问题也不大。目前应该考虑秋天气候干燥引起口干。但是建议您医院查一个空腹血糖和糖化血红蛋白排除一下血糖问题。空腹血糖5.3是正常的，有时候空腹高各睡眠，心情，运动，饮食有一定关系，不是天天喝的话，问题也不大，像您有糖尿病家族史，最好把饮料戒掉。指尖血糖不一定准确，仅供参考，以医院抽血静脉血糖为准。是我血糖是正常的，目前依据您的情况，我的经验是您口干考虑和天气干燥有一定关系。和血糖关系不大。吹空调也干燥，一般房间都会放一桶水会好一些。建议您再观察看看，不放心的话医院查个血糖就行。依据经验是可以排除的，哈哈。