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肾发育不全

肾发育不全是指肾脏体积小于正常50%以上,但肾单位及分化正常。由于胚胎时期血液供给障碍或其他原因,使生肾组织未能充分发育,形成一只细小的器官,表面呈分叶状,保持了原始幼稚型肾状态。输尿管亦常发育不良,泌尿功能不正常,血管特别是动脉,亦常细小硬化。患者多数伴有高血压,此种肾脏可能位于正常位置,亦常与异位肾伴发(异位肾发育不良之机会较多)。对侧肾脏之位置形态及功能大都正常,可能有代偿性的肥大。肾发肾不全的发病率是约600人中可有一例。

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无传染性

临床表现如为两侧肾脏发育不全,患者常于出生后很快死亡。单侧发育不全如无并发症时,亦常不被发现。在并发症中以高血压最为突出。临床所见之病人,常为儿童或青年出现高血压。在进一步检查中,发现一侧肾脏明显缩小,此种高血压常很严重,治疗效果不佳,且发展迅速,在1~2年内出现视力障碍,甚至失明。

1.影像学检查
(1)B超  可发现一侧或双侧肾脏明显较正常者小。
(2)IVU  可见患侧肾缩小,显影欠佳。
(3)肾图  显示肾功能受损,排泄延缓。
(4)CT  可发现患侧肾体积明显缩小。
(5)肾动脉造影  可见肾动脉细小,肾血管网范围狭小、稀疏。
2.实验室检查
(1)一侧肾发育不全并发高血压时,血清肾素、血管紧张素值可升高。
(2)双侧肾发育不全时,可有血清肌酐、尿素氮升高。

肾盂造影检查时,可见肾影明显缩小,肾实质菲薄,肾盂发育不良、狭小、肾盏缺如、呈杆状肾盂。肾外型可呈分叶状,或有其他畸形改变,失去正常轮廓。可结合临床表现和实验室检查,如高血压,血清肌酐、尿素氮升高等进行诊断。

未发育的肾脏往往并发输尿管芽分支不全。肾脏小,但有组织学上正常的肾单位。节段性肾发育不良可出现高血压,在对侧肾功能良好情况下,切除患肾,血压多数在术后即恢复正常,视力亦在术后短期内恢复。年龄越小,术后恢复越快,预后越好。

好评医生-肾发育不全
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你好,这种情况发展多久了?发现有没有查肾功能,尿常规。你是什么不舒服才去检查的?如果肾功能是好的,尿常规是好的,问题不太大,定期复查就可以了哦哦,那是先天性的发育不良。是爸妈给你的,没办法改变的。这个腹胀跟肾脏发育不良没有关系,你可以吃点吗丁啉看看。主要肾功能是正常的,影响不大。没有办法治疗,的
张秀安 漳州市医院
2017-11-29
你好!检查确诊了吗?是先天不足吗?一般先天的比较难治疗。建议到上海,北京或广州的正规医院泌尿外科去治疗。费用要具体看怎么治疗了!这个不好估计!具体要咨询儿科的肾脏专家!心情理解,别太着急啊!不客气
许鑫 蚌埠医学院第二附属医院
2015-09-18
你好,现在怀孕多少周了?你和你的爱人有多囊肾吗?或者你们的父母多囊肾一般是遗传的你和你爱人可以做多囊基因筛查,如果有,宝宝就基本是了动态观察,如果是双侧肚囊肾,还是算了吧多囊肾你的单侧,还是双侧啊?
车智浩 梧州市人民医院
2017-11-03

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